血糖正常值的确定是建立在大规模人群的平均血糖水平与人体健康状况关系研究的基础上的.在长期观察不同血糖水平对人体健康影响的过程中,血糖的正常值以及糖尿病控制标准也在不断的调整,糖尿病血糖控制标准要因人而异.由于糖尿病患者血糖波动较大,因此在治疗过程中,不可能要求其血糖水平达到正常人的水平,因此只要达到以下标准同时又不发生低血糖,就认为血糖控制良好:
1,空腹血糖:4.0-8.0mmol/L 2,餐后2小时血糖:6.0-10.0mmol/L 3,任何其他时间血糖:10.0mmol/L以下. 但血糖控制目标也要因人而异,比如,老年糖尿病患者的治疗有其特殊性.对于老年患者,因为容易发生低血糖,而且低血糖对老年人的危害相对较大,在这种情况下,制定的标准需略高一点是相对有益的.而对于孕妇,血糖控制标准就应更加严格些,以利于胎儿的健康发育. 所以,老年糖尿病患者的血糖控制标准可以适当放宽一些: 空腹血糖,餐后两小时血糖和糖化血红蛋白可以比正常高限上浮10%左右,以空腹<7.0mmol/L,餐后2小时<10mmol/L,糖化血红蛋白<8.5%为宜.这样既可以避免发生高血糖症状,减少或延缓并发症的发生,又可以避免低血糖危险. 对于有严重并发症,频发低血糖,病情不稳定或长期卧床生活不能自理的,空腹血糖小于8,餐后2小时小于11也是允许的. |
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