患:蒋夫人。45左右。家庭主妇。有糜烂性胃炎史。近来左胫处,由下陵三里至解溪及内外踝处发木,及其足跗。尤以手抚之,及左肢单独着地负重,木感甚为强烈。伴随僵紧感。不仁之。常有左膝髌下痛与腘窝处吊紧感。 察与诊:身幅薄小,肤细腻。伏天之下两手不温。双部脉沉细。舌尖窄,薄白苔。饮食一般。二便常。左胫下陵三里至丰隆有鼓胀筋团,压之甚痛。右无。两足掌内侧太阴处密布红而透蓝之血络。如烤火血印。两外踝至阳辅处暗布青络。 治疗:先由吾之同门兄弟治之天枢与环跳,及八髎。理在开阳明之上泽下,另开少阳之枢松其下筋,再动之八髎督脉之根处太阳之所解之砣。未见显效。由余再诊。 综其蒋夫人所见,余思之:胃经之脉,下膝膑中,若经脉有病,经气失宣,血郁膝膑则致肿胀疼痛,此见于其膝与腘处不适。而下陵三里至解溪及足跗之不适之木,则因阳明经气于筋府大关膝膑已难下达,经病而气血壅滞不通,则阳明所循之骭外廉下足跗之路自而失养,如土失水而涸木之。 治之,一则膑应先解,后则骭外廉再松。单止取阳明天枢上调远远不及。二则,膑有阻隔,自殃腘处,虽已由吾兄解其八髎,然解脉之长,上膊下郗狭带之广,八髎只救得胂,未能全通解脉。再而,少阳大关环跳虽解,然膑者已隔,援者于关前而不行。 近针已久,余渐悟经络之能量循环:除十二经相连之体系之外。实另有一经络能量相接之循环。于其涸者,取其能量最大而泽之,效倍于本经或表里。经络本循环无端,然其合者实为端,而此端实为合起,而非合绊。起者为注生,绊者则视见可病。合而再起,起之再合,中段中合也。吾将此规律取之名为中神之律。中神者,三者合之。合者则为大也。 此例病在阳明骭外廉下足跗,阳明下段之经气失之。阳明所归合局子水,太阳膀胱者,少阳胆者,阳明胃者,三者合之。
一诊:
针前,指腹理其左骭外廉至内外踝及足跗蹼间,循其胫骨筋附处,患诉,强烈刺痛撕裂。再而于髌下半月理其筋。 ①第一针:员利阳辅。此刺调少阳经气。 ②第二针:员利丰隆。此刺调阳明经气。 ③第三针:员利申脉。此刺调太阳经气。 此三针,调阳者之下。铺垫迎接开其大关后气血到来有落处。 思其此前环跳、八髎皆已针刺,其胂如土有耕犁。以手法代之。取骐骥四穴,以肘点之,剂量三十度而已。连点三次,才得传导。麻胀传导循趺至大趾。 ④第四针:粗毫刺拨腘窝血络。出黑血。 此后再行骐骥四点。力量善。 治疗毕,嘱其落地。患诉,胫处上半段原不适消除。由丰隆至解溪处及足跗略减轻二三。 嘱之次日再诊。
二诊:
患诉,未有反复。胫处上半段原不适消除。步行走路轻松。左肢单独着地负重,木感较前轻缓。以手抚其骭外廉至足跗,至内外踝木感较重。吾以手触之,其胫处筋团明显松软。 针前,手法松揉其解脉之髂之上至第七椎处。目的,解脉本丰厚,耕犁自收获。 ① 第一针:匙通下巨虚,揩上下。此刺调本经经水。 ② 第二针:员利外膝眼。此刺调膑府之筋,另开分上下,引阳明上军。 ③ 第三针:员利三阴交。此刺透刺三阴,阳经经气由阳走阴,当无阻挡,三阴处当开之。 ④ 第四针:员利风池。环跳、阳辅皆已开,将风池再刺,力而贯下,合与水中。 ⑤ 第五针:承山再刺,员利者。太阳者再入水中。 大刺之后,以毫养之: 足临泣、太冲、三阴交、丰隆、足三里、伏兔、髀关、内关。 留一小时。 下地,症状基本消失。
嘱之归家后多灸阳辅。
中神者,三者之合。十二经者,如诸侯之邦。中神有四,而皆为三者所合,乃经络之能量循环连者。一者有病,三者受之。若一邦之难。此思想是为上下游及表里系统之补充。故可有,一经之疾,必安其邦。而邦者,则合者。
曾 字 2016,8,26 插图:《一个世上》曾骞/作 关于作者: |
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