尿常规检查时,确实需要注意一下细节问题。一般需要留取尿液不少于10毫升。如果是女性检查尿常规,留取尿标本时应避开经期,以防止阴道分泌物混入尿液中,影响检查结果。最好留取中段尿,这样更能说明问题。 尿常规检查一般包括:尿色、尿透明度、管型、尿比重、酸碱度、红细胞、尿潜血、白细胞、尿蛋白、尿糖、亚硝酸盐、酮体、胆红素、尿胆原等。尿常规检查单上一些项目后出现“+”“++”“+++”符号或数字,表明程度不同,这在医学上叫阳性结果,通常是异常的;相反“-”就代表是阴性结果,是正常的。 在临床上,尿液中有重要意义的细胞为红细胞和白细胞。 正常人尿液中可偶见红细胞,沉淀后一般不超过3个,血尿可见于急、慢性肾炎,泌尿系炎症、结石、肿瘤等,应加以重视。 正常人尿液中有少数白细胞存在,如果尿液中含有大量白细胞,则表示泌尿道有炎症,如肾盂肾炎、膀胱炎或尿道炎等。 尿蛋白正常为阴性,在发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现蛋白尿。病理性蛋白尿常见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等,需进一步检查血液相关指标。 尿糖正常值为阴性,尿糖阳性多见于糖尿病、肾性糖尿病等,需要提醒的是不能仅依靠尿糖阳性诊断糖尿病,需结合血糖等指标明确。 新鲜尿中亚硝酸盐呈阴性,阳性则提示有尿路感染,如标本放置过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。 |
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