|
糖尿病：现在已经弄清的和已经做到的以及做不到的，给你解读。 一，已经弄清的 1，共同土壤学说准确解释了二型糖料病的发病原因 一型糖尿病来自先天胰岛分泌不足的胰岛素绝对缺乏，只要及时补充胰岛素就可以维持正常健康生活。这个发病也少，不是我们要讨论的话题。 大量发病的是人到中年以后的二型糖尿病。如果把血糖超过7,0作为糖尿病诊断标准，这个人群会是20％以上！ 从发现血糖高血压高来自胰岛素抵抗，到进一步确定血糖高血压高胰岛素抵抗其实是来自机体遭遇的氧化应激，二型糖尿病的原因就被锁定了。 尽管分子生物学家也发现了胰岛素抵抗中存在的基因突变位点，好在专家们没有像对待癌症一样宣布”糖尿病来自基因突变”。他们深刻知道，它来自机体遭遇的氧化应激伤害。基因突变是服从机体调控的被动改变。 2，以呼吸爆发导致机体自由基爆发是氧化应激的伤害力之源 在机体遭遇某种伤害因素暴露时，立即启动应激反应，包括应激时相蛋白合成极速升高以及各种能力透支。各种细胞超负荷活动伴随着呼吸爆发，线粒体产生大量自由基。无法正常清理的自由基会伤害到各种细胞代谢活动，表面现象就是脂肪、糖等的代谢紊乱。 3，但是，氧化应激具体导致胰岛素抵抗的机制还没有搞清楚 在应激反应状态，大部分体细胞对糖的需要上升，包括大脑。只是骨骼肌等胰岛素敏感细胞被调控不再大量利用血糖。具体机制就是胰岛素不再像以往一样可以让葡萄糖转运蛋白GLUT4转位，从血液中转运葡萄糖入细胞内。 为什么会这样？现在我们不清楚。 是机体主动调控进入高血糖状态吗？是线粒体能力不够主动减少氧化磷酸化吗？ 但是对于理解糖尿病来说，知道它来自持续存在的氧化应激就行了。 二，对于二型糖尿病，我们已经能够做到的 第一，药物降低血糖，已经是非常容易的事。 神药二甲双胍加上美脲系列药物等，就可以轻松实现血糖控制。 即使进展后期胰岛素分泌开始下降，我们也可以直接输入胰岛素降低血糖。 第二，我们已经知道糖尿病和生活方式的高度相关性，所以可以仅仅改变生活方式刘能有效控制血糖。 比如加大运动量，减少饮食，戒绝烟酒刺激等。 第三，对于可能或已经出现的并发症，已经有成熟应对办法 糖尿病性肾病、心脏病等都是严重并发症。防范以及有效治疗，已经有很好的进步。 三，现在没有做到的 最重要的就是糖尿病后期，产生的并发症我们没有根治办法。 比如肾病。发展到尿毒症的时候，必须用不断的透析维持机体生命活动。 而心脏病，动脉粥样硬化带来的各种病变，基本没有办法根治。 这也是糖尿病最终影响寿命的根源。 四，对付糖尿病你要怎么办 第一，既然各种氧化应激是根源，就要从日常生活中坚决避免。 应激是生活的重要内容和方式，彻底避免应激的生活是没有的。重要的是我们决不能被持续存在的应激伤害到。偶尔应激，不会有任何问题。 第二，我们要深刻明白，不是血糖带来的心脑血管疾病肾病等并发症，是氧化应激同时向我们推送了高血压高血糖高血脂。预防它们，就不是单纯降低血糖血压的问题，而是综合治理机体环境。 回答如上。 |
|
|
