外周性性早熟,无下丘脑-垂体-性腺轴活性的启动,又称为假性性早熟。其常见病因有:肾上腺疾病,如肾上腺皮质增生症;肾上腺腺瘤、肾上腺癌等;性腺肿瘤,如卵巢颗粒-泡膜细胞瘤、畸胎瘤、睾丸间质细胞瘤等;服用或使用外源性含雌激素的药物、食物及化妆品等。具体如下。 (1)同性性早熟 男孩:医源性或误服过多的雄激素、家族性高睾酮血症、肾上腺皮质增生或肿瘤、睾丸间质细胞瘤、异位分泌促绒毛膜性腺激素的肿瘤,如中枢神经系统肿瘤、恶性胚胎瘤、肝癌、肝母细胞瘤、畸胎瘤、绒毛膜上皮瘤等,使睾丸受到非垂体来源的促性腺激素的刺激而提前发育。 女孩:误服含有雌激素避孕药,或使用含有雌激素外用药等;女性化肾上腺皮质肿瘤;自律性卵巢囊肿、卵巢肿瘤等,多发性骨纤维发育不良病等。 (2)异性性早熟 男孩:女性化肾上腺皮质肿瘤、摄入外源性雌激素。 女孩:肾上腺皮质增生或肿瘤、卵巢肿瘤、摄入外源性雄激素等。 ![]() ![]() |
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