颈椎病临床十分常见,主要原因长期低头,不当使用,受风着凉等导致颈部肌肉,韧带,椎间盘等劳损,或者运动不当引起小关节错位。 最终形成的包括 ⑴肌肉劳损(炎症)。 ⑵韧带劳损(炎症)。 ⑶椎间盘破坏(肿胀,炎症)。 ⑷神经水肿或机械压迫。 ⑸血管的痉挛,机械压迫,水肿等。 主要症状是:颈肩部(包括后背)疼痛,触诊疼痛,活动不利。 ⑴椎动脉被压迫。头晕(体位性的多),耳鸣,头脑不清醒。 ⑵神经根被压迫。上肢放射性疼痛(麻木)。 ⑶交感神经被压迫(牵拉)。头面部出汗,感觉异常,睡眠质量下降等。 ⑷脊髓被压迫。双下肢肢体痉挛,强硬,感觉退化或敏感度增强,行走不稳。 1椎动脉型。主要是钩椎关节增生或者错位,血管受压引起的一系列症状,以脑供血不足,体位性眩晕。疼痛部位在颈椎两侧(横突处),触诊为肌肉痉挛肿胀,疼痛明显。 治疗:①按摩,轻柔按摩颈椎两侧,不可过力。②刮痧,颈椎两侧轻刮,以舒适为宜,或以出痧为度。③口服活血通脉药物。④一般不适于牵引,按摩力量不宜大。 2神经根型。主要是上肢及手指麻木,疼痛。一般是颈椎错位,骨质增生,外伤,受寒等引起的神经根水肿,造成的神经缺乏营养,出现神经功能下降(感觉异常)。 治疗:①牵引(不适合在家里自行治疗)。⒈需要有人看护,以免颈动脉窦受压或牵拉造成血压下降(重者休克)眩晕。⒉牵引一般需要向前上方倾斜15度角,自己操作难以实现。 力量不宜过大,以2-10公斤为宜,避免颈部韧带在持续牵引过程中受到伤害。时间一般20-30分钟为宜。 ②手法按摩。选择专业医师进行治疗,起到活血消肿,通络止痛的作用。急性期手法力量宜小宜轻柔。避免用力过大造成神经进一步水肿。 ③解热镇痛抗炎药。使用此类药物,要注意⒈年龄过大,血管硬化的慎用,以免出血。⒉消化道疾病的慎用。⒊使用时间不宜过长,一般不要连续一个月。⒋要避免重复用药,患者在别处就诊过,药没吃完,又来就诊开药。增加风险。 ④注意休息与保暖。一是可以协助治疗,提高治疗效果,二是祛除发病原因。 上述两种占临床90%以上。交感神经型临床不多,脊髓型的保守治疗效果不佳。在此不再赘述。 此文章用意在于帮助病友初步了解疾病,而不能达到指导实际治疗作用,如有此类疾病,请找当地专业医师治疗。 |
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