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每日一练|执业药师考试辅导—西药(第59期)

 康泰wjr图书馆 2018-05-31

每日考点

西药一每日知识点

   热原的性质

1耐热性好:在180℃ 34h250℃ 45min650℃ 1min才能破坏;

2滤过性:不能被一般滤器除去,被活性炭等吸附剂吸附-药液除热原主要方法水溶性:热原溶于水;

3水溶性:热原溶于水;

4不挥发性:不挥发,因此用蒸馏法制备无热原注射用水。热原易被水雾带入蒸馏水,注意防止;

5)其他:被强酸碱强氧化剂破坏,因此用酸碱处理旧输液瓶,除掉热原。

西药二每日知识点 

促动力药

药物

机制

特点

ADR

甲氧氯普安

选择性阻断

多巴胺受体

进中枢

椎体外系不良反应

泌乳素分泌

多潘立酮

外周作用

Q-T间期延长。

泌乳素分泌

莫沙必利

选择性5-HT4受体激动剂,能促使乙酰胆碱的释放

无锥体外系、Q-T间期延长。


西药综每日知识    

药源性血液疾病

1.再生障碍性贫血——氯霉素

非甾体抗炎药(保泰松、吲哚美辛、阿司匹林、对乙酰氨基酚)

抗肿瘤药(环磷酰胺、甲氨蝶呤等羟基脲

甲亢治疗药甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、卡比马唑

磺胺类(磺胺异噁唑、复方磺胺甲噁唑);

抗疟疾药(氯喹、甲氟喹)
2.溶血性贫血:磺胺类;维生素K

非甾体抗炎药(保泰松、吲哚美辛);

抗疟疾药(氯喹、伯氨喹);

抗结核药(对氨基水杨酸、异烟肼、利福平);
3.粒细胞减少症:氯霉素

磺胺类

非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛)

异烟肼;

甲亢治疗药甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶)
4.血小板减少症:抗肿瘤药
5.血小板减少性紫癜:利福平、阿苯达唑等。

药一每日一练

最佳选择题

1.关于热原耐热性的错误表述是

A.在 60℃加热 1 小时热原不受影响

B.在 100℃加热热原也不会发生热解

C.在 180℃加热 3~4 小时可使热原彻底破坏

D.在 250℃加热 30~45 分钟可使热原彻底破坏

E.在 400℃加热 1 分钟可使热原彻底破坏 

2.关于热原的错误表述是

A.热原是微生物的代谢产物

B.致热能力最强的是革兰阳性杆菌所产生的热原

C.真菌也能产生热原

D.活性炭对热原有较强的吸附作用

E.热原是微生物产生的一种内毒素



药二每日一练

最佳选择题

[1~5]

A.甲氧氯普胺    

B.多潘立酮

C.西沙必利      

D.莫沙必利

E.伊托必利

1.大剂量可导致Q-T间期延长的是

2.具有中枢和周围抗多巴胺双重作用的是

3.作用于靶器官的多巴胺受体,神经系统副作用罕见的是

4.高效选择性5- HT4受体激动剂,心律失常的副作用罕见的是

5.主要不良反应为锥体外系反应的是




药综合每日一练

  [1~3]

       A.胃肠道反应

B.肌病

C.神经系统疾病

D.血液系统疾病

E.心血管系统疾病

1.他汀类药物引起的典型药源性疾病是

2.非甾体抗炎药引起的典型药源性疾病是

3.氨基糖苷类药物引起的典型药源性疾病是


药一

1.答案:E  

解析:本题考查的是热原的性质。热原的耐热性较强,一般经 60℃加热1小时不受影响,100℃也不会发生热解,但在120℃下加热4小时能破坏98%左右,在180~ 200℃干热2小时或25030~ 45分钟或6501分钟可使热原彻底破坏。

2.答案:B  

解析:本题考查的是热原的性质。热原是微生物产生的一种内毒素,它是能引起恒温动物体温异常升高的致热物质。大多数细菌都能产生热原,其中致热能力最强的是革兰阴性杆菌。霉菌甚至病毒也能产生热原。

药二
 

1.答案:CABDA

解析:西沙必利对心脏的不良反应为可致心电图Q-T间期延长和室性心律失常。

甲氧氯普胺系中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂,

多潘立酮为外周多巴胺受体阻断剂,直接阻断胃肠道多巴胺D2受体,但对小肠和结肠平滑肌无明显作用。

莫沙必利选择性作用于上消化道,结构改造上克服了西沙必利对心脏的不良反应,不致心电图Q-T间期延长和室性心律失常。

甲氧氯普胺易透过血一脑屏障,故易引起锥体外系反应

药综 

  1.答案:BAC

解析:本题考查的是常见药源性疾病。(1)他汀类药物引起的典型药源性疾病是肌病;2)药源性胃肠道疾病:导致消化道溃疡及出血:非甾体抗炎药、呋塞米、依他尼酸、利血平、吡喹酮、维生素D;(3)药源性神经疾病:听神经障碍:氨基糖苷类、抗疟药(氯喹、奎宁)、水杨酸类、依他尼酸等。

每日一练

药一每日一练

最佳选择题

2.关于热原耐热性的错误表述是

  A.在 60℃加热 1 小时热原不受影响

  B.在 100℃加热热原也不会发生热解

  C.在 180℃加热 3~4 小时可使热原彻底破坏

  D.在 250℃加热 30~45 分钟可使热原彻底破坏

  E.在 400℃加热 1 分钟可使热原彻底破坏

6.关于热原的错误表述是

  A.热原是微生物的代谢产物

  B.致热能力最强的是革兰阳性杆菌所产生的热原

  C.真菌也能产生热原

  D.活性炭对热原有较强的吸附作用

  E.热原是微生物产生的一种内毒素

药二每日一练

配伍题

[1~5]

A.甲氧氯普胺    

B.多潘立酮

C.西沙必利      

D.莫沙必利

E.伊托必利

1.大剂量可导致Q-T间期延长的是

2.具有中枢和周围抗多巴胺双重作用的是

3.作用于靶器官的多巴胺受体,神经系统副作用罕见的是

4.高效选择性5- HT4受体激动剂,心律失常的副作用罕见的是

5.主要不良反应为锥体外系反应的是

药综合每日一练

    配伍

[1~3]

A.胃肠道反应

B.肌病

C.神经系统疾病

D.血液系统疾病

E.心血管系统疾病

1.他汀类药物引起的典型药源性疾病是

2.非甾体抗炎药引起的典型药源性疾病是

    3.氨基糖苷类药物引起的典型药源性疾病是

答案及解析
药一
 

1.答案:E  

解析:本题考查的是热原的性质。热原的耐热性较强,一般经 60℃加热1小时不受影响,100℃也不会发生热解,但在120℃下加热4小时能破坏98%左右,在180~ 200℃干热2小时或25030~ 45分钟或6501分钟可使热原彻底破坏。

2.答案:B  

解析:本题考查的是热原的性质。热原是微生物产生的一种内毒素,它是能引起恒温动物体温异常升高的致热物质。大多数细菌都能产生热原,其中致热能力最强的是革兰阴性杆菌。霉菌甚至病毒也能产生热原。

药二
 

答案:1.C  2.A  3.B  4.D  5.A

解析:西沙必利对心脏的不良反应为可致心电图Q-T间期延长和室性心律失常。

甲氧氯普胺系中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂,

多潘立酮为外周多巴胺受体阻断剂,直接阻断胃肠道多巴胺D2受体,但对小肠和结肠平滑肌无明显作用。

莫沙必利选择性作用于上消化道,结构改造上克服了西沙必利对心脏的不良反应,不致心电图Q-T间期延长和室性心律失常。

甲氧氯普胺易透过血一脑屏障,故易引起锥体外系反应

药综 

答案:1.B  2.A  3.C

解析:本题考查的是常见药源性疾病。(1)他汀类药物引起的典型药源性疾病是肌病;2)药源性胃肠道疾病:导致消化道溃疡及出血:非甾体抗炎药、呋塞米、依他尼酸、利血平、吡喹酮、维生素D;(3)药源性神经疾病:听神经障碍:氨基糖苷类、抗疟药(氯喹、奎宁)、水杨酸类、依他尼酸等。



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