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血糖控制不好,是胰岛素的错吗?为降糖好帮手伸冤!

 营养师糖糖 2018-05-24

胰岛素是治疗糖尿病的有利武器,有一部分糖友是需要使用胰岛素来降血糖。但是圈圈和糖友沟通下来,发现糖友对胰岛素有很大的误解。圈圈要为胰岛素伸冤啦!

首先,我们来正确认识一下胰岛素。

 
 


1
胰岛素不会成瘾

首先,胰岛素是人体内本身存在的唯一一种降糖激素。

我们依靠胰岛素而生活,有了胰岛素,我们才能利用糖来提供能量,才能把多余的糖作为能量储存起来;

否则,我们将只能消耗脂肪和蛋白质来获得能量,从而引发其他疾病。

可以说胰岛素就像一把钥匙,开启葡萄糖进入细胞的大门,只有进入细胞的葡萄糖才能为细胞提供动力,使人体具有正常的各种生理功能。

所以使用胰岛素不会成瘾。胰岛素与可以产生依赖的某些药物(如毒品)是不同的两种作用机制。

 
 


2

胰岛素不存在依赖性

是否使用胰岛素取决于糖友的血糖水平是否终生使用取决于自身分泌胰岛素的功能。

糖友自身能分泌胰岛素就可以不用,不能分泌就要一直一直使用。

1型糖友和部分2型糖友自身分泌胰岛素功能差,几乎不分泌胰岛素,这个时候口服降糖药是不起作用的(很多口服降糖药都是促进胰岛素分泌而降糖),只能外源性补充胰岛素

如1型糖尿病由于机体绝对缺乏胰岛素,补充外源胰岛素不仅是为了控制血糖,而且为了维持生命,不是“依赖”,而是需要。 

注射胰岛素同样也是一种降血糖的治疗手段,持续注射或是短期应用是根据病情变化决定,不是一成不变的。

也就是说胰岛素不存在依赖性的问题。

 
 


那为什么很多糖友注射了胰岛素,血糖依旧控制不好呢?

1
饮食和运动配合不当

糖友应该制订适合自己的饮食和运动计划,如果用药不变,血糖却控制得不好,首先要考虑饮食和运动情况。

(关于饮食和运动,不懂的可以加糖糖老师微信咨询:itangyqh) 

2
胰岛素失效

除了过期的胰岛素不能使用外,胰岛素保存不当导致胰岛素失效也是造成胰岛素控糖效果不佳的原因之一。

一般来说,未开封的胰岛素要求在2~8摄氏度的冰箱内保存,并且不要放进冷冻室。

尤其是现在天气越来越热了,胰岛素也不能靠近热源,以免造成失效。

 
 

 


3
胰岛素抵抗加重

一些内分泌疾病会导致胰岛素抵抗增加,如皮质醇增多症等。此外,应激状态下(如手术、感染等)也会加重胰岛素抵抗。

4
胰腺功能下降

随着病程的延长,有些糖友的胰腺功能可能下降。

原本有效的胰岛素和口服降糖药的效果就会大打折扣,需要及时调整饮食和运动及胰岛素和口服降糖药。

胰岛素抵抗加重及胰腺功能下降这两项不懂的糖友可以加糖糖老师咨询:itangyqh



5
注射方法错误

根据“2014-2015全球糖尿病患者胰岛素注射技术调查问卷”的调查结果,我国糖尿病患者的注射现状不容乐观。

有83.2%的糖友重复使用注射笔用针头,其中重复使用超过10次以上的糖友高达25.7%。

针头重复使用可能造成感染、炎症和脂肪增生等并发症。

单是由于注射不规范而造成的皮下脂肪增生问题就可造成糖友血糖波动、胰岛素用量增加,导致糖友治疗费用上升。

那么如何正确注射胰岛素呢?

01


针头一针一换 

02


应根据自己的体型、注射部位皮肤厚度及针头的长度来确定是否要采用捏皮注射及注射角度


 03


注射部位的正确轮换


04


注射部位应避开脂肪增生硬节破溃处


05


使用胰岛素注射笔注射后停留至少10秒


06


注射器材正确投放,不能随意丢弃

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