上海国际医学中心-外科-副主任医师 高翔
为什么饮食在糖尿病治疗中具有重要意义？ — 饮食是糖尿病治疗的一部分，所以具有重要意义。许多人需要改变饮食内容和饮食量以帮助治疗糖尿病。治疗糖尿病在以下方面对患者非常重要：
●维持血糖处于或接近正常水平
●预防糖尿病人群中可发生的远期问题，比如心脏或肾脏问题
改变饮食还有助于治疗肥胖、高血压和高胆固醇。这些疾病可发生于糖尿病患者，并可导致将来发生心脏病发作或脑卒中等问题。
我需要在每天的相同时间进食吗？ — 您的进食时间和频率在一定程度上取决于您使用的糖尿病药物。例如，使用特定类型胰岛素或可升高胰岛素水平的糖尿病药片(称为“磺脲类药物”)的人群应每天在相同的时间进餐。这有助于防止他们发生低血糖。
使用胰岛素泵、餐前胰岛素或改善胰岛素工作方式的药片(即“二甲双胍”)的人群并不一定要在相同时间进餐。那是因为采用这些治疗的人群发生低血糖的机会较小。
我在计划吃什么时需考虑什么？ — 我们的身体会将我们吃的食物分解成较小的元素，称为碳水化合物、蛋白质和脂肪。
糖尿病人群在计划饮食内容时需考虑：
●碳水化合物–碳水化合物是我们身体用于产生能量的糖，可升高人体的血糖水平。您的医生、护士或营养师会告诉您在每次进食正餐或零食时应摄入多少碳水化合物。含碳水化合物的食物包括：
·面包、意大利面和米饭
·蔬菜和水果
·奶制品
·添加了糖的食物
您最好选择水果、蔬菜、全谷类和低脂奶来获取碳水化合物。
●蛋白质–您的医生、护士或营养师会告诉您每日进餐时应摄入多少蛋白质。您最好选择瘦肉、鱼肉、蛋类、豆类、豆制品、坚果和种子类食物。
●脂肪–摄入哪种脂肪比摄入多少脂肪更为重要。“饱和”脂肪和“反式”脂肪可增加您发生心脏问题(如心肌梗死)的风险。
·含饱和脂肪的食物包括肉类、奶油、乳酪和冰淇淋。
·含反式脂肪的食物包括成分表上列有“部分氢化油”的加工食品，其中可能包括油炸食品、店售饼干、松饼、馅饼和蛋糕。
“单不饱和”与“多不饱和”脂肪更适合您，含这些类型脂肪的食物包括鱼肉、鳄梨、橄榄油和坚果。
●热量–人们需要每天摄入一定数量的热量来维持体重稳定。超重和想要减重的人群需要每天摄入更少的热量。
●纤维–进食富含纤维的食物有助于控制血糖水平。
●盐–高血压的人群不应进食含大量盐(即钠)的食物。该人群还应进食水果、蔬菜和低脂乳制品等健康食物。
●酒精–饮酒量超过一天1标准杯(女性)或2标准杯(男性)可升高血糖水平。另外，含果汁或苏打的饮料也可升高血糖水平。
如果需要减轻体重，我可以做些什么？ — 如果需要减轻体重，您可以：
●运动–尽量在一周的大多数日子每天持续运动30分钟。部分糖尿病患者在运动前需改变药物剂量。他们可能还需要在运动前和运动后检测血糖水平。
●减少热量摄入–医生、护士或营养师可告诉您，为了减轻体重您每天需要摄入多少热量。
如果您担心自己的体重、体型大小或身材，可与医生、护士或营养师交流，以获得帮助。
我可以和家人吃相同的食物吗？ — 可以。如果患有糖尿病，您不需要吃特殊的食物。您可以和家人吃相同的食物。改变您的饮食主要是指吃健康食物和不要吃得太多。
糖尿病治疗的其他内容是什么？ — 糖尿病治疗的其他内容是：
●运动
●药物
一些糖尿病人群需要学习如何将饮食和运动与药物剂量相匹配。例如，使用胰岛素的人群可能需要选择该给自己使用多大剂量的胰岛素。为选择剂量，他们可能需要考虑：
●他们计划下一餐吃什么
●他们计划进行多大量的运动
●他们的血糖水平是多少
如果饮食和运动与药物剂量不匹配，患者的血糖水平可能变得过低或过高。血糖水平过低或过高都可引发一些问题。
