大戟、甘遂、芫花功效主治异同大戟、甘遂、芫花功效主治异同？相同点：三药均有毒，均能泻水逐饮，消肿散结。治水肿、腹水之实证，以及疮痈肿毒
等，均反甘草。同中之异：①毒性：芫花为最，其次大戟，再次甘遂；②泻水强度：甘遂>大戟>芫花；③泻水部位：甘遂主泻经遂之水，大戟
主泻脏腑之水，芫花主泻胸中水。不同点：甘遂又疗风痰，治癫痫；大戟又消瘰疬；芫花又祛痰止咳，杀虫，治寒痰咳嗽，虫积腹痛等。药性：
甘遂，苦、甘，寒，京大戟、甘遂，苦、辛，寒；芫花辛、苦，温，有毒。归肺、肾经。功用相同点：泻下逐饮，用于水饮停留胸胁之悬饮，停留腹
部之臌胀及水肿腹满等证，可配伍同用。因泻下作用较强，且有毒性，故常配大枣以缓和药性。各药特点：甘遂、京大戟还能消肿散结，用治疮痈
肿毒。甘遂：还用治水饮与热邪结聚而致的结胸证，常配大黄、芒硝同用。逐痰饮，用于风痰癫痫；京大戟：消痈散结之功较著，除治痈肿疮毒外，
还多用于瘰疬、痰核；芫花：又能祛痰止咳，用于寒痰咳喘，外用又能解毒杀虫，治疮癣、白秃等皮肤病。用法及使用注意：①毒性较大，只宜暂用
，不宜久服。②均以醋制降低毒性。③孕妇忌用，体虚者慎用。④甘遂有效成分不溶于水，故不入煎剂而入丸散。⑤反甘草。大戟；芫花；甘遂.再
加上大枣（十颗，要大红枣）这是十枣汤，攻逐水饮，用治悬饮（也就是胸腔积液）。大戟；芫花；甘遂.都是有毒的药物，不仅用量要控制，症状
也要把握好。甘遂大戟芫花醋方?[组成]甘遂、大戟、芫花各30克，面粉60克，醋适量。[制法]将以上前3味药分别用醋炒至焦黄
，共研为末，面粉炒黄后加水熬成糊，与上述药末制成丸，如梧桐子大，即成。[适应症]泄水逐痰，解毒。适用于百日咳。[用法]1-
2岁小儿每次服用1丸，每增加2岁加1丸，清晨1次服下，重症者可日服2次。甘草与芫花、甘遂、大戟相克的原理是什么？《本草十八反》曰：
“甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花。”甘遂、大戟、芫花、海藻均为逐水消肿药，甘草含有的成分水解后有类似肾上腺皮质激素作用，能使水钠潴留
。因此从体内水盐代谢来看，甘草和这四味药是相反的，对治疗水肿这一指标来说应忌配伍。但有实验研究表明，甘草与这组药物配伍必须达到一
定的比例量，才会产生毒性。如一些动物实验发现，甘草的用量与甘遂相等或少于甘遂时，一般无相反作用，有时还可解除甘遂的副作用；如果甘草
的用量大于甘遂则可能会出现相反作用。我治疗过一些肝腹水患者。甘遂、大戟、芫花三味要都是注水药。我觉得没必要三味同用，就用甘遂一味即
可，千万不可过量。肝腹水一消失，马上停药，不可经常服用。身体虚弱者慎用。再说甘遂也只能去除腹水，对肝脏没有疗效。最基本的还是要治肝，护肝、养肝。 |
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