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▍来源：药店经理人 ▍特约撰稿：高丽丽 4颗感冒药下肚老人险被尿“憋死”：谈谈前列腺增生患者需慎用或禁用哪些药物？ 近日，武汉晚报刊登了一篇《4颗感冒药下肚老人险被尿“憋死”-前列腺增生慎吃复方感冒药》文章，文中描述了一名62岁的中度前列腺增生的秦先生，因感冒后头痛当天下午便服用了2颗康泰克，晚上又服用了2颗，到半夜时有尿却无法排出，下腹胀痛难忍，后被送到医院行了导尿术，分次导出的尿液有1000多毫升。 后才了解到是前列腺增生阻塞尿道引起的尿潴留，起因是复方感冒药。那么，为什么会这么说呢？哪些药对于前列腺增生患者来说是慎用或禁用的呢？ 这里，首先介绍下前列腺增生和药物康泰克。 良性前列腺增生(BPH)，也称前列腺增生症，是引起中老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病。 组织学上表现为前列腺间质和腺体成分的增生；解剖学上表现为前列腺增大；临床症状以下尿路症状(LUTS)为主和尿动力学上的膀胱出口梗阻。 其中LUTS提示有下尿路梗阻的存在，LUTS包括储尿期症状（包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等）、排尿期症状（包括排尿踌躇、排尿困难以及间断排尿等）以及排尿后症状（包括排尿不尽、尿后滴沥等）。BPH组织学改变常发生于40岁后，60岁发病率大于50%，80岁达83%。 康泰克，现已更名为新康泰克，通用名为复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊。主要有新康泰克（蓝装）和新康泰克（红装）两种。 这些成分中，哪些药对前列腺增生者有影响呢？下面来介绍下前列腺增生患者慎用或需禁用哪些药物？ 上述药物引起尿潴留或排尿困难的原因主要是对泌尿道膀胱逼尿肌受体如β2受体、M3受体，或是括约肌α1受体、M3受体有影响等。 因此，上述药物或含有上述药物的复方制剂，或与上述药物联合用药时，前列腺增生患者需注意，这些药物物可引起排尿困难或尿潴留。 （仅供业内人士参考） 参考文献： 1．4颗感冒药下肚老人险被尿“憋死”-前列腺增生慎吃复方感冒药.2018年5月14日，武汉晚报. 2．王建业等.临床药物治疗学-老年疾病[M].北京:人民卫生出版社,2017:325 3．良性前列腺增生中西医结合诊疗指南(试行版)[J].中华男科学杂志,2017,23(3):280-285 4．老年人良性前列腺增生症/下尿路症状药物治疗共识(2015)[J].中华老年医学杂志,2015,34(12):1383 5．中国儿童普通感冒规范诊治专家共识（2013年）[J].中国实用儿科杂志,2013,28(9):684 6．良性前列腺增生症中医诊治专家共识[J].北京中医药,2016,35(11):1076 7．钱之玉.药理学[M].北京:中国医药科技出版社,2009:206,295,304,562-563 |
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