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颈动脉斑块是颈动脉发生动脉粥样硬化后，动脉壁内出现的一些黄白色的、质地好像冷却后的粥样的脂质坏死物质。北京大学公共卫生学院李立明教授做的一项大型试验发现，我国近1/3的成年人有颈动脉斑块，并且随着年龄增长，颈动脉斑块发生率还会升高，不同年龄段之间相差10倍。对于颈动脉斑块，我们有着如此庞大的群体，可我们却根本不了解它！ 血管内一旦出现了斑块，相当于在人体内安装了“不定时炸弹”，会让身体时刻处于危险之中。最近40 岁刚出头的左女士就不幸中了招，因为头晕到医院就诊，结果查出颈动脉有粥样硬化斑块。更让她纳闷的是，自己平时饮食正常、热爱运动，每年体检血脂都很正常，为什么血管还会“长斑”？其实，血脂是否正常，检验数值只是参考，且血管斑块的形成与多种因素相关，具体情况因人而异。 水管用久了，会沉积许多污垢甚至出现堵塞，血管也一样。血液在血管里不停地流动，即将人体必需的营养物质运送到各个器官，同时也夹杂着人体不需要的东西，最主要的是低密度脂蛋白胆固醇。这种胆固醇会透过血管内膜沉积到内膜下面，最终形成动脉粥样硬化，也就是我们常说的斑块。 许多人以为血管斑块是老年人的“专利”，只有上了年纪才会出现，其实不然。低密度脂蛋白胆固醇从一出生就存在于体内，可以说从儿童时期血管硬化就已经开始，不过由于进展缓慢，不容易被察觉。随着年龄的增长，低密度脂蛋白胆固醇浓度越高，沉积得就越多。虽然是年轻人，如果低密度脂蛋白含量特别高，发生动脉硬化的可能性也很大。 血脂正常，不代表与斑块“绝缘”血脂分为甘油三酯和总胆固醇，而总胆固醇主要由低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇组成。引起斑块的罪魁祸首只是低密度脂蛋白胆固醇。甘油三酯主要通过饮食摄取，而胆固醇大多靠体内合成，只有极少数来源于饮食。这就是为何有些人很瘦，天天吃素，甘油三酯不高，但胆固醇可能偏高的缘故。 目前血脂检验中，血脂的正常范围只是根据流行病学的研究而确定的一个参考数值，是否正常还需要因人而异。男性年龄超过55 岁、女性年龄超过65 岁、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒、压力大都是血管斑块产生的危险因素。 现在市面上有许多保健品宣称能软化血管，清除斑块，其实这只是商家销售的噱头，不可轻信，光靠服用保健品起不到清洁血管的作用。如鱼油里含有不饱和脂肪酸，它有轻度的降脂作用，但跟现在用的他汀类药物相比，降脂作用可以忽略不计。血管斑块非常顽固，而且又长在血管内皮下，一旦形成，难以清除。关键在于预防，通过合理饮食、服用降脂类药物，降低血脂浓度，以减缓斑块形成的速度。 去除血管斑块的有效措施，包括积极治疗已有的高血压、糖尿病等疾病，控制体重，戒烟戒酒，保持乐观情绪。 日常饮食上，推荐以蔬菜、水果、鱼类、五谷杂粮、橄榄油为主的饮食风格。适量吃鱼虾，极少吃高脂肪食物，能够减少患心脏病的风险；新鲜水果和蔬菜里的抗氧化成分可帮助增加大脑中的蛋白质，保护细胞不受破坏；坚果和橄榄油等植物油富含不饱和脂肪酸。 工作之余，可以按照个人兴趣进行，散步、游泳、慢跑、打拳、练操都是不错的选择。确保每周锻炼4 次以上，每次至少半小时。（孙茜 整理） |
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