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主讲人：张景萍 文字校对：李芳祥 大家下午好。其实很早就想有机会能和大家一起分享李老师的舌诊理论。但是因为一些琐事就耽误到现在，但是我并没有把这个事情放下来，（它）一直在我的心里。今天是大考（高考）的日子。因为我们家也有一个在今天大考，明年还有一个要参加大考。选的这个比较特殊的日子，也希望孩子们能考出好成绩！ 接下来分享我的老师——李芳祥老师的舌诊其中的《舌形篇》的内容。李老师是李氏奇效医学的创始人。在中医舌诊和中药运用方面均有独特的建树，他创立了李氏舌诊——具有简明直观、易懂、易学、易掌握、学而即用的特点。 但是古代传统的舌诊没有那么全面。像传统的舌诊只要是“薄白苔，淡红舌”就基本上可以说是正常舌，他没有涉及到舌形、还有舌纹、舌络，还有其他的一些方面，在这方面李老师是功不可没的。 张仲景的《伤寒论》上也说：“上工望而知之，中工问而知之，下工脉而知之”。望、闻、问、切，四诊之中以望为首。史介生的《敖氏伤寒金镜录》。古人把我们的舌头称为“金镜”，《金镜录》序文里面也说：“诊断之道，欲知其内者，当观乎外，诊察于外者，斯知其内。盖有诸内者，必形诸外。古人谓“望而知之谓之神”者，非指望其面色而已，凡舌苔、毛发、筋骨、齿甲之类，俱包括于“望”字之中，但望色不及验舌。” 傅松元《舌胎统志》序：“盖舌为五脏六腑之总使，如心之开窍于舌，胃咽上接于舌，脾脉挟舌本，心脉系于舌根，脾络系于舌旁，肝肾之络脉，亦上系于舌本。夫心为神明之府，五藏之主；胃为水谷之海，六府之源；脾主中州，四藏赖以灌溉，是以藏府有病，必变见于舌上也。 故舌辨脏府之虚实寒热，犹气口之辨表里阴阳。无论外感内伤，以察舌为最有凭。” 人体的各个脏器都有经络和舌有直接或间接的联系。而且舌是不会被化妆或整容等其他的一些手段所改变。清代杨云峰《临证验舌法》有云：“舌者，心之苗也。五脏六腑之大主，其气通于此，其窍开于此者也。查诸脏腑图，脾、肺、肝、肾，无不系根于心。核诸经络，考手足阴阳，无脉不通于舌，则知经络脏腑之病，不独伤寒发热，有苔可验，即凡内外杂证，也无一不呈其形着其色于舌。据舌以分虚实，而虚实不爽焉；据舌以分阴阳，而阴阳不谬焉；据舌以分脏腑，配主方，而脏腑不差，主方不误焉。” 以上等等都是前人对舌诊的一些总结。那么像舌他特别的直观。他可以说是一个外露的脏器，像把脉的话，我们一般起码要几分钟是吧，但是舌头呢，一伸出来就可以看得到，而且脉隔着皮（肤）但是舌头呢，他没有遮盖的皮肤。所以非常的直观明了。 危急疑难之顷，往往证无可参，脉无可按，而惟以舌为凭。妇女幼稚之病，往往闻之无息，问之无声，而惟有舌可验。 我们看一下这个图，这个图也是李老师的教材里的图。 手少阴之别，循经入于心中，系舌本。肝者，筋之合也，筋者，聚于阴气，而脉络于舌本也。脾足太阴之脉，属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下。少阴脉贯肾，络于肺，系舌本。足太阴之正，贯舌中。足少阴之正，直者，系舌本。足太阳之筋，其支者，别入结于舌本。手少阳之筋，其支者，当曲颊入系舌本。 可见我们的各个脏器和舌都会直接和间接的联系，所以舌是能反应我们五脏六腑的各种状况。如果是有病的话或者是有异常情况，都会在舌头上面很直观的反映出来。舌头就像是一面镜子，全方位地反映了人体五脏六腑、四肢百骸、气血阴阳的盛衰变化。 舌诊就是通过对舌形、舌质、舌苔、舌络、舌纹的观察来确定疾病的部位，性质及其（确定）治疗方法。舌诊适用的范围是非常之广的。不管是有基础的还是没基础的，不管是学医的还是我们平民百姓。其实只要一学就会，而且马上就能用的上，这里真的非常要感谢李老师。 舌诊的诊法是最迅速、效率最高，而且信息是最全面的，是其他的诊断方式难以代替的一种检查方法。不管身体有什么样的症状，望一望你的舌头就知道了。哪怕你已经整了容，或者化了妆。都不会隐藏，也没有办法隐藏，一眼就看得到。 这个图看一下，如果舌中凹陷，他的关脉必虚， 哪里虚了，如果舌中凹陷的话。中，不是关脉嘛是吧？关脉虚了就是肝胆脾胃那里虚了是吧， 如果舌根凹陷，尺脉必沉；舌尖高凸，脉必上越；两侧高凸，脉必见弦；舌苔厚腻，脉必见滑。就是这一些舌脉他是相应的。我们记一下老师的这句话，他说：“有其脉，便有其舌，有其舌，就有其证，有其证，则用其药”。
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