青光眼是病理性眼压升高伴有肿胀、眼痛、头疼、视野缩小、视力下降、视神经损害的眼部病患。 有明确的全身或者眼局部病患引起眼压升高者叫做“继发性青光眼”,反之则叫做“原发性青光眼”。 临床上以原发性青光眼多见。 该病禁用阿托品,因阿托品可以阻断眼内平滑肌的神经兴奋,而使这些平滑肌松弛,出现瞳孔散大。 由此可压迫前房角,阻碍房水回流,致使眼内压升高与调节麻痹,致使该病加重或者恶化,甚至失明。 除阿托品外,还要禁用颠茄、普鲁苯辛、东莨菪碱、654-2、胃复康等,它们叫做M受体阻滞剂,药理作用相似。 此外,异丙嗪、苯海拉明、扑尔敏、克敏嗪等H1受体阻滞剂兼有抗胆碱作用,可以使瞳孔散大,阻碍房水回流,使青光眼症状加重。 还有左旋多巴,也可以阻碍房水回流致眼压升高,可加重或者促发青光眼。 所以,该病要禁用上述药物。 ![]()
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