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宝宝辅食水挺深,营养师私藏笔记拯救你

2018-06-05  德华11111

经常有宝妈在群里问,宝宝开始吃辅食了,第一口蔬菜吃什么?先吃水果还是先吃肉?果汁能喝么?该吃什么油?问题real花式...


日常研究育儿喂养干货,测过近百款辅食产品,干妈愈发觉得,辅食知识水挺深,妈妈误区还不少,今天索性掰开揉碎唠一唠,辅食添加那些事儿。


全文共6784字,阅读需要10分钟


【吃】


吃辅食的时间

不早于4个月,不晚于6个月


虽然很多机构都建议宝宝满6个月开始添加辅食,事实上,辅食添加并不是一刀切,必须在满6个月的那一天才能添加。


一般而言,辅食的添加时间不早于4个月,不晚于8个月。但考虑到宝宝4-6个月体内的铁基本用完,干妈建议最晚不晚于6个月。


如果你想早点添加辅食,那得看看宝宝是否同时达到以下几种情况:


*可以很好的支撑起头部——一般在4个月以后可以长时间地抬头;


*能靠在餐椅中坐好——往往在6个月以后才能独立坐着,不过现在一些餐椅可以倾斜角度;


*经常专注地观察你的食物,并且表现出很想吃的样子;


*能够把食物从勺子中吞咽到喉咙——如果宝宝把食物用舌头顶出来或者弄到嘴唇外,说明ta可能还没有足够的吞咽能力;


*当宝宝的体重达到出生的两倍,同时满足体重≥13磅(大于12斤)。

 

不同月龄吃的次数和时间有别

具体建议可参考下表


每个月龄,宝宝的饮奶和辅食该如何安排?干妈整理了一份建议表,供大家参考。

此处敲个黑板划重点:刚开始尝试添加辅食时,建议选择宝宝清醒且平静的时候,不能太饿,否则宝宝会不耐烦。


添加的频率可以每天1次,吃完辅食后可以喂些奶,随着宝宝对辅食逐渐适应,可增加辅食的量,独立成一餐,然后慢慢增加辅食的次数。


当然了,每个宝宝都有自己的生活习惯,所以,上面的表格仅作参考,如果实际顺序和与表格不一致,也不用焦虑。


吃辅食有没有特定顺序?

  没有统一顺序 优选富含铁的泥状食物


其实,辅食添加并没有统一的顺序。没有证据表明先添加容易过敏的食物(如鱼、蛋白等)就会增加宝宝过敏的机率;也没有证据表明先添加水果就会导致宝宝不喜欢吃蔬菜(宝宝天生嗜甜,引入顺序不会改变这一点)


虽然没有统一顺序,但在咱们实际添加辅食的时候,总要有个先来后到。


中国营养学会建议,从富含铁的泥糊状食物开始,也就是说,含铁丰富的食物应尽快加入到辅食中,弥补宝宝体内储备铁的不足。


含铁丰富的食物有配方米粉、红肉(猪、牛、羊)、动物内脏(尤其是肝脏)等,干妈为了平衡食物多样化和引入富含铁的食物,给大家做一个辅食添加的举例,可以参考。


 ❹

第一口辅食吃什么?

更推荐强化铁的配方米粉


前面提到优先铁丰富的食物,但具体哪种有没有规定?


并没有


优先不等于第一口一定要吃,所以铁含量不高的土豆、香蕉等也可以作为第一口的添加,但需要尽快引入含铁丰富的其他食材。


所以,只要宝宝能接受,任何食物都可以作为第一口的食材。


干妈建议吃强化铁的配方米粉(优先纯大米米粉)。因为按照我们的饮食传统,第一种通常添加的是谷物,而且相比于肉类,谷物更易消化、致敏性也更低。


当然,如果你愿意,肉泥、肝泥也是可以吃的。

 

辅食添加也有禁忌

 这些食物1岁以下不要吃


 ➏

不同月龄

适合吃的质地也不同


宝宝的咀嚼和吞咽能力在不断的发展,每个阶段适合的食物质地也是大不相同的。辅食制作,建议由稀到稠、由细到粗。

6个月:细腻的泥糊状

7-8个月:较稠的泥蓉

9-11个月:颗粒状食物,如菜肉粥

1-1岁半:软饭、切碎的肉和菜

1岁半-2岁:略微切碎的家常菜

具体可看下图示例↓


喂】


喂辅食的环境很重要

准备餐椅,不要分心,控制时间


首先应准备一个合适的宝宝餐椅,将宝宝放入,并系好安全带,不建议坐在地上、推车等地方进食。


在吃辅食的过程中,关闭电视、早教机等干扰因素,不要用玩具引诱,让宝宝专心吃,此外,要控制进餐时间在20分钟以内(宝宝专注时间有限)。

 


怎么喂有讲究

记住“五要”和“五不要”


五要


勺子放在宝宝嘴边,待宝宝张嘴后,平进平出 


喂饭人可以通过咀嚼口香糖来夸张演示


喂饭时多夸奖多称赞,并用语言描述食物的性状、颜色等特点


 鼓励自主进食,可以让宝宝触摸感知食物

 

让宝宝决定吃的量,吃饱了就停止喂饭


五不要


不要咀嚼喂食


不要将自己用过的筷子或勺子给宝宝用


如果感染了幽门螺旋杆菌,不要吹宝宝的食物


不要在宝宝面前表现出厌烦食物


不要用食物来奖励或惩罚宝宝

 

❸  

如何培养宝宝自主进食?

“玩儿”食物尽量不拦


根据宝宝手部精细活动的发育程度,提供合适的性状供其练习。


宝宝可以握住东西时,可准备长条形煮软的胡萝卜、土豆条、西兰花。


会用大拇指和食指捏东西时,可以准备块状或片状的食物,例如香蕉片、火龙果片、小肉丸。


准备饭菜可以一部分需要用勺子舀,一部分用手拿着吃(手指食物)。如果宝宝想拿勺子,可以让他拿。再准备一个勺子来喂饭。


宝宝“玩”食物,不用制止,通过摸、抓、舔、扔等感受食物的特性,不需要制止。在宝宝自己拿着吃的时候,多夸奖,多称赞。

抢勺子、玩食物、捏起来


 ❹

几个月可以喂手指食物?

没有固定时间,看宝宝个人情况


每个国家的观点不太一致,比如英国认为刚开始吃饭就可以准备手指食物,有的国家则建议8个月。


中国营养学会建议:7-9个月可以让宝宝抓握勺子等餐具,10-12个月可以准备香蕉、煮熟的土豆块等。


干妈认为,手指食物的添加需根据宝宝的个人情况,如果能很好的握住勺子,并在吃饭时有抓勺子的欲望,平时喜欢把玩具放在嘴里啃咬,就可以为其准备手指食物了。


宝宝吃饱了就不要再喂了

下面8个信号可参考


1)  不专心进食

2)  吃得越来越慢

3)  提供食物时扭头

4)  把嘴巴闭上

5)  吐出食物

6)  推开或扔掉勺子

7)  打挺

8)  开始玩食物

宝宝过度喂养会增加肥胖的风险,还可能会因为强迫喂养导致宝宝不爱吃辅食。所以,要顺应喂养,而不是强迫喂养,这点很重要。


【做】
 

 ❶

 新食材该如何添加?

一次只添一种就好


每次只引入一种,可明确哪种食物导致过敏 ,将新添加的食材安排在全天的第一顿辅食。一旦有过敏反应可及时观察;不建议同时添加多种新的食物。


添加之后,应观察2-3天再添加下一种。有的过敏症状出现较慢,可能过1、2天才会出现,需确定不过敏后再加下一种新食物。


第一次添加新食材,建议只给一勺尖的量。初次尝试,一定要少量,即使对这种食物过敏也不至于太严重。


宝宝生病的话,应停止引入新食材。不过已经适应的食物可以继续喂养。

 

不是所有辅食都适合自制

米粉、面条建议购买


自制和成品各有优点,自制食材可控、食物搭配可根据宝宝情况安排,成品省时省力、安全有保障。


选择自制还是购买不能一概而论。


建议购买:

配方米粉。米粉作为宝宝辅食的排头兵,需要有较为丰富的铁和其他营养成分。成品米粉强化了铁、锌、钙、VA、VB1和VD这些营养物质,而谷类中铁等营养素含量低,自制难以做到强化营养素。


面条类。谷类占辅食中的大头,如果营养密度低,会影响宝宝的营养摄入。建议选择专为婴儿生产的面条。


建议自制:

蔬菜泥和果泥:保证食物新鲜度,种类也可随意搭配,根据添加进程来安排。另外,可根据咀嚼能力逐渐改变食物的质地。

 

购买还是自制,也不是绝对。如果你没有时间制作或者带娃外出,成品辅食泥也是一个是很好的选择。


自制或购买均可:

肉泥、肝泥、鱼泥等动物性辅食。如果担心动物性食物中的重金属、药物残留,成品辅食泥是更好的选择,相关标准会对里面的有害成分做限量规定。


但因为成品辅食中加入水分或其他配料,动物性食材突出的营养成分的含量比自制的可能会低。


所以如果从正规途径买到合格新鲜的动物原料,合理烹调,则建议自制。

 

   ❸  

如何制作各类辅食泥?

可参考下图方法进行自制


植物性食物:


菜泥:绿叶菜选取新鲜的叶子部分,洗净后在沸水中焯熟(大约30-60s),捞出后捣成泥。

土豆、胡萝卜泥:将土豆、胡萝卜洗净去皮,切成小块后煮烂或蒸熟,用勺头压成泥或者捣成泥。

香蕉泥:香蕉剥皮,用不锈钢勺轻轻刮成泥或捣成泥。

苹果泥:苹果洗净切两半,去核,用不锈钢勺轻轻刮成泥。尽量选择花牛、黄元帅这类比较绵软的品种,方便刮取。


动物性食物:

蛋黄泥:将鸡蛋煮/蒸熟,取出蛋黄部分,用勺子/叉子按压成泥。


肉泥:选猪肉或牛肉的里脊部分,洗净后切小块,蒸熟或煮熟后,加适量水用辅食机或料理棒打成泥。也可以剁碎后蒸熟,再研磨成泥。如果选择瘦肉,可加少许淀粉或蛋黄,口感更嫩滑。


肝泥:将鸡肝/猪肝洗净,在冷水中放上1、2片柠檬片去腥,浸泡30分钟。切成小块,蒸熟或煮熟(不要太老),研磨成泥。


鱼泥:选择无刺的鱼,洗净后切成小块蒸熟,研磨成泥。


虾泥:洗净后挑出虾线、去头部和外壳,取出尾部的肉,剁碎,蒸熟后进一步研磨成泥。


  ❹

辅食制作怎么做到合理搭配?

食材和颜色尽量丰富


食物主要分为谷薯类、蔬菜、水果、蛋类、肉类、鱼类、豆类等。


每种食物有其独特的价值,因此建议制作每顿辅食的食材种类尽量丰富,食物颜色多样。


➎ 

做辅食需要加油吗?

优先选择富含α-亚麻酸的植物油


如果宝宝的饮食偏素,动物性食物少,建议每天添加5-10g的植物油;如果宝宝动物性食物摄入较多,可以不加或者少加植物油。


植物油可以提供能量,促进脂溶性维生素的吸收,还可以提供必需脂肪酸。


不同植物油的脂肪酸组成不同,干妈建议,优先α-亚麻酸的植物油(亚麻籽油、紫苏油、核桃油),其他植物油可轮流或混合食用。

 


➏     

糖、盐、味精、酱油等调味品

辅食制作时不建议添加


辅食应保持原味,制作辅食的过程中,应不加盐、糖及刺激性调味品,保持清淡口味。清淡口味有利于提高婴幼儿对不同天然食物口味的接受度,减少挑食偏食的风险。


即使不吃盐,宝宝也可以通过辅食和奶类获得足够的钠;不加糖,可降低宝宝龋齿和肥胖的风险。


宝宝的味觉和嗅觉在形成过程中,家长不应以自己的口味来判断辅食的味道。


在制作辅食时,可以通过食物特有的风味来调节口感,例如番茄蒸肉末、土豆牛奶泥等。天然的奶味和酸甜味是宝宝比较喜欢的口味。

 

【选】


 ❶

 看清配料表

了解辅食产品配料的组成


辅食也是一种食品,预包装食品上都会有配料表。通过看配料表,我们可以了解食物的组成成分,对宝宝吃的东西有更清晰的认识。


配料表是按照食物用料量递减的方式排列,即用得越多,位置越靠前。


辅食配料表的组成=原料+辅料+食品添加剂+营养强化剂。


以某款产品的配料表为例:

大米、白砂糖、麦芽糊精、香兰素、棕榈酸维生素A、胆钙化醇(维生素D3)、盐酸硫胺素、核黄素、磷酸氢钙、焦磷酸铁、氧化锌。


原料:大米

辅料:白砂糖(增甜)、麦芽糊精(增稠)

食品添加剂:香兰素(可添加到婴幼儿食品中的食用香料)

营养强化剂:棕榈酸维生素A、胆钙化醇(维生素D3)、盐酸硫胺素(维生素B1)、核黄素(维生素B2)、磷酸氢钙、焦磷酸铁、氧化锌。

 

 ❷

客观认识食品添加剂

如果介意可不选


我们无需对添加剂谈虎色变,合理规范地使用添加剂并没有健康危害。目前可用于婴幼儿食品中的添加剂有限,感兴趣的话可查看GB2760-2014食品添加剂的国标。


在选购时,读懂配料表成分的作用,非常重要。干妈将普通零食中常见添加剂跟大家缕缕,下次购买时可以看看配料表。

甜味剂:增加甜味,一般不产生能量。名字中有“甜”、“蜜”、“糖”的,往往就是甜味剂。例如阿斯巴甜、安赛蜜、糖精钠;


防腐剂:防止食物腐败变质,延长保质期。常见的有两种:苯甲酸钠和山梨酸钾。


酸度调节剂:维持或改变酸碱度,名字末尾有“酸”。例如柠檬酸、苹果酸、酒石酸。


增稠剂:增加黏稠度,大多数名称中有“胶”。例如黄原胶、果胶、卡拉胶。但还有一些没有“胶”的增稠剂,例如XX淀粉、羟甲基纤维素钠。


着色剂(色素):给食物上色,通常名字末尾是颜色。例如亮蓝、胭脂红、日落黄。

以上食品添加剂大多并不适用于婴幼儿食品,但很多宝宝零食是按照普通食品的标准生产,就可能会用到这些添加剂。在购买时,大家还需要注意甄别添加剂的属性。

    

如何选米粉

母乳/奶粉宝宝选择不一样


选米粉需要注意几个关键点:


第一步:根据宝宝的喂养情况(母乳还是奶粉)来选择适合他的米粉。


不知道如何根据喂养情况来选择,送你去补习班(点击传送门


第二步:看配料表有无不良成分。不建议选择含有添加糖、食盐、食用香料等成分的米粉。


第三步:看食物成分。辅食的添加需要循序渐进,米粉原料中不能有2种及以上没有添加过的食材。例如宝宝吃过大米和胡萝卜,如果米粉中有大米、燕麦、香蕉,则不建议选择。


第四步:看过敏原。如果宝宝对某种食物过敏,需要看配料表和过敏原提示,如果有,则不适合宝宝。


第五步:独立小包装的产品更加分,可以避免污染、方便携带并帮助衡量宝宝的摄入量。


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不知道怎么选?

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 ➍

如何选成品辅食泥

关注标准,过敏原和钠含量


没有时间做辅食或者带宝宝外出,成品辅食泥都是不错的选择。


第一步:选择按照GB10770-2010生产的产品。购买国内辅食泥时,需要仔细查看是按照此标准生产的(国外海淘产品除外)。


第二步:查看食物种类和过敏原。成品辅食泥往往是多种食物混合在一起,需要仔细查看配料表确定宝宝是否都不过敏。


第三步:动物性辅食泥需要特别关注钠的含量。一些海淘产品的钠含量过高,不建议给宝宝食用。


具体评测结果,请戳下方小程序图片了解。


肉泥榜单↓

果泥榜单↓

蔬菜泥榜单↓


鱼泥榜单↓


如何选宝宝面类食品

认清标准,选强化营养素的


随着宝宝咀嚼能力的加强,除了泥糊状的米粉,慢慢也会引入其他的面制品。常见市售的产品有颗粒面、蝴蝶面和面条。


第一步:选择按照GB10769-2010生产的产品。成品面制品鱼龙混杂,有的虽然叫宝宝面制品,实际上只有面和一些辅料,并没有强化营养素。而谷类作为宝宝辅食中占比较大的一类食材,需要兼顾能量和营养。


第二步:看添加的食物成分和过敏原,具体操作同蔬果泥。


颗粒面、蝴蝶面选哪款?

戳下方下程序了解一下


颗粒面榜单↓

蝴蝶面榜单↓



Q:用水还是用奶冲米粉?

A:分情况。


如果宝宝生长发育比较好,更推荐优先用水冲调,如果宝宝最初尝试了各种方法不接受米粉,可以尝试用奶液来冲调,待接受后,再慢慢减少奶量,直至全部替换为白开水。


如果宝宝生长曲线有缓慢增长的趋势,米粉冲得又比较稀,宝宝吃米粉的能量密度低,甚至低于母乳,建议用奶进行冲调,目的是为了让宝宝获得营养更丰富、能量更高的食物。


Q:宝宝不爱吃新的食材怎么办?

A:宝宝第一次尝试表现犹豫或其他的表情,不等于拒绝吃新食物。只要宝宝张嘴,还是可以喂的。


如果宝宝不愿意尝试,可以过一周再尝试。 个别宝宝要经过8-15次尝试才会接受一种新食物,家长要多提供、多鼓励,不可以强迫喂养。

 

Q:宝宝吃辅食干呕怎么办?

A:不必太担心。


干呕是宝宝在学习咀嚼期间经常发生的事情。食物较大、质地较硬、吃得较快,宝宝可能会出现干呕。


干呕是对自身的保护,妈妈不用过于焦虑。辅食添加应该循序渐进,在制作时可以根据宝宝的咀嚼能力适当提高粗糙度,不要一下变化太大。


干呕和卡住不一样,卡住是食物堵在气道处,容易发生危险。妈妈或者喂养人需要坐在宝宝的对面,看到宝宝进食,并学习海姆立克急救法,以备不时之需。


Q:吃辅食后,体重增长缓慢怎么办?

A:重视母乳或配方奶摄入,调整奶和辅食比例。虽然宝宝很爱吃辅食,但一岁之前能量和营养主要是来自于奶,每天建议至少600ml。辅食吃的多,奶类吃的必然少,能量和营养摄入不合理。


调整辅食中各类食物的比例。蔬菜和水果属于能量低、饱腹感强的食物,这类食物吃多了容易造成能量和营养摄入不足。而主食和肉类能量相对高一些,建议增加主食和肉类的比例,先吃能量高的,再吃能量低的。


减少辅食中的水分。汤粥类的食物含水量多,能量自然比较低,可以减少主食中的水分,例如将稀饭换成稠粥或者软米饭。


如果吃的偏素,可以在辅食中添加5-10g植物油。注意,不要为了让宝宝多吃,强迫进食,这样只会适得其反。

 

Q:添加新食物,出现过敏症状怎么办?

A:常见的过敏症状,主要是呕吐、腹泻、皮疹等,少数严重的过敏可能会出现喘鸣、喉头紧迫感、头晕、窒息等,这时需及时就医。宝宝添加新食物出现以上症状,需要立即停止这种食物的添加。


等宝宝症状消失后,再次少量尝试,如果依然出现过敏症状,基本可以判断为对这种食物过敏。


确定宝宝对这种食物过敏,停止添加这种食物甚至含有这种成分的食物,过3-6个月,再次尝试。


宝宝的肠道发育不完善,随着年龄的增加,肠道功能不断完善,很多早期过敏的食物过段时间再尝试就不过敏了。

 

Q:添加辅食后,该喝多少水?

A:6个月以前,宝宝以奶为主,奶中水分含量高,正常情况下不需要额外补充。


6个月以后,宝宝对水的需求量增加。一方面来自于奶类,另一方面来自辅食中的水分。水满足宝宝的生长需求即可,并非越多越好。建议在吃完辅食后,给宝宝喝少量的水,补水的同时还可以适当清理口腔。夏季水分损失较多,可适当增加一些水分摄入。


Q:便便里有食物残渣,还能继续喂辅食吗?

A:添加辅食后,宝宝便便的颜色、质地、气味变化都是很正常的(腹泻、便便有血、大量黏液,需尽快就医),便便里有食物残渣也是一样,妈妈们不用担忧。


便便有食物残渣,主要是因为食物没有被完全消化。食物摄入过多、质地粗糙、咀嚼能力有限、食材本身不易被消化都有可能造成这个现象。


妈妈可以尝试将食物做的更细腻一些,红枣等食物可以去皮后再制作,宝宝吃饭时可以夸张的咀嚼示范。对于金针菇、玉米这类不易被消化的食物,有残渣也是正常的。

 

Q: 添加辅食后便秘怎么办?

A:增加食物中膳食纤维的摄入。比如豌豆泥、西梅泥、梨泥等,膳食纤维丰富,通便效果好。调节饮食结构,菜比肉多,主食要粗细搭配。


保证水分摄入。有些宝宝吃了辅食后,奶喝的就很少了。其实1岁以前奶才是最主要的。6-12个月,至少保证600ml的母乳摄入,另外辅食中会有一些水分,吃过辅食可以喝些水。


增加宝宝运动量。如果宝宝不会爬,妈妈可以抓住宝宝的小腿,做蹬自行车的游戏。宝宝会爬了之后,可以通过设置爬行障碍、玩具引诱等方式让宝宝多爬爬。如果宝宝已经可以挪步了,可以鼓励他多走几步。


帮助顺时针按摩腹部,促进肠道蠕动。 如果是新更换米粉或奶粉后出现的便秘,在其他方法都尝试了却没有改善的情况下,可以尝试更换米粉或奶粉。


如果上述方法均没有效果,可尝试乳果糖,建议在药师或医生的指导下使用。


温馨提示:香蕉并不缓解便秘,生香蕉反而还会加重便秘。宝宝如果便秘了,不建议吃香蕉。


参考资料:

《中国居民膳食指南(2016版)》中国营养学会著

《千日营养,启航健康——母婴膳食搭配手册》中国营养学会妇幼营养分会著

《美国儿科学会育儿百科》斯蒂文.谢尔弗主编

《6-24个月婴幼儿健康饮食起步篇》香港卫生署

https://www.healthychildren.org/美国儿科学会科普网站


最后絮叨

              

养娃是个体力活更是个脑力活,如果你在育儿过程中尚有困惑,快来告诉干妈,科学的育儿方法、正确的选购姿势,远远比单纯推荐商品要更有意义。


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