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郑沁乐 上海市黄浦区香山中医医院药剂科 中药是中华民族伟大的瑰宝，中医讲究辨证论治，因此与西药相比，有着其独特的优势。随着现代人们物质水平和生活条件不断的提高，中医养生更是成为了人们口中津津乐道的话题。那么大家真的了解中药，知道如何正确应用中药吗？ 首先中医学对中药毒性的认识有广义和狭义之分。狭义的说很多中药本身是带有毒性的，药典中就有毒性中药材的目录，其中就含有28种毒性药材，除此之外还有很多中药材是属于小毒的，如水蛭、苦杏仁、川楝子等等，因此不是所有中药材都是安全无毒的，毒性有大小之分，不可随意过量服用。广义的毒性概念即指药物的偏性，每味中药都有其归经和四气五味，所以使用不当，剂量不适宜或者药不对症都有可能损害人体，使药效变为毒性。 其次中药的不良反应这几年也越来越受到关注，如何首乌可引起肝损，毛冬青可引起剥脱性皮炎，僵蚕引起皮疹，桔梗可引起胃肠道反应等等，因此在发生不良反应时，不单单要想到西药，也很有可能是服用的中药所引起的。 中药一副药的药效好不好，煎煮的方法是很讲究的，否则再好的方子也会徒劳无功。首先煎药前，饮片需要浸泡。浸泡的目的在于使水分浸人药材组织，便于提取。不宜使用热水浸泡饮片，以免药材组织内的蛋白质遇热凝固而不利于有效成份的溶出。浸泡的时间要充足，一般为30分钟到60分钟，夏短冬长。一般用水量为将液面没过饮片两横指（约2厘米）为宜。煎药时一开始用大火，沸后用小火保持微沸状态。煎煮时间应根据药物性质而定，一般药物第一煎煮沸后20分钟左右，第二煎煮沸后15分钟左右。解表药煎煮时间短一些，滋补药煎煮时间长一些。 在我国最早的药物经典著作《神农本草经》中把中药分为上、中、下三品，其中上品一百二十种，主养命以应天，无毒，久服不伤人；中品一百二十种，主养性以应人，无毒有毒，斟酌其宜；下品一百二十五种，主治病以应地，多毒，不可久服。从中不难看出，中医治病讲究中病即止。如决明子有清肝明目、降血脂的功效,但其性寒，长期服用可能引起腹泻。所以服用中药时，每周应及时寻求医师根据现有身体状况调整处方，不可为贪图方便而盲目抄方。 ■ 中国医药工业信息中心采编 （上海医药集团特别支持） |
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