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一个咳嗽案引发对药物的重新思考

 磨礼锋 2018-06-05


作者:李云龙

患者男性青年,北京土著人,有吸烟史。来看诊前持续咳嗽数日,夜重日轻,无痰,诱因不详,无其他不适。患者本人拒绝使用一切西药,坚持要来看中医。

初诊:患者肺功能较低,身体易疲乏。白天偶尔咳嗽,无痰。主诉夜晚咳嗽严重,影响睡眠。

处方:栝楼50克,茯苓40克,桔梗20克,杏仁25克(碎),甘草15克。

嘱咐:由于抓药不便,先服此方三剂。三剂后联系,再将药抓齐。

三天后患者来二诊。主诉:夜晚咳嗽减轻很多,并且有痰咳出来了。处方不变动,加上五味子25克,干姜15克。7剂,继续服用。

第六天,患者来电:服药后每天都拉稀。刚开始一天三四次,现在一天两次,全是黑色的。我身体里中毒是不是很深啊?问其咳嗽程度如何了,主诉:只偶尔咳嗽了,并且咳嗽时鼻涕、眼泪、咳痰,全一起出来。真痛快!

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