每周五是崔医生的出诊日,这一天是育学园门诊一周里最繁忙的一天: 因为临近周末,很多外地的家长会带着宝宝,千里迢迢赶到北京,只为让崔医生解开他们心中的难题。 这周五,一个来自河南的家庭遇到的问题,让小维印象深刻,更感同身受。 这个问题,就是让很多父母头疼,让孩子难受的“世纪大难题”——便秘。 今天的门诊故事,就由小维和你慢慢说——
问诊,从经典的“崔氏三连问”开始——
崔医生在厚厚的笔记本上记录着,诊室里陷入了安静。 3岁的小女孩儿,乖巧的坐在妈妈身边,爸爸妈妈和姥姥忧心忡忡地看着崔医生。 揭秘时刻! 经过一系列身体检查,崔医生扶了扶眼镜,说:
针对孩子的情况和家长的疑问,崔医生一一作了详细的解答: 便秘问题怎么办?既然孩子便秘问题比较严重,食物中的纤维素已经起不到很好的效果,我们就要从别的方式来改善这一情况:使用开塞露+益生菌、益生元都会有良好的效果,同时仍要保持合理的膳食结构,养成良好的排便规律(定时刺激排便)。 使用药物是否会产生依赖?孩子已经很长时间没有排便了,可以考虑使用开塞露。开塞露只能救急时使用,不是常规排便的先奏曲。长期使用开塞露会出现心理依赖。 而乳果糖是非常安全的治疗和预防便秘的药物。乳果糖是一种口服的可溶于水的纤维素,母乳中也有可溶于水的纤维素,就是我们常说低聚糖。 口服乳果糖后,药物不被人体吸收,所以不会出现体内受损情况。唯一的副作用就是服用过大的剂量,出现腹泻样表现。 服用乳果糖时,要注意选择与孩子年龄相当的剂量,见效后,逐渐减量,坚持最小有效剂量维持至少两周,才可停药,这样的服用方法才能获得理想的效果。 孩子抗拒排便的心理问题,怎么疏导?孩子抗拒排便,主要有两个原因: 一方面,因为大便干结,排便困难,有可能在排便的时候,有肛裂的情况出现,孩子感到疼,就会害怕大便,憋着不敢拉,结果又导致大便干硬。长期下来,便秘情况只能更加严重。 如果,我们适当使用药物,让孩子在排便的时候不痛苦,孩子慢慢就不会排斥排便了。 另一方面,是因为我们家长太紧张了。每次督促孩子排便,全家人都很焦虑,这样也会增加孩子的压力,从心理上排斥大便。 家长关注孩子是对的,但千万不要成为孩子大便的奴隶。 身高体重生长缓慢怎么办?孩子饮食中最为重要的营养素是宏量营养素,即蛋白质、脂肪和碳水化合物,其中碳水化合物最容易被孩子吸收利用。如果饭菜中菜的比例过大,主食过稀或过少,会导致碳水化合物摄入不足,以致能量不足,不利于体重增长。 而且,现在孩子的便秘问题与体重增长已经形成了一个恶性循环: 孩子便秘——吃青菜——主食和肉摄入少——瘦 其实,除了青菜,一些粗粮里的纤维素含量也很高,利于肠道蠕动。 膳食营养搭配合理,保证孩子成长所需的能量摄入,孩子的身高体重自然会有所增长。 我们看孩子的健康状况,要全面考虑。就像便秘这个问题,它不仅仅是排便困难这么简单: 如果孩子的便秘问题解决了,对她的饮食、睡眠、心情、生长发育都有积极影响。就像之前孩子妈妈说的,孩子之所以爱趴着睡觉,很有可能就是因为肚子不舒服,才总是趴着睡觉。
好了,这就是今天的育学园故事。 小维跟诊结束后,也不禁反思自己—— 平时,我也过分关注孩子的大便: 不拉,担心是便秘;拉得多,担心是腹泻;孩子大便后,我恨不得用手捡起来这坨翔,闻闻味,捏一捏,研究一下是不是正常。 家人取笑我养得不是孩子,而是大便! 家长们之所以会这么紧张孩子的大便,因为我们都知道孩子的排便情况可以反映很多健康问题。 养孩子,不是养大便, 千万不要做大便的奴隶! ------------------------------------------ 想知道更多优质育儿的知识,就赶快关注“崔玉涛育学园”吧! |
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