◆头面部穴位【攒竹（天门）】线状穴。位置：两眉中间至前发际成一直线。操作：两拇指自下而上交替直推，称推攒竹，又称开天门。次数：2
0-200次。（作为起式20次左右，作为头面及眼鼻疾病的治疗可推200次左右）功效：调节阴阳，祛风散邪，通鼻窍主治：感冒、发热、
头痛、精神萎靡、惊惕不安等。临床应用：①为小儿推拿常例手法之一，多与推坎宫、运太阳、掐揉耳背高骨同用，称为“头面四大手法”，可用
于外感表证及内伤杂病；②调节天人之阴阳，用于经常感冒、流涕、喷嚏、头昏头痛等，也用于遗尿、夜啼、语言不利、抽动等。③治疗鼻渊长期
浊涕，以及目赤肿痛、迎风流泪。【坎宫】线状穴。位置：自眉头沿眉向眉梢成一横线。操作：两拇指自眉心向眉梢作分推，称推坎宫，又称
分头阴阳。次数：20-100次。功效：疏风解表，调节阴阳，醒脑明目，止头痛。主治：外感发热、头痛目赤。临床应用：①作为其实与
开天门同，亦可用于外感表证及内伤杂病；②调节脏腑阴阳。坎宫为水性，肾所主，肾为阴阳之根。此法又称分头阴阳，古人谓其通过调肾中阴阳而
达到调节脏腑阴阳的目的。③眼目之上，推之能明目祛风，适用于迎风流泪、眼目胀痛、目赤痛、近视、斜视等。【太阳】点、线结合穴。位置
：外眼角与眉梢连线交点处的凹陷中。操作：①两拇指挠侧自前向后直推，称推太阳；古人有：“向眼方向揉为补，向耳方向揉为泻”之说。②用
中指指端揉或运，称揉太阳或运太阳。次数：作为起式20次，治疗头目疾病3-5分钟。功效：疏风解表、清热、明目止头痛。主治：头痛发
热，目赤痛。临床应用：①作为起式与天门、坎宫同；②善调左右之阴阳，揉运之，可从阴引阳，从阳引阴。治疗小儿汗证、夜啼、遗尿、小便频
数、癫痫等阴阳失调之疾有效。③疏风散邪，疏通经络之力强，是治疗各种外感头痛、头昏、项强的重要穴位。④具有明目之功，用于治疗目赤肿痛
，近视眼等。【耳后高骨】点状穴置位：耳后入发际高骨下凹陷中。操作：两拇指或中指端揉，称揉耳后高骨。每3揉1掐称掐揉耳后高骨。次
数：30-50遍。功效：疏风解表，镇惊安神，定惊。主治：惊风、夜啼、耳鸣耳聋。临床应用：①与开天门、推坎宫运太阳共为小儿推拿起式
，前三者长于调节天人、脏腑和左右之阴阳，本穴未病先防惊风，为治未病之体现。②发散之力较强，用于外感发热、头痛项强，流涕等。③有较强
的镇静作用，能改善小儿睡眠，用于夜啼、抽动秽语综合征、多动症等。④可用于耳鸣耳聋、中耳炎。【囟门】面状穴定位：前发际正中直上2寸，
百会前骨陷中。操作：①摩囟：医者右手掌置于儿前额，食、中、无名三指并拢置于囟门，缓缓摩动约1分钟。②推囟：两手扶儿头，两拇指自前
发际向该穴轮换推之(囟门未合时，仅推至边缘)。正常前囟在生后12-18个月之间才闭合，故临床操作时手法需注意，不可用力按压。③揉囟
：以拇指或三指指腹轻揉本穴称揉囟门。推或揉均50-100次。④振囟：以拇指指腹或掌根高频率振动之。功效：定惊安神，益智通窍，升阳
举陷，止头痛头晕。主治：小儿躁扰不眠、夜啼、多动症、脑瘫、癫痫、语言障碍。应用：①推、揉囟门多用于主治头痛、神昏烦躁、鼻塞、衄血
等症。②治疗久泻、脱肛、遗尿等属于虚的病症。③是重要的儿童保健穴位，无病小儿做之有健脑益智、预防感冒的作用，能增强小儿的抵抗能力和
适应性。【百会】点状穴位置：两耳尖连线头顶中部操作：拇指按或揉，称按百会或揉百会。次数：按30～50次；揉100～200次。功
效：苏厥开窍、升阳固脱主治：头痛、惊风、脱肛、遗尿等。临床应用：①神经（脑）系：清阳不升所致眩晕、阳气郁闭所致晕厥、中风失语、失
眠。②脏器脱垂：脱肛、阴挺、疝气；胃、肾、脾等下垂。【印堂】点状穴位置：两眉正中连线中点。操作：指揉并振之。亦可掐揉之。次数：5-
10次。功效：镇惊，醒脑，疏风，屏闭。主治：惊痫抽搐，夜啼，夜卧不安，多动。临床应用：①治疗惊风要穴。②治疗外感、发热、头昏、神疲
乏力。【山根】位置：两目内眦连线中点。操作：以拇指指甲掐之，称掐山根。次数：3-5次功效：开关窍，治惊风。临床应用：①治疗惊风、昏
迷、抽搐等。②重要望诊部位。③治疗目疾。【人中】位置：人中沟，上1／3与下2／3交界点。操作：用拇指甲掐，称掐人中。次数：3
～5次或醒后即止。功效：醒神开窍。主治：惊风、昏厥、抽搐。临床应用：主要用于急救，对于人事不省、惊厥、抽搐时，可与掐十宣、掐老
龙等穴合用。【迎香】位置：鼻翼旁五分，鼻唇沟中。操作：①用食、中二指揉，称揉迎香。②以指腹擦迎香至鼻翼两旁，以发热为度。次数
：20～30次。功效：通鼻窍，防外感。主治：鼻塞流涕。临床应用：①用于外感或慢性鼻炎引起的鼻塞流涕②缓解过敏性鼻炎症状③擦迎香
可预防流感。【风池】位置：枕骨下胸锁乳突肌与斜方肌之间。操作：用拿法，称拿风池。次数：5～10次。主治：感冒、头痛、颈项
强痛。临床应用：①感冒、头痛可与常用手法清肺经等穴合用；②颈项强痛可与揉列缺、揉颈项部肌肉合用。【天柱骨】线状穴。位置：颈
后发际正中至大椎成一直线呈线状穴。操作：用拇指或食指自上而下直推，称推天柱。次数：推100～500次。主治：发热、呕吐、项
强、惊风等症。临床应用：①退热时推至皮肤发红；②用于胃气上逆的呕吐。民间常可用汤匙蘸水自上而下刮天柱骨，刮至皮下轻度出痧即可。
作用同推天柱。【头面部常用穴位小结】1.解表推攒竹、推坎宫、揉太阳、拿风池、推天柱等。2.镇惊通窍按揉百会、揉迎香。3
.升阳举陷按揉百会。◆上肢部穴位五个手指螺纹面为五经穴，从拇指到小指依次是脾土，肝木，心火，肺金，肾水。【脾经】面状、线
状相结合穴位。位置：拇指末节螺纹面。操作：①顺时针旋推，称补牌经。②离心方向直推为清，称清脾经。次数：200～500次。功效
：调补脾胃、清热利湿、化积和中。主治：腹泻、便秘、食欲不振、消化不良等脾胃系疾病。临床应用：①补牌经能健脾胃、补气血。对食欲不振
、消化不良可与揉中脘、指揉脾俞、按揉足三里等穴合用；②清脾经能清热利湿可与清天河水、清大肠等穴合用。小儿脾胃薄弱不宜攻伐太甚，在
一般情况下，脾经穴多用补法；食积发热可用清法，或清后加补，攻补兼施。【肝经】线状、面状相结合穴位。位置：食指末节螺纹面。操
作：食指伸直，由指端向指根方向直推为清，称清肝经；旋推为补，称补肝经。清肝经、补肝经统称为推肝经。次数：200～500次。功效：
清肝、平肝、疏肝、镇惊。主治：烦躁不安、惊风、五心烦热、目赤、口苦咽干等肝系疾病。临床应用：①清肝经能平肝泻火，息风镇惊，解郁
除烦，可与清天河水、推涌泉等穴合用；②肝经宜清而不宜补，若肝虚应补时，则需补后加清，或以补肾经代之，称为滋肾养肝法。【心经】线
状和面状相结合穴位。位置：中指末节罗纹面。操作：食指伸直，离心方向直推为清，称清心经；旋推为补，称补心经。清心经、补心经统称为
推心经。次数：200～500次。功效：清心、退热、利尿、镇静、安神。主治：高热神昏，五心烦热，口舌生疮、小便赤涩、心血不足、惊
惕不安等心系疾病。临床应用：①清心经能清热退心火，可与清天河水、清小肠等穴合用；②本穴宜清不宜补，对心烦不安、睡卧露睛等症，需用
补法时，可补后加清，或以补肾经代之。【肺经】面状、线状相结合穴位。位置：无名指末节螺纹面。操作：旋推为补，称补肺经；离心直
推为清，称清肺经。补肺经和清肺经统称推肺经。次数：100～500次。功效：调理肺卫，祛风散邪，宣肺止咳平喘，化痰。主治：感冒、
发热、咳嗽、胸闷、气喘、虚汗、脱肛等肺系疾病。临床应用：①补肺经能补益肺气，可与揉肺俞等穴合用；②清肺经能宣肺清热，疏风解表，化
痰止咳，可与推膻中，揉风门等穴合用。【肾经】面状、线状相合穴位。位置：小指末节螺纹面。操作：①离心直推，称补肾经；②向心直
推或顺时针旋推为清，称清肾经。次数：100～500次。功效：补肾、固摄、健脑益智。主治：先天不足，久病体虚，虚喘，肾虚腹泻、遗尿
，膀胱蕴热，小便淋沥刺痛等。临床应用：①补肾经能补肾益髓，温养下元，可与揉肾俞、揉丹田等穴合用；②清肾经能清利下焦湿热，可以清小
肠代之。【大肠】线状穴位。位置：食指挠侧缘，自食指端至虎口呈一直线。操作：向心直推为补，称补大肠；离心为清，称清大肠。来回推
称之为调大肠。次数：100～300次。功效：调理肠道。主治：腹泻、脱肛、便秘。临床应用：①补大肠能涩肠固脱，温中止泻，用于虚证
腹泻、脱肛、久痢、小腹冷痛、疝痛等；②清大肠能清利肠腑，除湿热、积滞，用于实证腹泻、胎黄、湿疹、肠胀气、肠中气过水声；③调大肠攻补
兼施，治大便不调最宜；④本穴又称指三关，亦可用于诊断即望指纹（可参阅小儿诊断学相关章节）。【小肠】线状穴位。位置：小指尺侧边
缘，自指端到指根成一直线。操作：离心直推为清，称清小肠；反之为补小肠。清小肠和补小肠统称为推小肠。次数：100～300次。功
效：离心为清，向心为补。主治：小便赤涩、尿闭、遗尿等。临床应用：①清小肠能清利下焦湿热泌清别浊，可与清天河水穴合用；②补小肠可用
于遗尿、多尿，与揉丹田、揉肾俞等穴合用。【少商穴（鬼哭穴）】点状穴部位：拇指桡侧指甲根角处操作：掐、针刺次数；掐10遍，点刺
挤出芝麻大小血滴即可。功效：通窍散结主治：咽喉肿痛、急惊厥、咳嗽（配关冲、商阳），消毒后可挑刺出血。【四横纹（四缝穴）】短线状
穴位。位置：掌侧食、中、环、小指近节指间关节横纹处。操作：①四指并拢从食指横纹推向小指横纹，称推四横纹；②用拇指甲分别掐食、中
、无名、小指近节指间横纹，称掐四横纹。次数：推100～300次；掐5次。功效：化积消疳。主治：腹胀、疳积、消化不良等。临
床应用：①推四横纹多用于治疗消化不良、疳积，可与补脾经、揉中脘等穴合用；②掐四横也有同样效果；③也可选用毫针或三棱针点刺四横纹出血
（液），称为挑疳，效果也很好。【板门】面状穴位。位置：掌测大鱼际平面。操作：①指揉，称揉板门；②用推法自指根推向腕横纹，或
从板门穴推向横纹处，称推板门。③用拇、食指向中间捏挤，称捏挤板门，刺激强，可消积化痞。次数：揉3分钟，运100次，推100次，
捏挤10次。功效：消食化积导滞。主治：食积、腹胀、食欲不振、呕吐、腹泻、嗳气等。临床应用：①板门被誉为脾胃之门，是消法代表，用于
脾胃气机闭阻、升降紊乱、运化失调之症；②板门穴推向腕横纹能止泻，腕横纹推向板门能止呕吐。③捏挤板门用于食积不化，或在此基础上引起
的腹胀腹痛。【内劳宫】点状穴位置：掌心中，屈指时中指、无名指之间中点。操作：以指揉，称揉内劳宫。次数：100～300次。功
效：清热，凉血，镇惊。主治：发热、烦渴、目疮、齿龈糜烂、虚烦内热等。临床应用：揉内劳宫能清热除烦，可与清心经、清天河水等穴合用。
【外劳宫】点状穴位置：三四掌骨岐缝间，正对掌心内劳宫操作：可揉、可掐次数：100～300次。功效：温中、散寒、解表主治：脾胃
虚寒、腹痛、泻痢、消化不良、表证恶寒发热等临床应用：①温法代表：能温里散寒，温经止痛，不论内寒外寒、脏腑之寒、经络之寒，均可逐之。
②升法代表:能提升气机，固脱固液固表，用于脾胃气虚、流涎，汗出不止、脱肛、久泻久痢、小便清长、遗尿等。③内外劳宫，一寒一热，一阴
一阳，若反复感冒，适应性差，则宜内外劳宫双揉之。【内八卦】环形穴位置：手掌面，以掌心为圆心，从圆心至中指根横纹约2／3处为半径所
作圆。操作：用运法，称运内八卦。次数：3分钟。功效：顺气化痰，平衡阴阳。主治：咳嗽痰喘，胸闷纳呆，腹胀呕吐等。临床应用：①
顺运能行能散，善开胸利气、化痰化积，用于胸闷、咳嗽、气喘、厌食、腹胀。②逆运能降能平，用于呕吐、头晕等。③顺运与逆运配合，能调理气
机，治二便不调，肝胃不和，寒热往来等。【小横纹】部位：五指之掌指关节横纹处操作：可揉，可掐，可推。次数：推法?100次，3揉1掐,
10遍功效：化积、退热除烦主治：食积郁热临床：①消法代表。功效与四横纹类似。②有清泻郁热之功，治肝郁犯胃，食积化热之烦躁、发热、口
疮、流涎。【掌小横纹】部位：小指指掌关节横纹处操作：可揉、可掐。次数：揉3分钟，掐10次。功效：开胸散结、止咳化痰主治：一切
呼吸系统疾病，咳、喘、痰。临床应用：痰多壅盛引起的胸闷、气急、咳嗽、痰喘。【小天心（鱼际交）】点状穴位置：掌根、大、小鱼际交接
处凹陷中。操作：①中指揉，称揉小天心；②用指甲掐，称掐小天心；③用中指捣，称捣小天心。次数：揉100～300次；掐、捣5～20
次。功效：通经络，疏风解表，清热利尿。主治：惊风、抽搐、烦躁不安、夜啼、小便赤涩、目赤痛、疹痘欲出不透。临床应用：①揉小天心能
清热、利尿、明目，可与清心经、清小肠、清天河水等穴合用；②掐、捣小天心能镇惊安神，可与清肝经、按揉百会、掐人中、掐老龙等穴合用。
【运土入水】弧线状穴位。位置：起于拇指桡侧少商穴，经脾、胃、阳、阴，小鱼际至肾穴操作：运法次数：15-30遍功效：温中健脾止泻
主治：虚寒泄痢、下元虚寒性的遗尿【运水入土】位置：补肾阴，经小鱼际、阴、阳、胃至脾操作：运法次数：15-30遍功效：润肠通便
主治：①便秘、湿热泄痢②胃热（口臭、呕吐、脘胀）食积【手阴阳】点状穴位置：腕横纹操作：可分推与合推，可按揉。次数：分合阴阳1
00-300次，按揉10次。功效：平衡阴阳，调和五脏，化痰散结，退热主治：用于阴阳不调、气血郁聚之往来寒热，烦躁不安。【总筋】位置
：腕横纹中点处操作：揉或掐次数：10次功效：镇惊，镇静；清热散结主治：急慢惊风，夜啼多动，磨牙，流涎临床应用：①掐之可疗惊风；
②揉之可疗口疮、流口水、潮热等一切热症【天河水】位置：前臂正中有腕横纹至肘横纹成一直线操作：由腕横纹至肘横纹为清天河水，反之为取
天河水次数：3-5分钟。功效：清热解表主治：清天河水主治恶寒发热，流清涕；取天河水主治阴虚、高热等一切热症【三关】位置：前臂
桡侧由腕至肘一条直线操作：由腕推向肘称为上三关次数：3-5分钟功效：温里散寒，补益气血应用：①温法代表：奏大热之功，能培补元气，治
一切寒证，如头冷痛、流清涕、畏寒肢冷、心腹冷痛②能发汗，疗外感之疾，可托邪外出，治瘾疹不出。③补法代表。治阳气不足之一切虚寒之证，
如神疲乏力、面色无华、少气懒言等。【六腑】位置：前臂尺侧由肘至腕一条直线操作：由肘推向腕称为下六腑。次数：3-5分钟功效：通腑，泄
热应用：①下法代表，用于各种积滞致腑气不通。临床以痞、满、燥、实为特征。②清法代表，用于各种热证。尤以六腑热盛为宜。如口臭、胃中
灼热、牙龈肿痛、小便短赤、口舌生疮、烦躁。③退下六腑与上三关一寒一热，一补一泻，常常配合使用，以防寒热太过，补泻太猛。【后承山（
承山）】位置：腓肠肌肌腹下陷中。操作：用拿法，称拿后承山。次数：3～5次。功效：通络、止痛、止痉。主治：腿痛转筋，下肢痿软
。临床应用：拿承山能用于惊风，抽搐，亦可用于治疗腓肠肌痉挛、下肢展软等病症，常与拿委中、按揉足三里、拿腓肠肌配合。【仆参】点
状穴位置：足外踝下凹陷中。操作：以拿或掐本穴，称拿仆参、掐仆参。次数：3～5次。功效：通经络、止抽搐、急救。主治：昏厥、惊风
。临床应用：主要用于昏厥，可与掐人中、掐老龙等穴合用。【涌泉】点状、线状相结合穴位位置：蜷足时，在足心前三分之一的凹陷中。
操作：①以拇指从涌泉穴向足趾方向直推，称推涌泉；②以指端揉，称揉涌泉。次数：50～100次。主治：发热、五心烦热、呕吐，腹泻。
临床应用：①推涌泉能引火归元，退虚热，主要用于五心烦热，烦躁不安等症，可与揉上马，运内劳宫等穴合用。退实热，可与推脊，退下六腑，
清天河水等穴合用；②揉涌泉能治吐泻，左揉止吐，右揉止泻。【下肢部常用穴位小结】1.百虫、承山、前承山、解溪、委中、仆参诸穴均
能治惊风抽搐和下肢转筋，亦能治下肢痿痹诸证。2.箕门、三阴交两穴能治尿闭、小便不利等泌尿系统疾病。3.有个性的穴位足三里是
治疗消化系统疾病主穴。丰隆能化痰湿，止咳平喘。推涌泉属釜底抽薪之法，不仅能退实热也能除虚热。◆胸腹部穴位【天突】位置：胸骨
上窝正中。操作：中指端接或揉，称按天突或揉天突。次数：10～15次。主治：咳喘胸闷、痰壅气急、恶心呕吐等。临床应用：①咳喘
痰壅，可与推揉膻中、运内八卦等穴合用；②恶心呕吐、与揉中脘、推脾土等穴合用。【膻中】点、线状结合穴位。位置：前正中线，两乳头
之间。操作：中指端揉称揉膻中；两拇指自穴中间向两旁分推至乳头，称分推膻中；用食、中指自胸骨切迹向下推至剑突，称推膻中。次数：推
或揉约50～100次。主治：胸闷、咳喘、痰鸣、吐逆等。临床应用：①胸闷，取分推膻中；②咳喘、痰鸣，取揉膻中，可与推肺经、揉肺俞
等穴合用；③吐逆，取推膻中，可与揉天突、按揉丰隆等穴合用。【乳旁、乳根】点状穴，常合并应用。位置：乳头向外旁开2分为乳旁，乳
头向下2分为乳根。操作：食、中两指分别置乳旁、乳根穴用揉法，称揉乳旁、揉乳根。次数：20～50次。主治：咳喘、胸闷。临床应
用：咳喘、胸闷，可与揉膻中，揉肺俞等穴合用。【胁肋】面状穴位。位置：从腋下两胁至天枢处。操作：两手掌从两胁腋下搓摩至天枢穴
，称搓摩胁肋。次数：50～100次。主治：胁痛胸闷、痰喘气急、疳积等。临床应用：①胁痛、胸闷、痰喘气急，可与揉膻中、推膻中等
穴合用；②疳积者可多搓摩胁助，加捏脊法。【中脘】点、线、面状结合穴位。位置：腹部正中线，脐上4寸。操作：①用指端或掌根按揉
中脘，称揉中脘；用掌心或四指摩中脘部位，称摩中脘；自天突起沿胸部正中线直下推至中院，称推中脘。次数：揉100～300次；摩5分钟
；推100～300次。主治：腹胀、暧气、食积、食欲不振、呕吐、泄泻等。临床应用：①腹胀、食积、食欲不振、呕吐、泄泻，可与推牌经
、按揉足三里等穴合用；②胃气上逆、暧气呕恶，可与推板门、推天柱等穴合用。【腹】面状与线状相结合穴位。位置：腹部（以中腹为主）
。操作：①两手沿肋弓角边缘向两旁分推，称分推腹阴阳；②以掌或四指端摩腹，称摩腹。次数：分推100～200次；摩5分钟。主治：
消化不良、腹痛腹胀、恶心呕吐等。临床应用：①对于消化道疾病，可与揉中脘、推脾经等穴合用；②常与捏脊法、按揉足三里合用，作为小儿保
健手法；③与揉脐、揉龟尾、推上七节合用，是医治小儿腹泻有效的组合穴位。【脐】点状与面状相结合穴位。位置：肚脐。操作：用中指端
或掌根揉，称揉脐。次数：100～300次。主治：腹泻、便秘、腹胀腹痛、疳积等。临床应用：①腹泻、便秘，可与摩腹、揉龟尾，推七
节等穴合用；②疳积，可与捏脊、揉中脘、揉足三里等穴合用。【天枢】位置：脐旁2寸，左右成对。操作：以食、中两指分别置于两侧天枢
穴指揉，称揉天枢。次数：50～100次。主治：腹泻、腹胀、腹痛、便秘，消化功能紊乱。临床应用：急慢性胃肠炎及消化功能紊乱，可
与揉脐、推牌经、按揉足三里等穴合用。在临床上，天枢与脐可同时操作，以中指定脐，食指与无名指分别按置于两侧天枢穴同时揉动。【丹田】
点状与面状相结合穴位。位置：小腹部，脐下2才与3寸之间。操作：可揉、可摩，称揉丹田或摩丹田。次数：揉50～100次；摩5分
钟。主治：腹痛、遗尿、脱肛、疝气、尿潴留等。临床应用：①疝气、遗尿、脱肛，可与补肾经、推三关、揉外劳宫等穴合用；②尿潴留，可与
按丹田、推箕门等穴合用。【肚角】位置：脐下2寸，旁开2寸。操作：①用拇、食、中三指作拿法，称拿肚角；②用中指按，称按肚角。
次数：3～5次。主治：腹痛、腹泻。临床应用：对虚寒腹痛，腹泻效果较好，可与揉牌经、摩腹、揉丹田等穴合用。本法刺激性较强，为
防止患儿哭闹影响手法的进行，可在诸手法施毕后，再拿此穴。【胸腹部常用穴位小结】1.胸部诸穴主要用于呼吸系统疾病：如咳喘，痰鸣，
胸闷诸症。2.中、上腹部诸穴主要用于消化系统功能性紊乱：如消化不良、腹胀、腹泻、便秘诸症。3.下腹部诸穴主要用于温煦下焦，培肾
固本，治泌尿系统疾病如遗尿等。◆腰背部穴位【肩井】点状与面状结合穴位。位置：在大椎与肩峰连线之中点部位。操作：①用手指按
其穴位，称按肩井；②用拇指与食、中二指对称用力作拿法，称拿肩井。次数：按30～50次；拿3～5次。主治：感冒、惊厥、上肢抬举不
利等。临床应用：①感冒，可与常例手法，拿风池等穴合用；②上肢痹痛可结合局部相应的成人手法医治；③可用于治疗结束后的总收法。【
大椎】位置：第七颈椎棘突下间隙。操作：用中指揉，称揉大椎。次数：20～30次。主治：项强、发热、咳嗽。临床应用：①感冒发
热项强可与常例手法推天柱等穴合用；②咳嗽，可与揉乳房、乳根等穴合用。【风门】位置：第二胸椎与第三胸椎棘突之间，左右各旁开1寸5
分。操作：食、中两指分别置于左右穴位揉动，称揉风门。次数：20～30次。主治：感冒、咳嗽、气喘。临床应用：本穴主要用于外感
风寒，可与拿风池、清肺经、揉肺俞、推揉膻中等穴合用。【肺俞】位置：第三胸椎与第四胸椎棘突之间，左右各旁开1寸5分。操作：①以
食、中两指分别置于左右穴位揉动，称揉肺俞；②两拇指分别自肩胛骨内侧缘从上向下推动，称推肺俞或称为分推肩胛骨。次数：揉50～100
次；推100～300次。主治：喘咳、痰鸣、胸闷、胸痛等症。临床应用：本穴多用于呼吸系统疾病，可与推揉膻中、清肺经、揉丰隆等穴合
用；对久咳不愈者，指揉操作时可蘸少量精细盐，效果会更好。【脾俞】位置：第十一胸椎与第十二胸椎棘突之间，左右各旁开1寸5分。
操作：以食、中两指分别置于左右穴位揉动，称揉脾俞。次数：50～100次。主治：腹泻、消化不良、食欲不振、疳积、四肢乏力等。临
床应用：本穴主要用于消化系统疾病。可与揉中脘、推脾经，按揉足三里、捏脊等穴合用。【肾俞】位置：第二腰椎与第三腰椎棘突之间，左右
各旁开1寸5分。操作：以食、中两指分别置于左右穴位揉动，称揉肾俞。次数：50～100次。主治：腹泻、便秘、少腹痛、下肢痿软乏
力等。临床应用：①对肾虚所致腹泻、便秘的患儿，可与补牌经、补肾经、揉上马等穴合用；②对下肢痿软乏力，可与捏脊、肢体手法治疗合用。
【腰俞】位置：第三腰椎与第四腰椎棘突之间，左右各旁开3寸5分凹陷中。操作：①可以食、中两指分别置于左右穴位揉动；②亦可双手拇
指分别置于左右穴位揉动，都称为揉腰俞。次数：50～100次。主治：腰痛、下肢瘫痪。临床应用：可配合肢体手法推拿治疗。【脊柱
】线状穴。位置：大椎至长强成一直线。是小儿身体上最长的线状穴。操作：①用食、中二指螺纹面自上而下作直推，称推脊。若加天柱骨一
起自上而下直推，就称为大推脊，其清热作用更强。②用捏法自下而上，称捏脊法。次数：推300～500次或更多；捏5-20遍。主治：发热、惊风、疳积、腹泻、便秘等。临床应用：①能清热，在推脊时可蘸少量冰水或酒精，是一种有效的物理降温方法，多与退下六腑、清天河水、推涌泉等穴合用；②捏脊能调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气，具有强健身体的功能，是小儿保健常用主要手法之一。多与补牌经、补肾经、推上三关、摩腹、按揉足三里等穴合用，治疗先、后天不足的一些慢性病症，均有一定的效果。【七节骨（七节）】线状穴。位置：第四腰椎棘突向下至尾椎骨端（长强）成一直线。操作：用拇指挠侧面或食、中二指螺纹面自下而上或自上而下作直线推动，分别称为推上七节和推下七节。次数：100～300次。主治：泄泻、便秘、脱肛。临床应用：①推上七节能止泻，可与揉龟尾、摩腹、揉脐等穴相合用。推上七节还可治疗气虚下陷的脱肛、遗尿可与按揉百会，揉丹田等穴合用；②推下七节能通便，可与揉膊阳池穴合用。【龟尾】位置：尾椎骨端（即督脉经长强穴）。操作：以拇指端或中指端揉，称揉龟尾。次数：100～300次。主治：泄泻、便秘、脱肛、遗尿。临床应用：本穴能通调督脉之经气，调节大肠（具有双向性）的功能。①对泄泻、便秘可与推七节、摩腹、揉脐等穴合用；②对脱肛、遗尿可与揉丹田、按揉百会等穴合用。【腰背部常用穴位小结】1.按揉肺俞、脾俞、肾俞能调治肺、脾、肾本脏器及其相关的疾病，能补其不足，泻其有余。2.推脊、揉大椎、揉风门均能清热。前者清热作用较大，后两者以解表平喘为长。3.龟尾、七节具有双向调节大肠功能的穴位，一起应用，形成一组合穴。 |
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