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张x x，男，11 岁。遗尿5 年多，服专科汤丸散剂不计其数，无效。面色萎黄欠华，食少神倦，放学后即呼呼大睡，不甚玩耍。脉弱舌淡。其母云：尿似有臊臭味，易感冒。一派气虚脾弱见证之中，冒出一条"尿臭"，似乎肝胆湿热下注。但不热不痛，尿色清，量亦多。《内经》有"中气不足则溲便为之变"，大约即指此种症情。遂拟补中益气汤进治：
生芪30 克，当归、白术各10 克，红参(另炖)、柴胡、升麻各5 克，陈皮0.5 克，炙草5 克，上肉桂3 克，鲜生姜3 片，枣4 枚。
上方连服7 剂而愈。肉桂意在蒸动膀胱气化，不加缩泉丸及桑螵蛸散，因既经专科治疗，显然套方无用。补中益气汤既能治气虚失运之尿闭，当亦能治气虚不摄之遗尿。经文中那个"变"字，包括了正、反两方面的意义。
某女，19 岁，3 岁患麻疹，高烧5 日不退，疹后即患遗尿，初不以为意，至小学4 年级仍夜夜尿床。既长，羞于启齿，讳疾忌医，遂成痼疾。今已高三，即将考大学，遂硬着头皮，求余诊治。询知自幼体弱，常常感冒。经来迟，16 岁初潮，经前少腹绞痛，膀周有一巴掌大冰冷。面色苍白，气怯多汗，四肢欠温，不渴尿多，舌淡脉细。证属先天不足，病后失调，肾阳虚衰，冲任虚寒，冷积膀胱关元。肾关不固，膀胱失约。阳虚之病，子时后阴霾四布，阳失统束，故遗尿。遂拟人参四逆合当归四逆加吴茱萸生姜汤治本：
1.附子30 克，干姜20 克，炙草30 克，红参(男炖)15 克，当归、通草各30 克，吴茱萸15 克，桂枝15 克，白芍30 克，细辛15 克，炮甲珠10 克，鲜生姜30 克，大枣12 枝，10 剂。
加冷水1500 毫升，文火煮取500 毫升，对入参汁，早晚分服。
2.吴茱萸、油桂各30 克研粉，醋炒热，每晚贴敷脐中，入麝香小米大1 粒，次晨揭去，连用10日。
上法内服外用，3 日内平平。第4 日觉全身发热，脐内似有虫行。其母摸之，脐周已温。精神健旺，食纳大增。当晚1 时许，被尿意憋醒，未遗尿，为有生以来第一次。10 日后其症得以根除。次年考取大学，寒暑假归家，必来我处走走，以表感激之情。
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