撰文 中日医院国际医疗部 郭改会 编辑 保健君 治疗帕金森病,中医能做些什么? 目前在帕金森病的治疗方面,一些西药在改善运动症状方面具有较好的疗效,在适当的时机手术也有较大的帮助。 但是在疾病的发展过程中,患者常常出现一些非运动方面的症状,例如体位性低血压引起的头晕、多汗、流涎,便秘,尿频、尿急、尿失禁,阳痿等,通过中医辨证辨病治疗,可以使这些症状得到一定程度的改善。 1、体位性低血压 体位性低血压表现为由卧位变为直立位时出现头晕、视物模糊,甚至晕倒,测直立位血压较卧位时收缩压(高压)下降20毫米汞柱以上,舒张压下降10毫米汞柱以上。如这种情况比较明显,就会严重影响患者的日常活动能力,对帕金森病患者来说无异于雪上加霜。 对于这些患者,一些补气温阳的中药能起到较好的作用。 除使用中药汤剂治疗外,也可使用中成药治疗,如生脉胶囊或生脉饮口服液、补中益气丸、金匮肾气丸、右归丸等。 单味中药如人参、鹿茸等也有不错的效果,可根据所购药物的剂型服用。如人参10~15克,每日一剂,文火炖30分钟,分二次服;或人参粉6克,鹿茸粉1~2克,每日一剂,文火炖30分钟,分二次服;或甘草12克,桂枝12克,每日一剂,开水浸泡频频代茶饮。 但如为阴虚火旺体质,就需要医生配伍其他药物来使用。 2、便秘 帕金森病患者常有便秘。原因一是有些治疗帕金森病的西药有这方面的副作用;二是帕金森病本身可使肠道蠕动减弱;另外还有些患者的便秘是由于运动过少、食物中膳食纤维不足及饮水量不多所致。 不少患者不仅大便干燥,而且大便无力,常需一天中反复如厕才能排净,相当耗费时间和体力。而大便滞留肠道内,还容易发生肠梗阻。因此患者常常需要通便治疗。 那么帕金森病患者发生便秘应该怎么办? 首先应改变生活习惯,如增加运动时间、增加富含膳食纤维的食物、增加饮水量等。膳食纤维含量较高的食物包括带皮的水果和蔬菜、全麦面粉、木耳、马铃薯及白薯等。 如果上述办法无效或无法做到,就需要药物治疗。 一般的便秘 可用中药玄参15克,生地15克,当归15克,莱菔子20克,枳实15克,水煎服,每日一剂。或用上述药物制成颗粒剂冲服,更为方便。 市售中成药常用芪蓉润肠口服液、麻仁润肠丸等。 较严重的便秘 如果一般方法无效,可用番泻叶3~10克,泡水代茶饮,根据患者服药后反应调整使用剂量;也可服用含有芦荟的中成药。 3、排尿障碍 排尿障碍多见尿频、尿急、尿失禁或排尿无力等。 除了辨证治疗的方法外,中成药可服用济生肾气丸或金匮肾气丸。 针灸治疗也有帮助,在家中可使用艾灸条灸关元穴及气海穴,每次20分钟,每天或隔天一次,注意避免烫伤。 如果尿潴留严重,可采用间歇性清洁导尿协助排尿。 4、睡眠障碍、焦虑或抑郁 这些症状在帕金森病患者中很多见。由于帕金森病症状的困扰、药物的副作用等,患者常会有失眠及焦虑或抑郁。通过调整药物的种类、药物的剂量及服药的时间等可使患者的症状得到改善。必要时可使用镇静、抗焦虑抑郁药物。 中药在改善失眠及情绪方面也有帮助。 合欢花5克,红花5克,玫瑰花5克,每日一剂,代茶饮,有助于调节情绪。中成药逍遥丸、舒肝解郁胶囊等也有这方面的作用。 帮助睡眠方面,可用酸枣仁30克,柏子仁15克,煎水睡前服,或根据具体表现选择使用天王补心丸、人参归脾丸、乌灵胶囊、七叶神安片等。 |
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来自: 中医聚会图书馆 > 《42.脑呜耳呜耳聋耳疾》