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按摩治疗和针灸一样，就科别和技术上来说，虽然各有各的特色，各有各的价值，但是，就其补泻原则而论是一致的。按摩亦有补泻，根据《内经》：“盛则泄之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚以经取之”的原则，通过按摩补泻虚实，疏通人体的气血，达到愈病、保健、强身的目的，现将常用的补泻分述于下： 一、轻重补泻法 补法是较轻刺激的按摩手法，手法柔和、轻快、时间短促。例如，轻柔、轻按能疏通气血，扶正补虚。泻法是重刺激的手法，手法重而强，用力由轻入重，作用时间长。例如，重揉、重按能止痛活血，以疏散凝滞结聚，开导闭塞肿胀，减轻疼痛。 二、左右旋转补泻法 按摩时，以中指、食指、拇指，或用大鱼际按摩某一被按摩部位或穴位，顺时针旋转（向右旋转）为补。或以拇指、中指并按两穴，或以食指、中指和无名指并按三穴，顺时针旋转（向右旋转）亦为补法。以中指或食指按住某一被按摩部位或穴位，逆时针旋转（向左旋转）为泻。或以拇指、中指并按两穴，或以食指、中指和无名指并按三穴，逆时针旋转（向左旋转）亦为泻法。 关于按摩的左右旋转补泻，诸书记载不一。如周于蕃曾说：“急摩为泻，缓摩为补，摩法较推则从轻，较运则从重，或用大指或用掌心。。。”，又说：“轻推、顺推皆为补”。《按摩经》则说：“揉涌泉，涌泉在足心、揉之左转止吐，右转止泻，若女用反之”。《小儿推拿广意》中说：“揉外劳宫，和五脏，治潮热。左转清凉，右转温热。”《厘正按摩要述》载推胃脘法云：“由喉往下推，止吐，由中往上推，则吐”；《推拿指南》又立“清胃脘”及“补胃脘”二法，如清胃脘法云：“用两大指外侧，由穴向上交互推之，能使儿吐”，又补胃脘法云：“用两大指侧，由喉向下，交互推之，能止吐”。这些都是前人的宝贵经验，需要我们在实践中认真总结研究，不断探索按摩补泻的规律。例如，上述左右旋转补泻法，是我们在学习前人补泻手法的基础上通过实践，在临床上经常运用的一种手法，有待今后临床和实验研究的进一步证实。 三．迎随补泻法 《灵枢 九针十二源篇 》 对迎随补泻有具体说明，它说：“。。。往者为逆，来者为顺，明知逆顺，正行无问。逆而夺之，恶得无虚，追而济之，恶得无实，。。。迎而夺之者，泻也，追而济之者，补也。”临床按摩时，需通而补者，应顺其经脉的走向进行按摩，如在与患病有关的经脉下段，顺着经脉方向，在穴位上进行短时间的轻快手法按摩，或顺其经脉方向施以推法、揉法，以使气血通畅，使虚衰的组织器官恢复正常的机能活动。这就是随其气去而济之的手法，是一种补虚的手法。需行而泻之者，应逆其经脉的走向进行按摩，如在与患病有关的经脉上段，逆着经脉的方向，在经穴上进行长时间的重手法按摩，或逆其经脉方向施以重力推法，或用压法、掐法，掐时要逆着经脉的方向揉动，借使方盛的病势在经脉上恢复平衡，这就是逆其气至而夺之的手法。 如周于蕃在“推肚脐”一节中增说：“推肚脐，须熬汤往小腹下推，则泻，由小腹往肚脐上推，则补”。因为足三阴经从足走腹，交手三阴，往小腹下推是逆其经脉循行的方向，故为泻法；往上推则顺其经脉循行的方向，故为补法。 顺经络为补，逆经络为泻（这要掌握经络起止点）。 四、平补平泻法（调法） 按摩时，一中指或拇指按住某一被按摩部位或经学穴，逆时针旋转半圈，顺时针旋转半圈，往返旋转为平补平泻手法；或以拇指、中指并按两穴，或以食、中、无名指并按三穴，逆时针旋转半圈，顺时针旋转半圈，往返旋转亦为平补平泻手法；或手指平放在穴位上左右旋转捻动，或五个手指并拢用指腹左右旋转捻动，亦为平补平泻，能活血调气。 躯干、四肢按摩时，需要通行经络者，应先顺经推，或顺经按摩。稍停，再逆经推，或逆经按摩，往返推送按摩即为平补平泻手法。 |
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