翟德山 据《中医中药秘方网》文 整理编辑2013-06-29中药内服外敷治肩周炎 肩关节周围炎简称肩周炎，中医称漏肩风、冻结肩，是肩周肌、肌腱、韧带、滑囊、关节囊等软组织因气血不足、筋失所养、外感风寒湿或劳作过度等所导致的慢性损伤性炎症，临床以肩关节内、外粘连，局部疼痛，关节活动受限为特征。好发于40岁以上病人，女多于男，与动作、姿势有明显的关系，伴肩关节外展、外旋及后伸等活动障碍。临床采用中药内服配合局部外敷的方法治疗，通常可获满意的疗效。 中医临床上一般把肩周炎分为以下4型：风寒侵袭，寒湿凝滞，瘀血阻络，气血亏虚。 风寒侵袭 内服方：姜黄10克，羌活12克，当归12克，黄芪15克，白芍10克，甘草6克，防风10克，桂枝10克，威灵仙10克。 外敷方：防风、细辛、威灵仙、羌活、独活各20克，乳香、没药、川乌、草乌各15克，桂枝30克。 该型多由风寒侵袭于患者的肌肤经络，导致痹阻于肩部，使肩部气血运行不畅而引起。治法以祛风散寒、温经通络为原则，代表方为蠲痹汤加减。 寒湿凝滞 内服方：独活12克，桑寄生10克，细辛2克，秦艽10克，防风10克，牛膝10克，杜仲10克，肉桂6克，生地黄12克，当归12克，川芎10克，芍药10克，茯苓15克，甘草6克，黄芪15克。 外敷方：防风、威灵仙、羌活、独活、乳香、没药、木瓜、吴茱萸各20克，川乌、草乌、细辛、紫苏叶各15克。 该型多由外界寒湿之邪侵及并滞留于肩部，日久寒湿内结，使肩部经脉闭阻而引起，治法以散寒除湿、化瘀通络为原则，代表方为独活寄生汤加减。 瘀血阻络 内服方：当归12克，芍药10克，桃仁10克，红花12克，黄柏10克，防风10克，木通12克，生地黄15克，甘草6克，乳香10克。 外敷方：归尾、川芎、桃仁、乌药、木通、苏木各20克，红花、乳香、没药、川乌、草乌各15克。 该型多由外伤内挫，导致肩部经络损伤而引起。治法以活血祛瘀、通络止痛为原则，代表方为肢伤一方加减。 气血亏虚 内服方：黄芪15克，肉桂10克，党参10克，茯苓15克，白术12克，炙甘草6克，当归15克，川芎12克，熟地黄12克，白芍10克。 外敷方：白芍、当归、秦艽、川芎、细辛、威灵仙各20克，赤芍、鸡血藤、葛根各30克。 该型多由外邪乘虚侵袭，闭阻经络，使肩部筋脉失于荣养而引起。治法以益气养血、疏经散寒为原则，代表方为十全大补汤加减。 以上各型方剂，内服方用水煎服，每日一剂，若用黄酒煎服，则每两日一剂；外敷方将药材碾成细末，用适量黄酒调成泥膏状并蒸熟，待温度适中时，用纱布包成长方块，外敷在患处，用绷带固定，8～12小时后去掉，每服药可循环利用3～5次。（缪茂军 缪庚明 廖伟坤 冀红 ） 姜洋葱泥治肩周炎-偏方秘方 肩周炎是中老年人常见病，俗称“五十肩”或“漏肩风”，通常表现为肩关节疼痛、肩部活动受限等，又有人称它为“冻结肩”。患者可在家采取简单的方法进行治疗。 玩健身球消除肩周炎-偏方秘方 健身球运动除捏球、托球、旋球、抛球等基本运动方法外，还可以将健身球与肩颈等部位的运动相结合，以治疗肩周炎。 制草乌川乌治肩周炎-偏方秘方 经验方：制草乌、制川乌、木瓜、羌活各15克，威灵仙、牛膝、透骨草各12 克，桂枝、甘草各8克。黄酒适量。 用法：将上药粉碎后，放入玻璃瓶中，加黄酒至高出药物10厘米的量，浸泡7日。每次口服3毫升，日服3次，服完后加白酒浸泡再服。高血压及阳热内盛者忌服。 治肩周炎药酒-偏方秘方 肩周炎是中老年人常见的疾病，一般表现为肩关节疼痛难忍，活动也受限制，不灵便，给患者的生活带来很大的痛苦与不便。中医认为，肩周炎多属于风寒湿痹，可以用药酒来防治。 方法是取桑枝、桂枝各15克，泡在500毫升的优质白酒中(38度即可)，封口后置于阴凉处，每日摇晃3—5遍。7日后即可饮用。每次取泡好的药酒10—15毫升佐餐饮用，每日1—2次。 此药酒中的桑枝性味苦、平，有祛风湿、利关节、行水气等功效。《岭南采药录》记载，桑枝“祛骨节风疾，治老年鹤膝风”。桂枝性昧辛、甘、温，可温经通脉、助阳化气、散寒止痛。桂枝中所含的桂皮醛、桂皮酸钠等有效成分，可以扩张血管、提高痛阈值、抗菌、抗病毒。白酒具有温经散寒、通络活血的功效，而且是一味药引，用白酒泡桑枝、桂枝，可以增强它们的功效，引药性直达病所，所以对肩周炎疗效甚好。 (李冀) 用枣皮治肩周炎-偏方秘方 肩周炎是中老年人常见的一种疾病，中医认为，肩周炎的形成既有内因又有外因，其内因是年老体弱，肝肾不足，气血亏虚。外因是风寒湿邪，外伤及慢性劳损。老人若能尽早食用枣皮进行调治，则对预防冬季肩周炎的复发、加重可起到明显作用。 肩关节活动度训练——肩梯-偏方秘方 肩梯是一种通过手指攀爬训练肩关节活动度的装置，主要由梯齿、骨架和联结调整装置组成，多用木质或钢质材料做成。梯齿长度为9、厘米，上端齿、下端齿高度差为80~120厘米，前后方向距离为50-60厘米，下端齿距地面高度为80匣米，高度调整范围为0—40厘米。 性能上要求具有可与肋木相联结的装置、可调整水平角度，即骨架可绕垂直轴转动、安装高度可调整。其主要用途为进行肩关节活动度训练。对于因周围神经麻痹或偏瘫等中枢性运动麻痹而导致肩关节活动受限的患者，可利用肩梯进行肩关节上举运动，防止肩关节挛缩。 治五十肩单方-偏方秘方 处方： 山萸肉50克，水煎服，每日1剂。疼痛剧烈者，可加蜈蚣1条，乳香、没药、地龙各10克。 功效：补肾强筋，治五十肩，即老年性肩关节周围炎，一侧或双侧肩关节疼痛，活动受限，局部有压痛，无红肿，素体较弱者。 刮痧治愈肩周炎-偏方秘方 肩关节周围炎简称肩周炎，指肩关节及其周围的滑囊、肌腱、韧带等组织的变性疾病。特点是肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重；肩关节活动功能受限，而且日益加重。好发于40—60岁。肩周炎用壮医刮痧疗法治疗有良好效果，且治愈后不易复发。 (一)刮痧方法 (二)刮痧功效：排除体内毒素，祛除致病之源，还能调整脏腑功能。 『六字』巧治肩周炎-偏方秘方 肩周炎是老年人常患的无菌性炎症，肩部曾有过外伤、拉伤、挫伤、扭伤，或患中风、腱鞘炎的老人特别容易发病。“六字”法能全方位运动肩部，对缓解肩周炎效果很好，老年朋友不妨一试。 1．揉：揉肩部，从颈根开始一直到上臂，刺激相关经络穴位，其疼痛以能忍受为度。 当然，患上肩周炎，肩部较痛，但也要坚持忍痛练习，不要恐惧，否则关节肌肉、肌腱粘连，就会加重病情，只要坚持运动，病症就会逐步痊愈。这6个字，每天尽量做5次以上，每个字要做20遍以上，坚持下去，肩周炎就会渐渐自愈。 古方巧用治肩周炎-偏方秘方 病案：朱某，女，52岁，退休工人。因“右肩部疼痛伴活动受限1月余”。患者素体弱，形寒怕热，1月前因受凉后出现右肩部疼痛，疼痛以夜间为甚，不能人眠，右上肢活动受限，右肩冷痛如寒风刺骨感，痛甚时前臂及手指麻木沉重，需家人协助穿衣梳头。查体：右肩部未见明显肿胀，右肩关节压痛点广泛，右肩活动度：上举110度，外展80度，后伸15度，内收20度，右手后背触及骶尾椎。脉细涩，舌质淡，苔薄白微腻。CR片：右肩部骨质．未见明显异常ro中医诊断：肩痹(气血不足，寒客经脉，筋脉痹阻)；西医诊断：右肩关节周围炎。予当归四逆汤加减，以温经散寒，养血通脉。处方：当归、白芍各20克，细辛3克，桂枝、甘草、通草各6克，桑枝15克，大枣10枚，羌活、防风各10克。10剂。每日1剂，水煎取汁，分3次服。嘱患者早晚坚持做肩关节功能锻炼操10—15分钟。 患者药后右肩关节疼痛减轻，肩关节活动度明显改善。守上方加川芎10克，服用12剂，临床诸症消失，肩关节功能活动基本正常，随访半年未复发。 按：肩关节周围炎，是由于肩周的肌肉、肌腱、韧带、滑囊和关节囊等软组织发生慢性无菌性炎症，导致关节内外粘连，阻碍肩关节活动所致，又称为粘连性肩关节炎。 中医认为，人到中老年，经络阳气逐渐不足，气血日趋衰少又复感风寒湿邪，致肩部经脉不通，气血凝滞，筋肉挛缩而为“肩痹症”。《黄帝内经》云：“寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩卷，缩卷则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛，得炅则痛立止，因重中于寒，则痛久矣。”治当“寒则温之”。根据此患者的病因、病机，采用古方当归四逆汤加减治疗，意在温经散寒，养血通脉。症状减轻后守前方加川芎以增强其活血行气，祛风止痛之力。在内服中药煎剂的同时，还必须加强患肩关节的主动功能锻炼，做到循序渐进，持之以恒，可促使肩关节功能尽快恢复。 中药薰蒸治肩周炎-偏方秘方 药方：取当归、白芍各20克，川芎、羌活、红花、防风各15克。方法：将上述诸药放在水壶里，加水适量盖好盖加热。沸腾后在壶嘴上套1米长的塑料管，塑料管出口对着患处(在患处垫上1块干毛巾)，让热气直接喷在于毛巾上，以免热气烫伤皮肤。每次30分钟左右，每日3次。 熏蒸后做做肩关节功能锻炼：肩关节做上举、外展、后伸，在弯腰垂臂姿势下划圆运动先慢后快；逐步增大运动幅度，每次锻炼时间为15分钟左右。一剂药液可以反复使用两天。 治疗肩周炎的妙招 -偏方秘方 我今年78岁，退休至今就患过三次。第一次是右肩，第二次是左肩，第三次是左右肩。当第一次患肩周炎时，我去过几次医院，打针、吃药，但疗效不明显。后来，一位骨科医生告诉我一个办法，就是把患病的手臂往上举，坚持做一段时间，就能治好肩周炎。回家后，我按照他的方法，在每天散步的时候，把患肩周炎的右手握成拳头，慢慢往上举，然后再放下，反复重复这个动作，每次做一百次左右(多做也可以)。开始觉得胳膊酸痛，但不要怕痛，坚持做上十天半月，就不感觉痛了。大约一个月后，我的肩周炎不知不觉好了。有了这次“举手之劳”治好肩周炎的经验，第二次左肩和第三次双肩患肩周炎时，我依样画葫芦，用同样的方法来治疗，所不同的是第二次举的是左手，第三次举的是双手罢了。 这个方法简便易行，不用跑医院，不打针、不吃药，而且随时随地都可以做。患有肩周炎的老年朋友，您不妨一试。 下面介绍几种防治肩周炎的妙方。 姜葱泥治肩周炎:用老生姜、葱头各250～400克，捣烂如泥，用文火（即小火）炒热后加高度白酒再炒片刻。睡前趁热（以能忍受为度）敷在疼痛处，再用毛巾或布条包紧。第二天早上取下，到晚上再炒热继续敷。一剂药可用3～4个晚上。 热盐熨烫治肩周炎:用大盐粒500克炒热，装布口袋捆结实(不要让盐粒掉出)，放在肩部慰烫。此法以治新病为佳，旧病亦有效。 摇扇防治肩周炎：摇扇子是一种需要手指、腕和局部关节肌肉协调配合的上肢运动。在天热的时候经常摇扇，正是对上肢关节肌肉的锻炼，可以促进肌肉的血液循环，增强肌肉力量和各关节协调配合的灵活性。医学专家认为，老年肩周炎是由于肩关节长期缺乏运动及风扇、空调猛吹感受风寒引起的，而摇扇可以远离风扇、空调并使肩关节得到锻炼，加强肩关节肌肉韧带的力量和协调性。 拉毛巾可治肩周炎：拿一条长毛巾，两只手各拽一头，分别放在身后，一手在上一手在下，和搓澡一样先上下拉动，再横向拉动，反复进行，每次15分钟。刚开始可能活动受到一些限制，应循序渐进，动作由小到大并由慢到快，每天早、中、晚各做一次。只要持之以恒，肩周炎的症状就会得到控制和改善。 肩周炎是一种以肩痛为主要特征的常见病，多发生于50岁左右的中老年人，故又名“五十肩”，有的因在睡眠中肩部受凉引起，故也称“漏肩风”。此病因肩关节疼痛，活动受限，故也被称为“冻结肩”。肩周炎的发生常与肩关节慢性劳损、外伤或受凉等因素有关。 肩周炎 医三分练七分-偏方秘方 肩周炎的发病特点为慢性过程。初期为炎症期，肩部疼痛难忍，尤以夜间为甚。睡觉时常因肩怕压而特定卧位，翻身困难，疼痛不止，不能入睡。如果初期治疗不当，将逐渐发展为肩关节活动受限，不能上举，呈冻结状。常影响日常生活，吃饭穿衣，洗脸梳头均感困难。严重时生活不能自理，肩臂局部肌肉也会萎缩，患者极为痛苦。 肩周炎食疗方 川乌粥：生川乌头约5g，粳米50g，姜汁约10滴蜂蜜适量。把川乌头捣碎，研为极细粉末。先煮粳米，粥快成时加入川乌末，改用小火慢煎，待熟后加入姜汁及蜂蜜，搅匀，稍煮即可。具有祛散寒湿、通利关节、温经止痛之效。 功能锻炼对肩周炎患者来说十分重要，有人形象地称之为“医三分练七分”。多做肩关节的运动，特别是适当的大幅度运动，对预防肩关节的粘连、肩部软组织的挛缩大有好处。可以说，锻炼的重要性胜于治疗的重要性。 肩舒汤：名医名方-偏方秘方 药物组成：桂枝10g，防风12g，羌活12g，当归15g，白芍20g，川芎10g，桑枝20g，葛根20g，甘草10g。 加减法：风寒湿型加细辛5g，苍术15g，灵仙12g；气血亏虚型加黄芪30g，熟地15g；瘀血阻络型加红花10g，桃仁10g；疼痛较甚者加乳香10g，没药10g。 用法：诸药水煎煮2次，取汁合用。早、中、晚各服一次，日一剂，10天为一疗程，疗程间隔5天。 功能：祛风散寒、养血通络。 主治：主治肩关节周围炎。 注意事项：孕妇及儿童禁服。 方解：肩关节周围炎属于中医学“肩痹”、“肩凝”范畴，认为本病是因人到中年、正气不足、气血亏虚、筋脉失养、风寒湿邪乘虚而入、侵袭肩部、气血凝滞、经脉拘急、脉络不通而发病。方中以桂枝祛风散寒、温经通络为君药，羌活祛风除湿、善解上肢痹痛；防风祛风胜湿、解痉止痛；当归、白芍、川芎养血通络，以上五药共为臣药；佐以桑枝、葛根通络解痉，甘草缓急止痛，调和诸药为使。诸药共用以达祛风散寒、养血通络的功效。 运用体会：该方主要运用于治疗肩关节周围炎所引起的肩关节疼痛、功能受限等症，在服药的同时应指导患者加强患肩的功能煅练。本方还适用于治疗外伤性肩周炎、岗上肌腱炎、肩袖损伤、肱二头肌肌腱炎等肩关节疾患。中国中医报 郭剑华，1945年生，四川荣县人。1963年毕业于泸州医学专科学校中医专业，现任重庆市中医骨科医院软伤病区主任，主任中医师。全国第三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院政府特殊津贴。从医46年，发表论文60余篇，出版中医专著5本，完成科研12项，获国家专利4项。擅长治疗颈肩腰腿痛等疑难病症。 |
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