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转载请注明作者和来自新康界（XKJ0101) 鲜见大众层面的健康教育，胆道疾病的日常防治用药在低调的销售节奏里高速地增长。这个看起来有点冷门的市场，蕴藏的潜力几何？ 随着社会和经济的不断发展，老百姓的健康防护意识也在不断增强，很多疾病的消费者教育已经相当的成熟，如呼吸系统疾病、心脑血管疾病、糖尿病等。但是，在我们的调研过程中发现，还有一些品类的药品，对人体健康非常重要，但却几乎没有进行任何宣传和教育。它们只是通过医生的处方和患者的口碑相传，进行传统而低调的销售，却也在被人们的忽视中高速地增长着。例如，胆道疾病的日常防治和胆道用药的宣传教育，就是一个明显的例子。 成语里有很多关于人体“胆器官”的描述，如“胆大心细”、“胆小如鼠”、“有胆有识”、“胆战心惊”等，说明“胆”对人体的重要性，尤其是与人的“精、气、神”有着非常紧密的联系。 但是，胆道疾病恰恰是当前医药市场上被忽视的一类疾病，几乎没有对老百姓的胆道健康进行过日常防治教育。有行业专家在接受新康界采访时表示“胆道疾病虽然相比肝病等专科病发病率低，但是近年来却呈现着不断走高的趋势，此类药品具有市场销售潜力”。 | 胆道疾病持续高发 近年来，胆道疾病发病率一直处于快速攀升趋势。有媒体报道，仅上海一地，胆结石发病率就达到10%，其中18岁以上胆道疾病发病率居高不下。据北大人民医院肝胆外科王东教授介绍，目前我国人群中胆结石的发病率达7%-10%，其中胆囊结石占50%以上，尤以胆固醇性胆结石为主。
研究发现，促发胆道疾病高发的原因有很多。据广东省药学会中成药专业委员会副主任委员、广东万年青医药有限公司总经理魏小锋先生介绍，目前大众饮食结构偏油腻，并且在快节奏的生活环境下，有不少年轻人习惯熬夜，以及部分地方水环境较差，例如西北和石灰岩地区的水质偏硬，都是造成胆道疾病高发的重要因素。 与胆道疾病发病率相对应，胆道用药的市场也在快速增长。根据中康CMH发布的胆治疗用药市场报告，2013年国内胆治疗用药市场只有23.55亿元，而2015年国内胆治疗用药市场规模高达32.75亿元，同比增长了23.46%，远高于国内药品市场平均7.6%的增速。
| 中药类治疗药物市场规模不小 胆道用药规模的增长，从某种程度上来说就是胆道疾病患病人群在增长。这不能不引起国人对胆道健康的重视。对于其治疗，魏小锋先生表示：传统中医药理论在胆道疾病的防治方面，给我们留下了宝贵的经验。中国有句俗语叫“肝胆相照”，就说明了肝和胆的关系密切。胆汁正常发挥作用，需要依靠肝的疏泄功能，而胆汁排泄不畅，也会影响到肝。有专家认为，在疾病预防上，要肝胆病同时防治，并且注意饮食清淡、心态平和、保持良好的生活习惯等。 从目前胆治疗用药成分结构来看，2015年胆治疗用药中，中成药类市场规模在14.31亿元，占到所有胆治疗用药市场的45.07%，相比整个药品市场中成药占比30%左右，中成药在胆治疗药物中的份额也高于市场平均水平。
从终端结构来看，目前国内胆治疗药物市场以城市等级医院为主，占到所有胆治疗药物的50.07%，其次是零售药店，占比25.14%，县域等级医院的市场份额也有13.5%，城市基层和农村基层份额却相对较少，份额占比分别为7.79%和3.50%。不过，在国家倡导分级诊疗、基层用药扩容后，基层市场也有望获得持续增长。以城市基层为例，2015年相比2014年增长了43.6%。
患者防治教育的不充分导致医疗比重偏高，药品增长空间巨大。
从疾病来看，目前胆道疾病主要分为四大类，第一类是胆囊炎性病变，第二类为胆管炎性病变，第三类是胆系肿瘤，第四类是胆道出血等病症。
其中，胆囊炎性病变和胆管炎性病变是最主要的两类。从治疗手段来看，以输液治疗和手术治疗为常见。这两种方式有着共同的特点，一是费用高，二是对身体造成创伤，并且效果也不是十分理想。例如，长期输液对血管的伤害，胆囊切除对消化功能的影响，胆石摘除后的经常性复发等等，也都是比较常见的。
目前来看，药物治疗在市场上不占主导地位，但是随着大众的保健和安全意识的增强，以及终端消费者教育的不断完善，药物治疗在胆道疾病的防治作用将越来越大。以治疗胆道炎症的主要产品——消炎利胆片为例，在过去的几年中，其销售规模持续高增长，2015年更以23.45%的增长速度，远远超出其他药品平均7.6%的增长水平。有专家表示，胆道疾病药物治疗，市场空间仍然巨大，这包含了潜在病患新增用药以及手术治疗转药物治疗的叠加效应。
目前，治疗胆道疾病的中成药不是很多，最常见的药物有消炎利胆片、胆宁片、舒胆胶囊等产品。其中应用最为广泛的消炎利胆片在产厂家有数十家，但是形成较大规模的只有四到五家。根据中康CMH的数据统计，由广东万年青制药有限公司生产的消炎利胆片，历年来一直牢牢占据着消炎利胆通用名产品市场份额的第一位。据了解，这现象并非偶然，与企业在胆道领域的产品特点有着密切的联系。目前，万年青已经有3个胆道用药产品上市，包括消炎利胆片是该企业的原研首创，也是国家药店标准和优质优价产品；胆石通胶囊自主研发的独家医保产品；以及国家三类新药金钱胆通口服液。这三个产品形成了国内独具特色的胆道产品组合，治疗范围涵盖了急、慢性胆囊炎、胆管炎、胆石症、泥沙状及成形的各类结石。据了解，万年青正一手抓科研升级、一手抓终端教育，致力于打造中药胆道用药第一品牌。 虽然胆道治疗药物在过去几年快速增长，但不能掩盖一个事实现状，即胆道市场尚未得到充分的重视。原因包括几个方面：一方面，从终端消费者来看，大众对胆道疾病的防治没有产生足够的重视，另一方面，从胆道疾病用药的推广来看，市场还没有形成向心力，国家在这方面的引导也比较缺乏。 | 胆道健康需要大家一起行动 胆道疾病防治关系到大众的健康，需要多个方面形成合力，包括民众、企业和卫生部门等重视和行动。据了解，目前万年青在胆道用药市场做了很多的工作，尤其是基层市场，有2000多人的队伍在基层从事与绿色诊疗和规范化用药的宣传教育工作。未来，万年青还准备将胆道用药市场作为一个重点领域来发展，包括消费者教育、基层和零售药店的市场推广等等。我们相信，在市场需求快速增长的现实情况下，胆道用药市场将会摘掉“小众市场”的帽子，迎来黄金增长期。 — 精彩回顾 —
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