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代偿功能决定花眼年龄

 新民中街 2018-06-03

6月6日是第23个全国爱眼日,眼睛是我们使用率最高的器官之一,相比于可以预防的近视来说,老花眼则是每个中老年人都会遇到的生理现象,老花眼会发生在一夜之间吗?老花眼真的无可避免吗?近视的人还会老花眼吗?老花眼和近视到底啥关系?

一夜之间也能老眼昏花,花眼最高到400度

老花眼是每个人都需要面对的一种生理现象。“花眼的发生和发展与年龄直接相关,大多出现在45岁以后。”山东省千佛山医院眼科主任党光福说,随着年龄增长,眼球晶状体逐渐硬化、增厚,眼部肌肉的调节能力减退,导致变焦能力降低。因此,看近处的物件会模糊不清,也就是花眼。

党光福介绍,根据年龄和眼睛老花度数的对应表,大多数无近视、远视的人,45岁时眼睛老花度数通常为100度,55岁提高到200度,到了60岁左右,度数会增至250度到300度。通常情况下花眼到了400度后,眼睛老花度数就不会再加深了。即使注意保护眼睛,眼睛老花的度数也会随着年龄增长而增加,一般是按照每年加深50度的速度递增。

老花眼的出现时间和个人的代偿功能有很大关系。视力有一定的调节力,正常的眼睛存在一定的代偿功能。比如,虽然有一百多度的花眼症状,但不用戴花镜也能继续阅读,这就是代偿功能的功劳。代偿功能指的是通过加强某一器官或组织的功能以适应或补偿生理或病理情况下需要的一种生理现象,简单来说也就是人体的“潜能力”。

“一般人45岁就花眼了,如果50岁还没有戴上老花镜,那就是个人代偿功能比较好,弥补了一定的花眼症状,而对于一夜之间花眼的人来说,大多是短期内身体出现了症状。”党光福解释,出现一夜花眼多是因为身体出现急性疾病、过度饮酒、过度用眼、器官手术以及情绪波动过大等诱因,将代偿功能冲减抵消了,花眼的症状一下子被明显感知出来,也就是所谓的‘一夜花眼’。这种短时间内代偿能力被抵消导致的花眼,是不可逆的。

近视也会花眼,部分度数可相抵

近视就不会花眼吗?对于这个大众认知度的误区,党光福表示,花眼是无可避免的,近视也会花眼,所谓的“不花眼”,只是因为近视眼的人看近物的时候不用戴花镜,但要把近视镜摘下来。也就是说,无论是否有近视,老了以后都是逃不过老花眼的。

原有近视眼的人得了老花眼,看远仍要用近视眼镜,看近时就不一定了。因为近视眼和老花眼能够抵消一部分。比如,有人是近视500度,老花眼是200度,相互抵消这200度后,他看近时就相当于近视300度,虽然不需要戴老花镜,但仍然是“得”了老花眼,看远处时依然是近视500度。

“近视超过200度的人,一般来说不需要再配老花镜,但介于晶状体和角膜的情况不同,近视和花眼的度数也并不是完全能够抵消的。”党光福介绍,对于近视超过200度的人发生花眼之后,看近处只需要摘下眼镜即可。但这种情况也因人而异,有些人为了看电脑玩手机更清晰,也会再配一副老花镜,也就出现了一双眼睛要配多副眼镜的情况。

近视的人发生花眼的年龄通常会相应推迟。而有100多度轻微远视的人,花眼时间会更提前一些,许多不到40岁就会出现老花眼,也叫作“早花”。花眼发生的原因和严重程度受眼球屈光不正状况、身高、阅读习惯、照明以及全身健康状况等因素影响,而这其中,长时间的手机、电脑等屏幕的阅读是加重眼睛调节能力衰退的一个最关键因素。“由于现代人的种种不健康生活习惯,导致老花眼慢慢向40岁不到的中青年群体侵袭。”

两眼视力偏差250度以上,慎用渐进多焦眼镜

对于花眼的治疗,通常分为两种,一种是手术,一种是佩戴眼镜。党光福介绍,由于花眼属于进行性的退行性病变,每年都在不断的变化,而手术的效果并不能达到稳定的状态,因此,佩戴眼镜是大众最常用也最安全的调节方式。

老花眼应该怎么选眼镜呢?党光福介绍,对于单纯花眼的人来说,购买老花镜时需要进行试戴,以可以舒服地看清近处物体为目的,且保证质量就可以。而对于有多重视力问题的人来说,可以选用渐进多焦眼镜,用一副眼镜解决多重问题。

“目前渐进多焦眼镜镜片可以解决许多视力问题,让花眼合并近视眼或远视眼的人在矫正远视的同时也能看清楚近处物体。”党光福介绍,人体大脑能包容的视觉偏差在250度左右,渐进多焦眼镜适应的视觉差距也在此区间,如果双眼视力差距太大,包容性的舒适度就会比较差,视力调节效果也就并不好。

“佩戴多焦眼镜也是有条件的,双眼视力差距如果在250度以上,或一个近视一个远视那就不一定可以配。”党光福强调,配渐进多焦眼镜一定要到专业的医疗机构,而目前渐进多焦眼镜的价格根据度数、材质、产地等都分不同的档次,价格在三千到几万不等,大家要慎重选择。

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