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王清任的五张逐瘀汤

 明醫 2018-05-26

转载自 真诚


 

 

“立通窍活血汤治头面四肢、周身血管血瘀之症;立血府逐瘀汤治胸中血府血瘀之症;立膈下逐瘀汤治肚腹血瘀之症。”
1 通窍活血汤
通窍活血汤所治之症目:头发脱落,眼疼白珠红,糟鼻子,耳聋年久,白癜风,紫癜风,紫印脸,青记脸如墨,牙疳,出气臭,妇女干劳,男子劳病,交节病作,小儿疳积计十九条。小儿疳症中:“用通窍活血汤以通血管,用血府逐瘀汤去午后潮热,用膈下逐瘀汤消积块。”
“通窍活血汤方
赤芍一钱 川芎一钱 桃仁三钱,研泥 红花三钱
老葱三根,切碎 鲜姜三钱,切碎 红枣七个,去核 麝香五钱,绢包
用黄酒半斤,将前七味煎一盅,去渣,将麝香入酒内,再煎二沸,临卧服。
方歌:通窍全凭好麝香,桃红大枣老葱姜,
川芎黄酒赤芍药,表里通经第一方。
2 血府逐瘀汤
血府逐瘀汤所治之症目:头痛,胸痛,胸不任物,胸任重物,天亮出汗,食自胸右下,心里热,瞀闷,急躁,夜睡梦多,呃逆,饮水即呛,不眠,小儿夜啼,心跳心忙,夜不安,俗言肝气病,干呕,晚发一阵热。
“血府逐瘀汤方
当归三钱 生地三钱 桃仁四钱 红花三钱
枳壳二钱 赤芍二钱 柴胡一钱 甘草二钱
桔梗一钱半 川芎一钱半 牛膝三钱
水煎服。
方歌:血府当归生地桃,红花甘草壳赤芍,
柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳


                 



3 膈下逐瘀汤 
膈下逐瘀汤所治之症目:积块,小儿痞块,痛不移处,卧则腹坠,肾泻,久泻。
“膈下逐瘀汤方
五灵脂二钱,炒 当归三钱 川芎三钱 桃仁三钱,研泥
丹皮二钱 赤芍二钱 乌药二钱 元胡一钱
甘草三钱 香附钱半 红花三钱 枳壳钱半
水煎服。
方歌:膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药元胡甘,
归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。
4
 少腹逐瘀汤
少腹逐瘀汤,此方治少腹积块疼痛,或有积块不疼痛,或疼痛而无积块,或少腹胀满,或经血见时,先腰痠少腹胀,或经血一月见三、五次,接连不断,断而又来,其色或紫,或黑,或块,或崩漏兼少腹疼痛,或粉红兼白带,皆能治之,效不可尽述。……
“少腹逐瘀汤
小茴香七粒,炒 干姜二钱,炒 元胡一钱 没药二钱,研
当归三钱 川芎二钱 官桂一钱 赤芍二钱
蒲黄三钱,生 五灵脂二钱,炒
水煎服。
方歌:少腹茴香与炒姜,元胡灵脂没芎当,
蒲黄官桂赤芍药,种子安胎第一方。
5
 身痛逐瘀汤
痹证用身痛逐瘀汤。
“身痛逐瘀汤方
秦艽一钱 川芎二钱 桃仁三钱 红花三钱
甘草二钱 羌活一钱 没药二钱 当归三钱
灵脂二钱,炒 香附一钱 牛膝三钱 地龙二钱,去土
若微热,加苍术、黄柏;若虚弱,量加黄芪一、二两。
方歌:身痛逐瘀汤膝地龙,羌秦香附草归芎,
黄芪苍柏量加减,要紧五灵桃没红

上面的几个方子,其中第二个是首方。为什么说血府逐瘀汤是逐瘀汤里的第一个方子,这么重要呢?
因为我们认为心主血脉,学府基本上就是胸腔的部位.肺朝百脉,心主血脉。所以心肺代表的胸腔,也就是血府逐瘀汤应该是开篇第一方。
血液很重要,尤其对女性。血首先化生于脾胃。脾胃为气血生化之源。血液最主要的作用就是濡养我们的全身,濡养我们的脏腑,濡养我们的形体四肢百骸。脾胃,我们饮食水谷精微,水谷吃进去的好吃的东西,脾胃为它运化,运化完了以后,把这个水谷精微上奉于心,然后化气以后而为赤,变成了血液。所以脾胃是非常重要的,其实养血,首先是要养脾胃。先不要说吃阿胶大枣,先把胃养好,脾胃养好了,吸收好了,运化好了,你气血自然就充盛。
血液和什么有关?血和气关系最密切。气能生血,气和血是可以互相转化的。气还能推动血液的运行。气还能固摄血液。血液在人体内是非常重要的,我们一定要保证它正常运行,那么首先就要保证气的正常运行。
血府逐瘀汤是古代两个名方的合方。
是哪两方组成了血府逐瘀汤呢?答案是桃红四物汤和四逆汤的合方;桃红四物汤本身就是一个活血养血的方子,它是专注于血淤气滞血淤,尤其是血淤为主的一个方子。
理气部分是四逆汤。对一些末梢循环障碍,手脚怕冷。尤其是很多妇女很容易出现手脚冰冷手指脚趾冷,它是一种逆冷的感觉。
中医认为是气郁造成的,一通气就可以了,也没有必要特别的温阳,他认为是气郁。整体上就是一个气滞血淤的情况。
血府逐淤汤能治哪些病?
首先是冠心病,它是心血脉淤阻造成的一个胸口疼痛,如针刺一样,而且固定不移。有些人心绞痛,心肌梗死发作的时候,都会出现局部心前区疼痛,压榨性疼痛。心绞痛可能是一阵阵的闷痛,几分钟就过去了,一天可能犯几次或者几天犯一次。大家
遇到这种情况一定不要认为没事,尤其是中老年人,遇到这种情况一定要到医院检查。如果你暂时找不到医生,身上备速效救心丸或复方丹参滴丸,含十粒速效救心丸在舌底下,如果症状缓解了就可以判断是心绞痛发作。
有些人脱发,有些人白发,尤其是早衰的白发,一方面考虑是肾精的问题,但是有些人是因为淤血,这些也可以用血府逐淤汤。
通窍活血汤和少腹逐淤汤也是逐淤汤系列里的非常有名的两个方子。
主要作用也是活血,是淤阻头面,如头痛顽固性的头疼 头晕是偏头疼,尤其是时间非常长久的。这些可以用通窍活血汤治疗。
方中:麝香辛香开窍的作用非常强,老葱生姜也是辛散,黄酒引经温经通脉。
这个方子还可以治疗妇女的干血痨,小孩的疳积症,就是小孩伤食,喂的好了多了,反而小孩头发枯黄,肚子大,便秘,不长个儿。在治疗这些病的时候,可以用白芷换掉麝香,麝香太贵了, 1克就要500多,白芷的作用可以和麝香相媲美,10克才一毛多钱。
少腹逐淤汤 专门治疗淤阻少腹,这和男科妇科关系非常密切。前列腺炎,妇女的子宫肌瘤,卵巢囊肿。该方有温通养血的作用。


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