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确判断小孩子听力是不是有问题是一件很艰难的工作。因小孩子与大人不同，语言表达能力差，有任何不适也不会前来诉之，因此，判断小孩听力有没有问题，就成了一件难题。 对于小孩子听力有问题的判断，医生的主要责任是:(1)警惕耳聋的可能性,(2)如有可疑，需进一步作教查。现在判断耳聋的方法很多，但其最重要的是尽可能多地向家长获得小孩的听力情况. 例如，家长诉说，在邻室叫喊小孩，而他既不回答，也不前来。只有看到叫喊的人时才有反应，这小孩可能是聋的。对这种小孩，还应进一步问家长，平时叫小孩，是仅用喊声还是在跺脚和敲桌子时小孩才有反应。如果在夜间即使用很响的声音也喊不醒小孩，就应考虑做听力试验，对于说话晚或有听力缺陷的小孩尤其如此。类似情况也可发生在精神失常的儿童，所以进行听力试验和有关科的会诊来仔细鉴别是很重要的。 【判断方法一】婴儿在发育阶段，某些听觉表情是很突出的，从中就可发现是否耳聋。六个月的小孩即使未看到身影也会对他母亲的语音有反应，对响声会吃惊，被唤醒或逗笑，甚至还能辨别他母亲说话的方向，以及开始模仿一些简单的声音。根据详细的听音表情史，能够初步分析小孩的听力是否有问题，再进行听力试验就可发现小孩能否听到声音。 【判断方法一】对嗓声的反应在五个月以内的婴儿背后拍手、跺脚或敲器皿，观察有无反应并不能可靠地表明其能否听到声音，可能因为他感觉到了振动而引起反应，即使没有反应，也可能有其它心理或生理方面的原因，并不能断定听力不正常。如果这儿童还有些实用听力，那么用512赫音叉悄悄地移近他的耳旁，他就会转向声源一边或者显示出听到声音的表情。一般阳性反应是可靠的，但阴性反应并不绝对说明耳聋.如果是阴性反应，就再用不同频率的噪声器来分别观察小孩对高频谱和对低频谱的反应。 |
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