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中国不孕不育率达15%,年龄是女性生育最大障碍

 wupin 2018-05-28
原标题:不孕不育患者超过4000万

  40年前,世界首例试管婴儿在英国诞生;30年前,我国第一例试管婴儿诞生,开启了中国辅助生殖技术发展的序幕。记者从中国妇基会近日举行的辅助生殖技术沟通会上了解到,目前我国辅助生殖技术的应用范围和水平已经比肩世界领先水平,但很多患者依旧存在误区,导致中国辅助生殖治疗率低,很多患者在接受辅助生殖治疗前往往经历曲折的求医历程。

  据统计,全球约8%至12%的育龄人口面临不孕不育的问题。在我国,随着生育年龄的推后,环境、压力等因素的影响,不孕不育患者数量已超4000万,占育龄人口的15%,即每8对夫妇中就有一对不孕不育患者,生育现状不容乐观。虽然辅助生育技术在我国已经开展30年,但很多患者依旧存在误区,在接受辅助生殖治疗前,往往经历曲折的求医历程。“试管婴儿和普通孩子相同,具有正常的体格、学习及生活的能力,我国第一批试管婴儿已经到了而立之年。”北京朝阳医院生殖中心主任李媛教授同时提醒,辅助生殖不是“万能的”,患者的年龄与辅助生殖成功率有极大关系,随着女性年龄增加辅助生殖治疗妊娠率和活产率显著降低,相较35岁以下患者,38至40岁患者的辅助生殖活产率下降50%,44岁以上患者只有1%。因此,有不孕不育问题的患者应及时到正规医院就诊。

  专家提醒,35岁以上备孕6个月后还没有怀孕,就应该尽早就医。研究表明,不孕不育男方单方因素、女方单方因素以及双方因素差不多各占30%,还有10%夫妇查不到造成不孕的原因。试管婴儿可以帮助很多家庭得到宝宝,但也要看适应症,适应人群包括:女方各种原因导致的配子运输障碍,排卵障碍,宫内膜异位症;男方精子质量差或弱精少精;不明原因的不育以及免疫性不孕。(记者贾晓宏)

不孕不育比例攀升 越来越多人"被丁克"

2016-03-09 05:00:18 来源: 网易亲子
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如今在一些大城市中患不孕不育症的夫妻正在增加。据调查,20年前我国育龄人群中不孕不育率仅为3%。而如今我国育龄人群中不孕不育率攀升到12.5%至15%。

不孕不育比例攀升 越来越多人

如今我国育龄人群中不孕不育率攀升到12.5%至15%。而且从年龄上看,80后夫妻“被丁克”数量最多。对于准爸爸准妈妈来说,走出认识的误区,积极检查和治疗才是努力的方向。

如今在一些大城市中患不孕不育症的夫妻正在增加。据调查,20年前我国育龄人群中不孕不育率仅为3%。而如今我国育龄人群中不孕不育率攀升到 12.5%至15%。而且从年龄上看,80后夫妻“被丁克”数量最多。对于准爸爸准妈妈来说,走出认识的误区,积极检查和治疗才是努力的方向。

误区一:草率判断自己“不孕”

“不孕不育”,这是人们经常连在一起的说法,不过,不孕和不育其实是两个概念。国际上认为“不孕”是指育龄夫妇婚后同居,未避孕,性生活正常, 一年以上女方未受过孕,而国内往往认为这个时间为两年才是不孕。“不育”则是指育龄夫妇结婚同居后女方曾妊娠,但均因自然流产、早产或死产而未能获得活婴 者。

一般情况下,保持正常性生活的夫妇第一年怀孕的几率是87%,第二年怀孕的几率是94%。所以准备怀孕的准爸爸准妈妈们切不可轻易就将“不孕不育”的帽子戴在自己头上,徒增精神负担,影响备孕心情。

误区二:把相对不孕等同于绝对不孕

专家指出,夫妇一方或双方有先天性或后天性解剖、功能上的缺陷,现代医学无法治疗的不孕症叫做绝对不孕;夫妇一方或双方因某种因素导致暂时性不 孕,经过有效的治疗后可以受孕称为相对不孕。绝对不孕包括女性无子宫无阴道、男性睾丸性无精症等;除了绝对不孕的不孕症都是相对不孕,继发性不孕均属相对 不孕。

相对不孕的患者要在科学检查、明确病因的基础上,优先选择药物治疗、免疫治疗、B超介入治疗、宫腔镜和腹腔镜手术等,治愈后恢复自然受孕的概率 非常大,如不能治愈可选择试管婴儿、人工授精等;经检查确诊为绝对不孕的患者,建议不要再花冤枉钱进行治疗了。要强调的是,只有科学周密的检查才能明确患 者是相对不孕还是绝对不孕,千万不可因检查不到位或错误的认识而放弃生育机会。

误区三:怀不上孩子是女方的错

在传统观念里,不孕是女人的“罪过”。其实约30%的不孕夫妇是由男方不育所致。世界卫生组织已将男性不育症与心血管疾病、癌症、抑郁症一起,并称为困扰人类的四大疾病。

因此,科学地对待不孕不育症,应将男女作为一个生育的基本单元看待。当夫妇婚后长期不孕时,医生不能只考虑男方或女方单一方面的问题,而应当把夫妇作为一个生育整体来考虑,也就是说,不孕症的诊治要男女同诊同治,而男女同诊同治比分诊分治的疗效要好得多。

误区四:草率选择“人工授精”、“试管婴儿”

专家指出,不育症患者最好是能够自然受孕,尽量不采取辅助生殖技术(试管婴儿)的方式。比如,单纯排卵不好的,用药物诱导排卵就可以了。

现在,开展辅助生殖技术的医疗机构越来越多,但是,一些问题也随之而来。人工授精的成功率为80%左右,受精卵被置入子宫后的着床率为 20%~30%。一些医疗机构为了提高试管婴儿的成功率,把多个胚胎置入女性子宫,导致多胎妊娠,而多胎妊娠的胎儿在成长过程中很容易出问题。

误区五:盲目进补助孕

不少女性为了助孕,买来各种各样的营养品。殊不知,过多进食各种营养品,会破坏体内激素的平衡,出现肥胖、月经稀少等症状,影响内分泌系统,引起卵巢功能不全,造成排卵障碍,导致不孕。因此,在日常生活中,女性要讲究膳食平衡,不要盲目进补。

另外,医学研究表明,孕前缺乏适量的体育锻炼不利于女性体内激素的合理调配,由于缺乏锻炼导致肥胖的女性,极易出现孕期糖尿病。而丈夫如果没有 适当锻炼,将会影响到精子的质量。所以,为了有一个健康的身体孕育下一代,男女双方都应该有目的地进行某些运动,如慢跑或游泳等。

不孕不育率15% 年龄是女性生育最大障碍

2016-01-11 09:33:11 来源: 新快报(广州)
(原标题:不孕不育率15% 年龄是女性生育最大障碍)

新快报记者 黎秋玲

通讯员 周国亮

“人群中不孕不育率达15%,年龄是女性生育的最大障碍,不少强烈愿意生二孩的高龄妇女面临着不孕不育的难题。”广东省优生优育协会会长冯鎏祥指出,生育二孩时,高龄女性需要提前评估身体各项机能,排除各项障碍,并需要防范由于高龄带来的妊娠风险和新生儿出生缺陷。

由广东省红十字会好运助孕基金、广东省优生优育协会主办的“贯彻全面两孩政策,专家教育研讨会”于日前举行。广东省卫生和计生委相关负责人在会上透露,随着“全面二孩”政策的实施,助产士、妇产医生、儿科医生的供需矛盾将进一步凸显,需要做好相关准备,例如,2015年统计显示,广东每千名儿童只有儿科医生0.5名,而北京每千名儿童有儿科医生1名,美国每千名儿童有儿科医生数是1.6名,广东的儿科医生数量偏少。

省卫计委相关负责人表示,2014年数据显示,广东省有妇幼保健机构139所,开展了助产士服务的医疗保健机构有1946个,当年每个省级保健院分娩量平均达到11400多名新生儿,地市保健院平均分娩量达5500多名,县一级的分娩量是2400多名,出生人口达到190万人左右,“随着二孩政策实施,分娩量预计会不断加大。”该负责人指出,值得注意的是目前广东儿科医生、妇产医生、助产士均存在一定缺口,面临着挑战。

该负责人举例说,随着生育需求逐步释放,高龄产妇增加,高危妊娠、孕产期风险增加,人员供需矛盾在未来预计会进一步凸显。例如,2015年全省儿科医生数是9039名,妇产科医生22076名,儿科病床31754张,妇产科病床55630张,按照全省1.07亿人的常住人口,0-14岁人口1726万人来算,每千名儿童只有儿科医生0.5名,数据显示,北京为1名,美国为1.6名,我们的偏少。而每千名女性只有0.44名妇产医生,助产士也存在相当的缺口,需要医疗卫生部门提前作好准备迎接即将到来的生育小高峰。

“在不孕不育的人群中,有的年龄超过了40岁,但即便运用试管等辅助生育手段,这部分年龄的女性生育的成功率也不超过4%,所以,女性生育是与时间在赛跑。”广州好运不孕不育医院二孩专家门诊孙德珍教授指出,不孕不育并非全是女性原因,男性少精、弱精、无精症也会导致不孕不育。

我国不孕不育率持续走高 跨境辅助生殖风口起舞

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20陈子萍· 2017-04-28 17:31:05  来源:前瞻产业研究院 E1432G1

 1、我国不孕不育率持续走高

根据前瞻产业研究院发布的《2017-2022年辅助生殖跨境医疗服务公司商业模式创新与投资机会深度研究分析报告》:从2012-2016年,我国不孕不育人数从4000万上涨到5000万,整体不孕不育率上涨了2.5个百分点,达到15%。

图表1:1995-2016年我国不孕不育率持续提升(单位:%)

图表1:1995-2016年我国不孕不育率持续提升(单位:%)

资料来源:前瞻产业研究院整理

从临床医学角度,不孕不育的原因有很多,在男性方面,精子精液异常是主要原因,占到了57%,在女性方面,子宫内膜薄和月经不调分别占不孕不育因素的40%及30%。

图表2:我国男性不孕不育人群的主要原因结构情况(单位:%)

图表2:我国男性不孕不育人群的主要原因结构情况(单位:%)

资料来源:中卫生殖健康网 前瞻产业研究院整理

图表3:我国女性不孕不育人群的主要原因结构情况(单位:%)

图表3:我国女性不孕不育人群的主要原因结构情况(单位:%)

资料来源:中卫生殖健康网 前瞻产业研究院整理

2、辅助生殖是治疗不孕不育的最佳手段

在治疗不孕不育方法中,主要有试管婴儿、人工授精和一般药物治疗三种手段,其中试管婴儿的怀孕率最高,超过50%;其次是人工授精,怀孕率约为20%,而一般药物治疗只有15%,而试管婴儿、人工授精均属于辅助生殖技术,由此可见,辅助生殖是治疗不孕不育的最佳手段。

图表4:不孕不育各诊疗方法怀孕率对比(单位:%)

图表4:不孕不育各诊疗方法怀孕率对比(单位:%)

资料来源:前瞻产业研究院整理

3、跨境辅助生殖迎来风口

虽然近年来我国辅助生殖技术有了较大的突破,但和国外一些国家相比差距较大,如我国试管技术业已成熟,早已从神坛走向人间,全国有资质开展此项业务的单位不计其数,可目前试管成功率始终在40%上下,难以有较大突破,而在美国试管婴儿的成功率平均为70%-80%居于世界之首,泰国、马来西亚的成功率60%-70%。

另外从风险的角度,我国辅助生殖政策比较严苛,如以代孕为例,随着中国不孕不育率的上升,寻求"代孕"的人数越来越多,代孕是个长久以来既敏感又难以杜绝的问题。2015年4月8号,国家卫计委、网信办、公安厅等12部委联合印发《关于印发开展打击代孕专项行动工作方案的通知》,决定从4月起在全国范围内开展打击代孕专项行动。在我国代孕是否合法,还存在较大争议,而在在国际社会上,有英国、美国、比利时、丹麦等不少国家已经承认了"代孕"的合法地位。因此,近年来不少高收入不孕不育群体开始走上跨境辅助生殖道路。根据前瞻数据显示,截至2016年末,跨境辅助生殖市场规模达到74亿元,从2014-2016年,年复合增速超过20%,由此可见,这是一个站在风口的行业。

图表5:2014-2016年辅助生殖跨境医疗市场规模(单位:亿元)

图表5:2014-2016年辅助生殖跨境医疗市场规模(单位:亿元)

 

资料来源:前瞻产业研究院整理

2015年二胎政策全面放开,压抑的生育意愿将一定程度被释放出来,预计未来5年里更多的高龄妇女(35岁以上)希望再生育一个孩子,而这部分人群已经过了最佳生育年龄,受我国辅助生殖技术和政策风险影响,未来这些人将对跨境辅助生殖有较强的需求。在多重利好因素的影响下,社会对跨境辅助生殖的需求将会持续上升,潜在市场空间将进一步扩大!

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