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相传医圣·张仲景少年时期，曾跟随同乡名医张伯祖学医。曾遇到一位病人求诊说：“大夫，我总是口舌干燥，口渴，还总出汗，小便还可以，大便很硬很难啦啊。您快给我看看吧！” 张伯祖边听病人述说，边诊脉察色，认为这是因为外感热病，发汗伤津，津液内竭所致，但是从脉象来看，病人的体质又比较虚弱，不便使用泻药。该如何治疗？正当张伯祖犯愁犹豫之际，张仲景认真思考起来，忽然灵机一动，想出一个法子，凑到老师耳边，悄悄跟老师说了他的想法，张伯祖听了，顿时眉开眼笑，连声说道：“可行！可行！”于是就让张仲景照此办理，只见张仲景取来一勺蜂蜜，在火上加热浓缩之后，将蜂蜜制成指头般粗的条状物，一头稍尖，一头略粗，光溜溜的，塞进了病人的肛门之中。果然不大一会儿，病人顺畅地排出了大便，解除了痛苦。过了不久，病人就拉出一大堆腥臭的粪便，病情顿时好了一大半。由于热邪随粪便而出，稍加调理，病人几天后病愈。张伯祖对这种治法大加赞赏，逢人便夸张仲景。这实际上是世界上最早使用的药物纳肛外用法，从那时起，张仲景不断总结自己治疗经验，著述《伤寒杂病论》时，将这个治法收入书中，取名叫“蜜煎导方”，用其治疗伤寒病津液亏耗过甚，大便结硬难解的病证，备受后世推崇。 目前大多数便秘患者经常使用开塞露来解决这个燃眉之极。我们知道开塞露，主要成分一般是甘油和山梨醇，再辅以一些其他原料，主要利用甘油或山梨醇带来的高渗作用，让更多的水分渗入肠腔，软化大便，刺激肠壁，反射性地引起排便反应，开塞露属于外用剌激性泻药，剌激性泻药对肠壁的刺激作用，很可能会导致患者的依赖性，形成没有强烈刺激就不肯排便的习惯。随着使用时间的增长，肠壁对剌激的敏感性会变得越来越弱，导致开塞露再难发挥作用。在临床上，开塞露主要用于大便嵌顿和需要迅速通便者，比如长期卧床的病人和做术前准备的病人。孕妇、儿童尤其不宜使用开塞露。 因为开塞露可能会引起局部组织的强烈收缩，造成孕妇短暂缺血，引发慢性炎症。儿童则由于肠黏膜十分娇嫩，山梨醇的剌激会影响到他们的胃肠道功能。对此，蜜煎导法的作用远远超过开塞露，为什么这样说呢？蜜导煎的主要成分是蜂蜜，蜜能够润肠通便，在这个基础上导大便既可以有效地增润大肠的津液，又对大肠没有任何的伤害，还不会产生依赖性，而且长期用还能改善大便难下的状况。
蜜煎导的使用时机 仲景在《伤寒论》第233条说到：“阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，虽硬不可攻之，当须自欲大便，宜蜜煎导而通之”。由此可见，阳明病本身的特点就是自汗出，又被发汗，小便还自利者，导致胃肠的津液枯竭，通俗地说就是大便硬是因为汗和小便排出过多，消耗胃肠过多的水分，与胃肠有热燥之气引起的大便硬不同。 蜜煎导的制作方法 在《伤寒论》里写的很清楚：“食蜜七合，右一味，于铜器内，微火煎，当须凝如饴状，搅之勿令焦着，欲可丸，并手捻作挺，令头锐，大如指，长二寸许，当热时急作，冷则硬。”意思是说：将蜜煎成饴糖状，拿出来稍微冷却，做成长2寸，大如指的条状栓剂，制作好后等完全冷却硬了，放冰箱保存备用。 蜜煎导的使用方法 抬高屁屁，调整至舒服的姿势，趁硬将蜜煎导的尖端慢慢塞入肛门，最好保持这个姿势一会，等蜂蜜融化后可以随势进入到肠道深部，更能充分发挥其对整个肠道的滋润作用。塞进去后会有异物感，要忍住！至少要半个小时到一个小时！我们需要给蜜导煎一点时间去滋润你的肠道，然后你就可以欢快跑厕所啦！
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