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醫家～鐘定波老先生 的臨證醫案 鐘定波 出生中醫世家，自幼耳濡目染中醫之道，1959年入讀廣州中醫學院（現廣州中醫藥大學）
畢業先在國內基層從事中醫工作，于20世紀80年代末赴美國舊金山繼續從事中醫門診，積累了豐富的臨床經驗和醫案故事 文中第一人称：我，余；特指钟定波老先生 一日温补 泻痢三年 ---误治下利案 《黄帝内经》曰：“寒者热之，热者寒之。”这是中医治病的法则。若以寒治寒，以热治热，无异于雪上加霜，火上浇油，病必加剧。
G先生，57岁，2000年8月24日初诊。 于中国内陆探亲时得病，腹痛泄泻日五六次，看过医生，服过西药，泄泻次数减少。 回美国之后，仍时腹自痛，大便里急后重，自服藿香正气丸、保济丸，症状无明显改善。有朋友昔日泄泻稀水，日10余次，服理中丸而愈。 乃自购理中丸1盒，服后果然止泄，但腹痛增加，里急如厕，大便努责难下，额汗如珠。朋友说是气虚自汗，用人参、黄芪、炮附子煎水送服理中丸。 仅服3天，腹中扭痛难受，大便日10余次，里急后重，大便脓血，肛门灼热，痔疮突出如环，小便短少，口干口渴，发热烦躁不得眠，乃人旧金山市某医院急诊，诊为结肠炎、痔疮。服消炎药后，发热已退，诸症减轻，但大便里急腹痛、便脓血时作时止。 已服过多种抗生素，泄泻断续3年未止，西医甚感无奈，乃转介中医治疗。
此症之始，为饮食伤中，湿热泄泻，予清热祛湿法当可缓解。藿香正气丸稍加清热燥湿药，如黄芩、黄连、白头翁等便是对证之药。 单用藿香正气丸化湿而不清热，故疗效不显。 昔日朋友泄泻稀水，应是虚寒或寒湿泄泻，理中丸温中祛寒，当然有效。 然本案泄泻，大便脓血，里急后重，证属湿热，予理中汤适得其反。 湿热之邪，得温热之药，则湿热壅结愈甚，邪盛则发热，热盛则汗出。 误实为虚，误热为寒，再投人参. 黄芪、附子温补固涩，犹如抱薪赴火，致邪热燎原，热迫大肠，肠络伤则出血；糟粕与津血蒸腐为脓，则便脓血；热耗津液，则口干口渴，小便短少。 服西药消炎，症虽缓解，但湿热交结已深，非一日能除，泄泻3年，实非朝夕可愈也。 治宜清热燥湿解毒，拟白头翁汤、黄连解毒汤加减： 白头翁24克、黄连9克、 黄柏9克、黄芩9克、 秦皮15克、地榆15克、 栀子9克、大黄10克、 金银花15克、枳壳9克、 甘草6克， 每日1剂，内服。 另予 苦参10克、虎杖15克、 地榆15克、黄连9克 煎液保留灌肠，每日1次。 10天后腹痛消失，大便脓血大减，连服中药40余剂，灌肠1个月，脓血便消失，大便正常，无腹痛。 停药1个月，症无复发，3年泄泻乃愈。
按： 扃鹊曰：“信巫不信医，不治也” 患者朋友虽不是巫，却不是医。 乱投医药，鲜有不误人也，病者信友不信医，自种苦果，教训应当记取。
中医针灸在美国加州合法行医已30余年，由西医转介看中医者，屈指可数。本案西医久治3年不愈，出于对病者的同情，转介中医治疗，难能可贵。
此症为湿热下利，白头翁汤、黄连解毒汤乃清热燥湿、治湿热泄利的古方。只要辨证准确，应用恰当，古方今用，疗效卓著。 部分图片来自网路，如有异议，请联系本微删除，谢谢！
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