读者信息:内蒙古兴安盟科右前旗人民医院 初艳龙 所读书籍:《心血管系统CT诊断》 原著主编:薛蕴菁、杜祥颖、邢燕 1.临床概述 冠状动脉瘤是指由各种原因引起的冠状动脉管腔局限性或弥漫性扩张,其直径超过邻近正常冠状动脉管腔直径的1.5倍,冠状动脉粥样硬化是引起冠状动脉瘤的主要病因,其次是先天性冠状动脉发育异常和感染性病变,日本以川崎病常见。冠状动脉瘤分类:按病因分为先天性和后天性;按血管壁组成分为真性动脉瘤和假性动脉瘤;按形态分为囊性动脉瘤和梭形动脉瘤。 2.CT表现 薄层轴位图像及重组图像均可显示冠状动脉管腔的局限性增宽,直径超过邻近正常冠状动脉管腔直径的1.5倍,累及冠状动脉长度不及该血管的50%。瘤体形态可表现为不规则、弥漫的或囊状,或纺锤状的冠状动脉扩张。有时瘤内可见血栓形成所致的充盈缺损,瘤壁可见钙化。 3.冠状动脉瘤分型: 依据冠状动脉扩张范围分为4种类型: Ⅰ型为两支或两支以上血管弥漫性扩张 Ⅱ型为一支血管弥漫性扩张,另一支血管局限性扩张 Ⅲ型为单支血管弥漫性扩张 Ⅳ型为单支血管局限性或节段性扩张 |
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