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为什么有人说湿气重手上会长水泡?

 风饕虐雪 2018-05-24

最近经常有护士妹妹来看手上的水泡?她们问的最多的一个问题就是:“这是不是我体内湿气重引起的吗?”

这个真的很难回答。西医认为这是一种湿疹,叫做汗疱性湿疹,也叫出汗不良型湿疹。虽然叫做湿疹,但是并不是潮湿引起的。因为“湿疹”一个舶来词,来源于日语,并不是指的“潮湿”。因为汗疱性湿疹是会变化的,才开始是密集的水泡,痒的不是很重,后来水泡破裂,开始干燥脱皮,这时候也是叫做湿疹,和“潮湿”又有什么关系呢?相反皮肤干燥,需要保湿。当然汗疱疹是一种自愈性疾病,一般是春夏之交发病,持续一个月左右自愈。但是呢,不同的分期瘙痒程度不同,主要是后期脱屑的时候,瘙痒比较剧烈。这时候可以用尿素膏,或是尿素维E乳膏。这样有利于皮肤保湿,加速皮肤屏障的修复,缓解瘙痒。也不能只是等着他自愈。那样瘙痒也受不了啊!

那从中医的角度来看呢?汗疱疹是属于“湿”?还是“热”?还是“寒”?

汗疱疹一般是出现在手足部位,尤其是掌面,或是指侧。手掌面有两个穴位,一个是“劳宫穴”属于手厥阴心包经,一个是“少府穴”属于手少阴经。足底有个穴位更厉害了,就是“涌泉穴”属于足少阴经,心包与心相表里,可以说是一家人,心肾都是少阴,而少阴属于“君火”。同时劳宫穴、少府穴、涌泉穴也是出汗最多的地方,最容易起水泡。后期复发的时候多出现在手指指腹、与手指赤白肉相间的位置。手指指腹属于心,而手指赤白相间的位置属于手厥阴、手少阳。所以汗疱疹病在心、肾、心包,其实还波及三焦经、小肠经、大肠。

《黄帝内经》的病机十九条有云:“诸痛疮疡,皆属于心”,汗疱疹有瘙痒,而且有人瘙痒剧烈甚至疼痛,所以应该是和心有关系,而按五行理论,心属“火”。

再看看发病季节。中医将“五行”对应“四季”,分别是“木、火、土、金、水”,对应“春天、夏天、长夏、秋天、冬天”,所以春天属木,夏天属火。汗疱疹好发生在春夏之交,正是木生火的时候,所会发病,也是和这个“火”有关系。冬天为什么好了,因为冬天属水,心火下降,被肾水封藏,水克火,所以汗疱疹就自愈了嘛!

关于汗疱疹的治疗:


是不是之前还有人从“湿”论治呢?用清热燥湿的法子,健脾除湿的法子,淡渗利湿的法子,是不是都比较慢呢?根据咱们的分析,急性期应该用泻心火的法子,选用《伤寒论》的泻心汤,生大黄、黄连、黄芩各15g,开水泡服。这个方子如果喝了便秘的话,可以配合防风通圣丸。如果腹泻,就不用再加药了。有人会说,都是泻心火,我用导赤散行不行?当然也可以用一用,比较一下疗效。至于一些水泡很少的,可以服用一周最有的连翘败毒丸,看看疗效。

外洗的中药可以用:“黄柏15g,苦参15g,地榆15g、马齿苋60g、白矾15g”先用三天,水泡干涸了之后,开始脱皮,可以用保湿的药膏,如尿素膏、尿素维E乳膏、维生素AD等。晚上用维生素ad里面的油油涂一层,然后涂上尿素维E乳膏,然后用保鲜膜包住,增加保湿作用。一般是一周到2周左右可治愈。

之前从湿辨证的同道们,可以试试这个从火热辨证的法子。


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