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肺里面化脓 问曰：寸口脉数，其人咳，口中反有浊唾涎沫者何？师曰：为肺痿之病。若口中辟辟燥咳，即胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈，咳唾脓血。脉数虚者为肺痿，数实者为肺痈。 寸口指胸阳上焦部位，如果此处脉跳得很数，代表胸里有热，数脉为热脉。同时吐出来很浓的痰，就叫做肺脏萎缩病。 浓痰实际是肺里面的黏液，我们的气管里有很多黏膜，黏膜上有很多黏液在。当病人肺太热的时候，这黏液的浓稠度会增加，造成很多痰液停留在里面，越来越满。如果看到吐出来很多黏液，而且很污浊，表示病人肺的组织已经发炎坏死掉，一般肺炎病久了会出现这种现象，这就叫肺痿。 肺痿有时候表症看不是很清楚时，需要将衣服拉开，如果看到病人肋骨骨缝中间的肉都陷下去，就是肺脏已经萎缩掉，造成肋骨突出来，肋骨中间的凹缝变得很深，指头都可以放到肋骨里面去。 所谓【胸高】就是息很高，永远是这样绷紧的状态之下，肋骨旁边的肉整个凹下去。临床上可以看到左边会比右边来得较饱满？如果是左边凹下去，表示心脏没力了，因为心脏在左边。右胸代表肺，如果整侧都凹下去，这时候再看他右耳，耳朵中间点左右两侧是肺点，一看耳中肺点出现红红的颜色，红就代表有热。 肺里面化脓的情形有两种，一种是正准备化脓，一种是已经化脓。已经化脓的话，嘴巴一直在咳，可见脓血被咳出来，肺里面一直发出咻咻的声音，嘴巴很燥、很渴，胸里会隐隐作痛，寸口脉也是数，但兼有滑脉。用张仲景的话说是【若口中辟辟燥咳，即胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈，咳唾脓血。】 所谓脉实，就是不但数，重按都按得到脉，这就是里面化脓了。如果是肺痿，是虚症，重按后脉就没了，【脉数虚者为肺痿】。 简言之，脉实的话，为肺痈。虚的话，为肺痿。
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