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从心血管专家到科普讲者,洪昭光的“上医”之路

 渐近故乡时 2018-06-07


人物简介


洪昭光,我国著名心血管专家,中国首席健康教育专家。曾入选“英国剑桥国际名人传记中心”和“美国国际名人传记中心”名人录。

“北京降压0号”研发人之一。先后撰写及主编《实用高血压学》等10余本著作,发表学术论文百余篇及科普文章500余篇。


说起洪昭光教授,大家并不陌生。他经常做客《东方时空》《健康之路》《面对面》《焦点访谈》等电视节目,传播健康理念;他的健康讲座从人民大会堂开到居民社区,听众从机关干部到普通百姓;他撰写的近20本健康科普书,使人们愉快地接受了他的健康新理念。


他和他的健康理念,在我国已家喻户晓,并远播海外。著名心血管专家是如何与健康科普结缘的呢?


心系全民健康,投身健康科普


我国医学泰斗张孝骞说过:“每一位患者都是一本教科书,都是医生最好的老师。”从心血管专家转身投入健康科普,洪昭光教授表示亦受益于患者的启发。


洪昭光教授回忆说,当时查完房,和一位心肌梗死患者交代注意事项时随口说了一句 “你这病都是多余的”。患者听了很奇怪,觉得心肌梗死怎么是多余的呢?


“你有高血压、高血脂,每天只需要1片药就可以很好地控制病情,配合戒烟、戒酒,改变不良生活方式,那样的话,就不会得心肌梗死。”听后,患者恍然大悟。


这时,同病房一个正在看电视的患者也悄悄地关掉了电视,凑过来认真地听洪昭光教授讲健康科普知识。听后,他们不停地感叹:早知道这些健康知识,我们也不会得病住院了。


通过这一次再寻常不过的查房,洪昭光教授发现,原来患者是那么渴望健康知识。就在那时,科普的“种子”在他心里慢慢发芽。 


于是,第2天,洪昭光教授就在干部病房休息室开始了健康教育讲座。会议室挤满了人,患者及其家属的热情出乎他的意料,看到他们带着录音机录音,不停地记笔记,然后整理手抄本,洪昭光教授很受感动。


而更让洪昭光教授震惊的是,在很短的一段时间内,自己健康科普的内容已变成复印本,在全国传播开来。


“知道了不相信,相信了不行动,还是没有用。”洪昭光教授指出,健康教育不是简单的知识传播,更需要让受众从行为上发生改变。


如何破解健康科普知易行难的问题?


洪昭光教授说:“健康不是高科技,健康教育讲的都是朴素的道理,必须接地气。将卡路里、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等专业词汇转换成公众都听得懂的语言传播出去,做到‘高科技平民化,新观念本土化,象牙塔草根化,大专家说人话’。比如谈健康生活方式是什么,很简单,就是‘两把蔬菜一把豆,一个鸡蛋二两肉,粗粮细粮六七两,少油少盐最理想’。”


世界卫生组织提出,健康的生活方式可以减少50%的高血压、脑血管疾病和肿瘤的发生,延长10年寿命,提高生活质量。


我国著名心血管外科专家吴英恺教授也曾说过,“10 位医生开刀可以救1名患者性命,但1位医生会讲课,让公众学会预防,却能惠及很多患者。”对此,洪昭光教授深有体会,也让他有了将健康科普坚持下去的决心。


不仅在健康科普领域成就斐然,洪昭光教授在专业领域也取得过令人骄傲的成果。20世纪70年代,他与我国著名数学家华罗庚等科研工作者共同研制了“北京降压0号”。在那个年代,医学界和数学界跨界融合的背后又发生了什么故事呢?


跨界组合,成就“北京降压0号”


1970年,年轻的洪昭光跟着医疗队到北京仪器厂开展群防群治。“在开展人群防治工作时发现,工人中患高血压和溃疡病的人数非常多,严重影响了生产力。”当时他采用综合疗法,即中药甘草、海螵蛸,西药阿托品、维生素U,再加上当时前苏联封闭疗法,治疗溃疡病的效果非常好,症状两三天就可控制。


“那时,华罗庚正好溃疡病发作,他听说有一个新疗法治疗溃疡病很有效,便找到我,请我给他治疗,治疗效果很好,他很高兴。有一次,我应邀去他家吃饭,他先给我看了最高首长写给他的两封亲笔信,对他下工厂推广‘优选法’、提高生产力表示‘可喜可贺’。


我无意中与这位数学家聊起工作中遇到的困难。我告诉他,高血压、溃疡病折磨了很多工人,现在溃疡病找到了治疗方法,但高血压还没有。高血压患者1天服3次药,1次需服三四种药,加上工人们一天中休息时间极少,很少有人能顾得上在宝贵的休息时间吃药,血压自然控制不好。”洪昭光教授回忆说。


在那个年代,市场上的高血压药物每天用药次数多、数量多,患者服药极不方便。因此用药依从性很低,临床上迫切需要一种服用简单、依从性好、疗效稳定、不良反应少的降压药来治疗日益增多的高血压患者。


当时有一位老工人对洪昭光说,“如果能有1天只服1片的降压药,那用药就方便多了!”这简简单单的一句话,对洪昭光教授来说,既是一道难题又是一个启发。


于是洪昭光教授向华罗庚教授提出,“能不能发明一种每天只吃1次,1次只吃1片的降压药?”华罗庚建议,用运筹学、优选法试试。


就是这样,一拍即合,研发小组在优选法和中医“君臣佐使”辨证思想的指导下,当时仅用一年时间,就研制出了世界上唯一具有独立知识产权的长效小剂量复方降压药——“北京降压0号”。


此药将4种有效降压的药物合理、低剂量配伍,具备降压作用增强、不良反应减少的特点,极大地提高了患者长期治疗的有效性和安全性。


“北京降压0号”的诞生,在70年代就打破了国际上每天服用次数多、数量多、阶梯疗法的降压药格局,成为世界领先且具有独立知识产权、可1天服用1片的降压药。吴英恺院士专门给原卫生部写了推荐信,原卫生部出台相应文件让 “北京降压0号”成为当时全国降压药的首选药物,并投入生产。 


基层降压药物   “0号”是首选


《高血压合理用药指南》第2版中指出:“复方利血平氨苯蝶啶片(北京降压0号)治疗原发性高血压有效且具有安全性。应对各类型高血压的近期治疗达标率>60%,1~3年达标率>80%,老年高血压1年后的降压达标率可达>90%,并发挥长效降压作用。


洪昭光教授还专门针对患者存在“‘北京降压0号’会导致抑郁、引发老年痴呆”的认识误区,进行了正名。他通过药物原理,一点点讲解分析,说明“北京降压0号”不但不会造成痴呆,还能通过有效降压,预防中国人最常见的血管性痴呆,降低高血压致残率。


面对市面上琳琅满目的降压药,基层医生该如何选择呢?


对此洪昭光教授建议,除了有效性、安全性、依从性良好外,“北京降压0号”十分经济,所需费用仅为常规降压药的20%~40%,非常适合基层使用。


我国高血压发病率不断上升,医疗支出也随之增长。对此,洪昭光教授还算了一笔账:如果全国2.5亿高血压患者中有1/10患者,即2 500万人服用“北京降压0号”治疗高血压,治疗费用由平均每天5元降至1元,每天就可节省1亿元,1年可节省365亿元。


后记

年近80岁的洪昭光教授,依然辛勤耕耘于健康科普事业。为此,他奉献了自己的全部热情和智慧,他表示要将健康科普坚持到不能再做的那一天。未来,他更希望,在政府主导下,所有的医生都能参与到预防事业当中。最好的治疗是预防,一分预防胜过十分治疗。


根据国家卫生计生委公布的统计数据, 由慢性病引起的疾病负担占我国整个疾病负担的70%,已成为严重的公共卫生问题。如能在现行医疗体系中引入“治未病”理念,加强预防,势必将在很大程度上减少疾病发生,缓解医疗压力,降低医疗成本。


此外,在慢性病的预防中,众多专家都提到:“基层是防治工作的主战场,基层医生是主力军。”只有承担健康“守门人”的基层医生把好预防关,才能真正实现疾病防治的关口前移和重心下移。


本刊记者:王夏玲

排版:刘清华

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