股骨头坏死应该做哪些检查？

股骨头坏死是一种由多种原因引起的股骨头的血运不良，而引起的股骨头缺血、坏死的疾病。目前股骨头坏死已经是骨科的常见病和多发病。

常见病因

一般分为创伤性股骨头缺血性坏死和非创伤性股骨头缺血性坏死。但对非创伤性股骨头缺血性坏死的发病机制还未完全研究明白，可能与应用激素、酗酒、减压病（潜水病）高歇病、镰状细胞病、接受过放射治疗等有关。

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常规检查

目前关于股骨头无菌性坏死的检查主要有x线检查、CT检查、磁共振检查、血流动力学检查、动脉照影、放射性核素扫描及7闪烁照相、关节镜检查等。在这里需要说明的是，尽管近年来股骨头坏死相关检查手段有了长足的进步，但x线检查因其价格低廉，应用方便，仍是股骨头坏死的首选检查方法。可以说有很多股骨头坏死患者只通过x线检查就能够对股骨头坏死做出明确的诊断。

但对于x线检查尚未发现问题而结合患者临床症状高度怀疑股骨头坏死的病人，就应该做磁共振和核素扫描了。因为在早期要排除股骨头坏死，必须磁共振和核素扫描均为阴性方能排除。CT相对于磁共振来讲价格较低。虽然也能早期发现微小的病灶，但不如磁共振和核素扫描敏感。但CT对观察股骨头的塌陷及其延伸范围有其明显的优势。血流动力学检查、动脉照影检查及关节镜检查因为属于有创检查，相比x线检查、CT检查、磁共振检查应用较少。