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什么是葡萄膜炎

 子孙满堂康复师 2018-06-05

当葡萄膜某一部分发炎时,可以互相波及,彼此影响。

葡萄膜炎的发病原因非常复杂,一般认为有外因、内因和继发性原因三大方面。外因是眼球受到外伤、挫伤、穿孔伤、急性炎症等,细菌被带入眼内而引起葡萄膜感染;内因是由身体其他部位病变转移而来的葡萄膜感染;继发性原因,即发生在眼内附近组织炎症的基础上(如角膜、巩膜、视网膜等炎症)或眼眶组织的炎症蔓延而来。还有眼内肿瘤、出血、视网膜剥离以及晶体蛋白过敏反应等,均可引起葡萄膜炎。

葡萄膜炎根据部位不同又分为前葡萄膜炎和后葡萄膜炎。前葡萄膜炎即虹膜睫状体炎,有急性和慢性两种。发病时有畏光、流泪、视力减退,疼痛若隐若现,夜间加重,白天较轻,常可累及眉弓及前额部。由于炎症性细胞或纤维素性渗出物进入前房或玻璃体,出现角膜混浊、水肿,如不及时治疗,这些渗出物可使虹膜与晶体粘连,严重者可形成瞳孔闭锁或膜闭,影响眼内房水的循环,造成眼内压升高,出现继发性青光眼。

后葡萄膜炎又称脉络膜视网膜炎,可引起程度不同的视力障碍。临床表现与虹膜炎截然不同,在眼球的前部看不到充血,一般并不引起疼痛。发病时瞳孔缩小,对光反应迟钝,视物模糊,眼前常感到有黑点、条状或块状黑影飘动,严重者可引起玻璃体混浊,玻璃体化脓,从瞳孔向后看,有黄/色反光。后部葡萄膜炎还可引起视乳头炎、视乳头水肿、黄斑部水肿、黄斑部囊样变性或色素沉着,甚至造成视网膜剥离,严重影响视力。

葡萄膜炎是眼病中危害性比较大而又难治的眼病,而且容易反复发作,久治不愈,如治疗不及时,常常引起严重并发症,如继发性青光眼、并发性白内障、黄斑变性、视网膜剥离、视神经萎缩等而导致失明。

对葡萄膜炎患者,最好针对病因彻底治疗。首先充分散瞳,滴用阿托品眼药水,即可预防继发性青光眼,又达到消炎止痛的目的;其次局部或全身应用激素控制炎症反应,减轻眼内水肿,减少渗出及纤维增生。根据炎症轻重不同,药物的种类、剂量和给药方式也应有所不同,药物的应用必须在医生的指导下进行。


偏瘫康复‘省钱’秘方(原创) - 子孙满堂 - zheng101052c子孙满堂的博客

 

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