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常有病人在诊疗完毕后拿了处方追问:“医生，吃药时需要忌口吗”？是的，中医历来有忌口的讲究。那什么是忌口呢？忌口是指病人患病时在饮食方面的禁忌。所渭“禁” 是“绝对不可” 之意，所谓“忌” 是 “应该避免” 之意。若吃了不该吃的食物，就有可能影响治疗效果、导致病情加剧或者对康复带来不利，即如俗话所说：“吃药不忌嘴，跑断大夫腿”。“药食同源”，只有科学合理的饮食与忌口，才能配合药物收到良好的治疗效果。 一、忌口的一般知识——食物的性味分类 中医按食物的“寒、凉、温、热、平”五性及“辛、甘、酸、苦、咸”五味之性味、功能，将须忌口的食物分为辛辣类、生冷类、油腻类、海腥类、发物类及其他等6类。 一 辛辣类 辣椒、胡椒、生姜、大蒜、韭类、花椒、青葱、芥末、酒类等。 二 生冷类 ① 西瓜、梨子、柿子、菠萝、香蕉等生冷水果； ②萝卜、白菜、苦瓜、竹笋、蚕豆等寒凉蔬菜； ③冰棒、冰淇淋、冷藏饮料或果品等冷冻食品等。 三 油腻类 猪油、猪肉、牛肉、羊肉、动物内脏和油炸、烧烤食品等。 四 海腥类 虾、蟹、螺、贝类、带鱼、海鳗、乌贼、鱿鱼等水产品等。 五 发物类 鹅肉、牛肉、猪头肉、公鸡肉、狗肉、虾、蟹、竹笋、芥菜、 南瓜、韭菜等。 六 其他类 ① 咸品，如食盐、酱油、豆酱、腌咸菜、腌咸萝卜、腌咸鸭蛋等； ②甜品，如白糖、红糖、各种糖果、糕饼、甜食，以及含糖多的荔枝、龙眼、甘蔗等水果。 二、 饮食与忌口方法 一 因人而食 病人存在着个体差异，应根据不同的体质状态合理忌口。 体质偏实如肥胖的人不宜补充过度的营养，尤其要减少脂肪的摄入，可以多进食膳食纤维丰富的食物，并注意补充维生素和微量元素，加强锻炼，防止代谢性疾病的发生。 体质偏虚如阳虚者，以补气温阳，散寒健脾为主，忌服寒凉、生冷食物，不宜过食凉性的瓜果菜肴；阴虚者，宜滋补养阴，生津清热，忌食温燥伤阴的食物，如姜、葱、蒜、辣椒等辛辣刺激类食物。虚证者也不可补益过度，所谓“虚不受补”，特别注意不能多吃肥腻、油煎、干硬等难以消化的食物，并在补中有疏，以清淡和营养丰富饮食为宜。 小儿及老人： 小儿时期“脾常不足”，应进食易消化食物，摄入优质蛋白质、维生素及矿物质。老人脏腑功能衰退、脾肾不足，应以温热软熟的食物为主，控制脂肪和糖类摄入，多吃清淡素食、纤维素和乳食，忌进黏硬生冷的食物。 女性病人、孕期应注意营养素均衡，食物品种丰富多样，适食多餐。忌食过咸、过甜食物，忌烟酒、油腻、辛辣、刺激等食物，以减少食物对胃肠道刺激。哺乳期，除补气养血之外，还应多补充矿物质、微量元素，保证母乳的营养丰富。经期健康者，注意饮食的规律，慎进冷食，避免引起血管过度收缩导致痛经。经期虚弱者，可进食一些补气养血的温性食物，如红糖、大枣、鸡蛋、龙眼等，忌食寒凉、辛热食物。 二 因时而食 随着一年四季气候的变化，人体对外界的反应有所不同，中医讲究“天人合一”，所以应根据时令的变换适时调整饮食。 如春季多风，人体阳气处于升发之时，肝胆气旺，脾胃的消化功能相对较弱。饮食上应减酸宜甘，生养脾气，适宜多食清淡菜蔬和豆类食物，不宜食油腻辛辣，以免内生火热；夏季热邪挟湿，脾胃受困，导致消化功能减退。饮食应以甘寒、清淡为主，避免油腻，尤其注意不要多食生冷瓜果； 秋季燥气当令，燥易伤肺，易发咳嗽。饮食应滋阴润肺，多食柔润食物，如梨、蜜、甘蔗及乳制品等，少食辛辣食物，不宜进补辛温大补之食品；冬季封藏万物，寒邪正盛。饮食上可多吃温热性食物，如生姜、洋葱等。勿进寒冷饮食。对体虚、年老之人冬季则可适当进补。 三 因地而食 地处温热地区在夏季，则辛辣、助火、补阳之类食物不宜食，如辣椒、羊肉、酒、肥肉等；如地处高寒、寒湿地区，在冬季，则忌食寒凉性质的食物如苦瓜、冷饮、冬瓜等，以防伤阳助寒；若处于癌症高发地区，则忌食腌制食物。 四 因病忌口 病中忌口：病中忌口主要是指患病过程中的饮食禁忌，目的是为了减轻病情，帮助康复。可分为一般性忌口、因病忌口、因药忌口等。 一般忌口：病中往往脾胃运化也同时减弱，因此，应忌难以消化的生冷硬食。 因病忌口： 不同的疾病有不同的“忌口”要求。《灵枢·五味论》中“肝病禁辛、心病忌咸、脾病忌酸、肺病忌苦、肾病忌甘苦”的理论可为针对不同病症合理忌口的依据。例如伤风感冒或小儿出疹未透时，不宜食用生冷、酸涩、油腻的食物；治疗因气滞而引起的胸闷、腹胀时，不宜食豆类或白薯，因为这些食物容易引起胀气；水肿病人宜少食食盐；哮喘、过敏性皮炎病人，应少吃鸡、羊、猪头肉、鱼、虾、蟹等；又如患痈、疮、肿、疥、痔疮的病人，忌食用温热性的易诱发疾病的食物，如：羊肉、虾、辣椒、带鱼、鸡肉、鹿肉等。 用药忌口： 中药与食物虽同出一源，但它所含成分不同，其性味与药理作用也就各异，若配合不当，则会降低疗效或失去疗效，甚至会增加中药的毒性反应。 如禁忌辛辣、生冷、油腻或有特殊刺激性的食物是服用中药治疗时的一般要求，但不同的药物也有不同的忌口。古代文献中就有相关记载：如薄荷忌鳖肉；甘草、黄连、乌梅忌猪肉；茯苓忌醋；蜂蜜忌生葱；鳖鱼忌苋菜；天门冬忌鲤鱼；荆芥忌鱼、蟹、河豚、驴肉；白术忌大蒜、李、桃等。另外在服用清热的中药时，不宜食用葱、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等热性的食物。 服药后忌口： 某些食物会增强某些药物的药性或降低某些药物的功效。例如服用健脾和胃、温中益气的中药时，饮食性凉滑肠之类食物，就起不到健脾温中、益气和胃的功效；服含荆芥的中药汤剂后应忌鱼、蟹；用白术的汤剂治疗疾病时，忌食桃、李、大蒜；服用人参应忌萝卜；服用茯苓汤剂忌食蜂蜜等等。 还有病后忌口， 病后邪气虽去但正气未复，需要靠饮食配合调补，不可急于进补，加重身体负担而欲速不达。一般说来，病后应进食流食、软食一段时间，忌食大鱼大肉等肥甘油腻的食物。 综上所述，中医饮食与忌口是在科学辨证的基础上，合理施用，且不能一概而论。在中医临床实践和人们生活养生过程中，以中医理论为指导，科学合理的饮食与忌口，能够提高疾病疗效，促进病人尽早康复，同时也有益于预防疾病，提高人们的健康水平。 【王芳聊中医】 一起分享中医生活的点滴 长按关注： wangfangchat |
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