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腰腿疼痛保守治疗系列1————腰椎间盘突出一定会引起腰腿疼痛吗?

 Derek9988 2018-05-20
腰椎间盘突出一定会引起腰腿疼痛吗?
答案是否定的,腰椎间盘突出不一定引起腰腿疼痛。那么为什么腰腿疼痛的患者会在CT或MRI检查中发现腰椎间盘突出呢?这里首先需要搞清几个问题:
1)腰椎间盘突出是人体的的一种正常老化过程。随着年龄增加,腰椎间盘髓核水分减少,纤维化老化,甚至出现微小破裂,椎间盘正常的功能减退,导致间盘向四周膨出,由于解剖结构特点,间盘向后方或后外侧突出。在正常成年人中间椎间盘突出或膨出很常见。
2)腰椎间盘突出症是由于后突的髓核通过纤维环后方裂口突出,压迫神经根从而引起根性症状,出现下肢疼痛或麻木.
3)腰腿疼痛和腰椎间盘突出同时出现时是否就是腰椎间盘突出症?不一定,因为人的腰腿疼痛可以是腰痛合并同一原因引起的腿疼,也可以是其他原因引起的腰痛。而腰痛由于局部神经根受压导致就更值得商榷,传统认为窦椎神经受刺激引发腰痛,但是引起刺激的原意太多了,椎间盘突出只是其中之一,由此可见现象和真相之间不完全对应。
4)为啥我国的腰椎间盘手术越来越多,甚至微创手术原来越多,但是治疗效果却没有大幅提高,原因可能是多方面的,但其中一个不可忽视的原因就是不该开的手术被开了!
5)追求手术的医生和迷信手术的而有一知半解的病家是中国目前的一对奇葩,医生要会做手术,更要会不做手术,这样才是真正意义的医生,患者教育不是诱导患者!
最后,锣鼓听音,善思!

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