|
邓敏端介绍，目前国内外上市的HPV疫苗有三种，分别是二价、四价和九价疫苗。去年下半年今年年初，二价、四价在中国内陆相继上市，目前九价也即将全面上市。价数代表了预防HPV亚型的数量：价数越多，所预防的HPV亚型越多，预防功效越高。上述三种疫苗均能预防HPV16和18亚型的感染。这两种亚型的病毒感染是导致宫颈癌的最常见的原因，大约占了70%的比例，因此接种后能明显降低宫颈癌的发病率。 九价疫苗与前两种疫苗比较，不同之处在于，接种二价疫苗后能减少70%的宫颈癌；接种四价疫苗后，除了能减少70%的宫颈癌之外，还可以预防90%的生殖器疣(一种常见的性传播疾病)；接种九价疫苗后，能在四价疫苗的基础上进一步减少宫颈癌的发生(能减少90%的宫颈癌)，同时也能预防90%的生殖器疣。 如果现在正在接种二价或四价疫苗，能否转九价疫苗继续接种？邓敏端表示，不建议混着打。不同的疫苗，其制备工艺不一样，建议按照原计划继续接种。那么，以前曾经按规定接种过三针的二价或四价疫苗，现在有必要再接种九价疫苗吗？“一般情况下是不需要再接种九价了。因为二价或四价疫苗已经有很好的预防宫颈癌的效果了，能减少70%的宫颈癌，九价疫苗只是在此基础上再减少20%的宫颈癌。从卫生经济学的角度，没有必要再次接种九价疫苗。当然，如果个人经济能力可以负担得起则另当别论，可以自行斟酌。” HPV疫苗接种重点人群：9~14岁女性 持续关注HPV疫苗的女性会发现，HPV疫苗在中国内陆的适用人群与其他地方不同。邓敏端解释，这主要是因为疫苗在中国内陆上市前的临床研究中，所纳入观察的对象的年龄与其他地区、国家的研究不同。因此，不能说在说明书规定的年龄段以外的人群接种是没有效果的。但是，在没有更新说明书之前，目前在内陆只能按照内陆的规定进行接种。 其实，对于HPV疫苗的最佳接种年龄段，世界卫生组织曾经在2017年5月的HPV疫苗立场声明中指出：“HPV疫苗的首要目标人群是发生首次性行为前的9~14岁女性”。由于HPV病毒主要通过性传播，年龄越大，发生性行为的可能性越高，感染HPV病毒后再接种疫苗，其保护作用会减弱；另外，年轻女性接种疫苗后的免疫反应比年长者更强，产生的抗体更多。因此，疫苗接种的重点是发生首次性行为前的9~14岁女性。 责编：刘艳君
|
|
|
