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tty.com肥胖与高血压郑州市东风路社区卫生服务中心金德海Freetemplatefromwww.brai
nybetty.com肥胖的衡量标准肥胖与高血压的关系肥胖的原因如何减肥减肥的最佳速度Freetempl
atefromwww.brainybetty.com肥胖是一种由多因素引起的慢性代谢性疾病，已经成为当今社会的常
见和多发性疾病，早在1948年世界卫生组织已将它列入疾病分类名单，并向全世界宣布：“肥胖症将成为全球首要健康问题”。肥胖既是一个独
立的疾病，又是2型糖尿病、心血管病、高血压、中风和多种癌症的危险因素，被世界卫生组织列为导致疾病负担的十大危险因素之一。在我国，随
着人们生活水平的提高，肥胖现象越来越普遍，肥胖的发病率呈逐年上升的趋势，因此预防和控制肥胖症已成为刻不容缓的任务。Fre
etemplatefromwww.brainybetty.com肥胖的衡量标准体重指数(BMI)腰(或腹)围
与臀围比(WHR)Freetemplatefromwww.brainybetty.com体重指数BMI
=体重（kg）/身高（m）2例如：一个人体重80kg，高1.7m 他的BMI是80÷（1.7×1.7）=8
0÷2.89=27.7Freetemplatefromwww.br
ainybetty.com体重指数(BMI)中年男性平均BMI----21-24.5中年女性平均BMI--
--21-25超重----BMI≥25肥胖----BMI≥27Freetemplatefrom
www.brainybetty.com身高cm体重指数21252715047.2556.2560.75
15550.4560.0064.8616053.7664.0069.1216557.1768.0673.50
17060.6972.2578.0317564.3776.5682.6818068.0481.0087.4
818571.8785.5692.40Freetemplatefromwww.brainybetty.com
wHO超重和肥胖划分标准分类BMI相关疾病发病危险体重过低＜18.5低正常18.5-24.5平均水平超重
＞25轻度增高肥胖前期25-29.9增高肥胖Ⅰ30-34.5中度增高肥胖Ⅱ35-39.9严重增高肥胖Ⅲ≥4
0非常严重增高Freetemplatefromwww.brainybetty.com美国最近一项研究表明，肥胖
平均可减少一个人10余年的平均预期寿命，黑人可达20年肥胖对黑人青年的寿命很大的影响，20-30岁的重度肥胖的男性黑人，寿命减
少约20年；肥胖黑人女性寿命减少约5年。Freetemplatefromwww.brainybetty.com
根据该研究资料，BMI23-25的白人和BMI23-30的黑人寿命最长。该研究结果表明，肥胖是健康危险因素，美国目前有2/3的
美国人超重或肥胖，每年死于肥胖者达28万人，而肥胖问题尚未引起广泛重视。Freetemplatefromwww.b
rainybetty.com腰(或腹)围与臀围比（WHR）腰围----肋弓最下点与髂嵴最高点之间的中点的径线臀围
----股骨粗隆水平的径线Freetemplatefromwww.brainybetty.com腰(或腹)
围与臀围比（WHR）近年来研究表明，腹部脂肪堆积而致的向心型肥胖更能反映脂质代谢紊乱、糖耐量异常及动脉粥样硬化的危险程度
Freetemplatefromwww.brainybetty.com肥胖的衡量标准脂肪组织的分布有性别差异男性-
---苹果型脂肪主要分布在腰部以上女性----梨型脂肪主要分布在腰部以下如下腹部、臀、大腿等处Freetempl
atefromwww.brainybetty.com腰(或腹)围与臀围比（WHR）男性----WHR＞0.95
女性----WHR＞0.85虽然全身的体脂量很重要，但更重要的是脂肪的分布情况。脂肪聚集在腹部所带来的健康风险要远远高
于聚集在大腿或身体其他部位。Freetemplatefromwww.brainybetty.com肥胖的危害
Freetemplatefromwww.brainybetty.com肥胖与高血压的关系超重和肥胖是原发性高血压的
独立危险因素，有研究表明，在影响高血压的诸因素中，体重是最为稳定的因素即使是血压正常的个体，血压值与其相对体重亦呈正相关超重对
血压的影响及高血压的形成在儿童及青少年时期即已开始，体重每增加10Kg收缩压增加2-3mmHg,舒张压增加1-3mmHg。肥胖者
高血压患病率是非肥胖者的2-6倍，肥胖者经11-13年约60%发展成高血压。 右图为不同体重指数人群高血压患病率Free
templatefromwww.brainybetty.com肥胖的原因内在因素遗传因素中枢疾病高胰岛素血症
内分泌异常Freetemplatefromwww.brainybetty.com遗传因素多项
研究表明单纯性肥胖具有遗传倾向，遗传在肥胖形成过程中约占20%～40%的作用因素.遗传变异应该是非常缓慢的过程，但是在20世纪后期
，肥胖却已发展成为全球最受关注的疾病之一，这从另一个角度说明肥胖症发生率的快速增长主要受生活环境转变所致。因此，预防肥胖的关键应该
是改变环境和生活方式。Freetemplatefromwww.brainybetty.com中枢疾病
痛经性肥胖症多囊卵巢综合症颅骨内板增生症甲状腺机能减退症柯兴氏综合症下丘脑肥胖综合症中枢疾病Fre
etemplatefromwww.brainybetty.com高胰岛素血症高胰岛素血症可使脂质在脂肪组织聚集
，加重肥胖，从而形成恶性循环。肥胖的高血压病人主要是因为高胰岛素血症及胰岛素抵抗作用使血压升高。体内在肥胖、高胰岛素血症、胰岛素抵
抗三者的共同作用下引起高血压。其中以高胰岛素血症及胰岛素抵抗作用尤为重要。Freetemplatefromwww.b
rainybetty.com肥胖的原因外在因素以饮食过多或活动过少为主心理障碍不良饮食习惯运动过少社交
活动增多Freetemplatefromwww.brainybetty.com减肥跟我做饮食疗法运动疗法心
理疗法手术疗法Freetemplatefromwww.brainybetty.com饮食疗法改变饮食习惯合
理调整膳食结构控制饮食循序渐进 Freetemplatefromwww.brainybetty.com
减肥适当的速度对于饮食的控制应该循序渐进，逐步降低，不可骤然猛降。对成年轻度肥胖者，可按每月稳步减肥0.5～1.0k
g，即每日负能量125～250kcal的标准来确定其一日三餐膳食的供能量。而对成年中度以上的肥胖者，当以每周减肥0.5～1.0kg
，每日负能量、500～1000kcal为宜，并应适当从严控制；但尽量勿使其每人每日膳食之供能量低于1000kcal，因为这是可在较
长时间内坚持的最低安全水平。Freetemplatefromwww.brainybetty.com三餐这样吃
皇上的早餐 大臣的午餐 乞丐的晚餐 暴饮暴食 夜间
加餐 高脂肪 高盐 高热量 Freetemplatefromwww.br
ainybetty.com运动疗法步行或慢跑 游泳
健身操
球类运动 Freetemplatefromwww.brai
nybetty.com运动治疗肥胖症主要是以中等强度、较长时间的有氧运动为主，辅以力量性运动及球类运动等，可根据肥胖者的体质
和个人爱好选择运动项目。目前普遍认为，参加有节律的动力性有氧运动，如长距离步行、慢跑、自行车和游泳、健身操以及水中运动等，有助于
维持机体的能量平衡，锻炼全身体力和耐力，提高心肺功能。有研究表明，人在水中运动能够改善有氧运动能力，而且在水中运动时很容易消除体热
。Freetemplatefromwww.brainybetty.com心理疗法厌恶法:运用外界的因素使肥
胖者产生厌恶心理，以抵制强烈的食欲诱惑。自我奖励法:就是为减肥者进行鼓励加油。当然为自己设置的奖品可以多种多样，当你快得到第一个
奖品时，就赶紧设置下一个自己很想要且又不需太艰难的努力就能办到的东西，但千万不要是食品，也不要是一个很难获得的东西。想象法:人
体验肥胖者在食欲强的时候，只要想一想自己如果因为过食而使体型臃肿，易患心脏病、高血压、糖尿病等疾病，那就会使得体内消化液分泌减少，
大倒胃口，从而不思饮食或不过量饮食，达到节制饮食、减轻肥胖的目的转移法:当肥胖者无法摆脱强烈的食欲诱惑时，运用心理转移法，即把注意力转移到另一个具有吸引力的东西或某一项活动上去，这往往有可能使你“拒食”。 Freetemplatefromwww.brainybetty.com适当的控制饮食适量运动合理的生活方式++=健康美丽谢谢Freetemplatefromwww.brainybetty.comFreetemplatefromwww.brainybetty.comFreetemplatefromwww.brainybetty.com |
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