内异消散方 此方出自《上海市瑞金医院刘德傅等》 【功能主治】 功能活血化瘀,软坚温肾。主治子宫内膜异位症引起的痛经、肛门坠痛、性交痛、不孕等症。 【处方組成】 桂枝9克、赤芍12克、 丹皮12克、桃仁9克、 昆布12克、三棱l2克、 莪术l2克、炙鳖甲15克、 茯苓15克、锁阳15克、 仙灵脾30克、地鳖虫15克、 王不留行l2克、逍遥丸(包)12克, 水煎服。经净后服5~7剂。 【辩证加减】 随经期变化,另设经前方和经期方。 经前方: 生蒲黄12克、五灵脂12克、 丹参12克、川牛膝12克、 制乳香9克、制没药9克、 三棱9克、莪术9克、 刘寄奴15克、参三七片(吞) 2片, 水煎服。月经前服5~7剂。 经期方: 蒲黄炭(包) l2克、五灵脂l2克、 炒川柏l2克、花蕊石30克、 香附炭9克、炒乌药9克、 炒川芎6克、大黄炭6克、 灸黄芪15克、肉桂3克, 水煎服。月经期服3~7剂。 随症加减: 气虚者上三方中均可加黄芪、党参15~30克; 阴虚者经期方中先去肉桂,加側柏、地榆各12克,主方中去桂枝、仙灵脾、锁阳,加玄参12克、麦冬9克、桑枝9克; 便秘加生大黄(后下)3克、瓜蒌仁(打)15克; 盆块明显加花蕊石30克或皂角刺15克。 【临床疗效】 60例患者经治疗后,显效(主症基本消失,病灶明显缩小,压痛基本消失,或不孕者受孕)29例,占48.33%;好转(症状改善,盆腔触痛减轻,结节无明显改变)18例,占30%;反复(治疗后好转,停药后发作)11例,占18.33%;无效(症状、体征无改善) 2例,占3.33%。总有效率为78.33%。 【按语】 刘氏根据子宫内膜异位症在经期前后的临床表現不同,分设经前、经期和经后三方。 唯经后方软坚化瘀作用尤专,主治子宫内膜异位病灶,故单独列出为主方。 据刘氏观察认为本组病例以寒症为多,占76.6%,故本方又为寒凝血瘀型而设。至于气虚血瘀或阴虚血瘀者,均可按上方随症加减。 此方由善平安收藏供参考? 欢迎各位读者,同道,老师分享,指正。
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