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（本文为原创文字，请抄袭者自重！） 本文理论依据：《实用中医学》、《中医方剂学》
论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎走进“精诚名医汇”。列位看官，今天我们的话题，从心脏说起。 我们的心脏怕什么？ 在这里，本订阅号想跟您分享一个观点。这就是，心脏怕痰浊二字。
痰浊入心，不死也晕！ 何出此言呢？我们一点点来说。 看官可能有所不知，在中医临床中，有一类冠心病患者，特点十分鲜明。这类人首先体胖，来到门诊之后，往椅子上一座，没怎么样呢，先喘上粗气。再看面目，眼睛往往睁不开，或者睁开了也没精神，给人的感觉是昏昏欲睡。通观此人，是又懒又重。这个时候你再去问他（她）的症状，往往是胸闷、发憋，闷痛之感异常强烈。有的时候也咳嗽，咳出来的痰黏黏糊糊，而且量大。这个时候，你要看他的舌头，先做好心理准备，否则容易被吓一跳。因为他们的舌苔往往白厚而腻。和他说话的时候，多点耐心。为什么？因为他（她）可能总是昏昏欲睡的样子，头脑反应不太快，常常需要家人的帮助来描述病史。 看官，上面这番描述，是比较典型的了。这样的冠心病患者，您在您生活里面是不是也经常看见呢？
这，就是脾虚痰聚、阻遏心络导致的冠心病了。这是冠心病患者中十分常见的一种。 这样的局面是怎么形成的呢？还是开篇提到的八个字：痰浊入心，不死也晕。一切，都源于痰浊。 看官要知道，如果一个人的脾虚，不能运化水湿，那么水湿聚合日久，化为痰浊。痰浊之邪，可以泛溢为祸人体各处。到了心脏这里面，就阻遏了心络。这一点从现代医学的角度分析，就是冠状动脉的狭窄、斑块，甚至堵塞。痰浊阻遏，清阳不升，我们就会头晕、头迷糊、头发沉，总想睡觉。痰湿阻遏于胸，我们就会咳嗽、咳黏痰。痰浊阻遏在四肢，我们就会乏力，不爱动弹。当然，这些和心络受痰浊淤阻相比，还算不上什么。心络一堵，生命危险就出现了。 所以说，对于这一类患者而言，化解痰浊，给心脏“洗洗澡”，是非常必要的。因此，健脾化痰、除湿养心是调治的不二法门。
那么，像这样的局面一旦形成，我们该如何应对呢？ 现在，我们就把中医内科学里面经常应用到的一个方法展示给您。这就是借助一张传统方剂。组方如下—— 姜半夏四钱，胆南星二钱，橘红二钱，枳实二钱，茯苓四钱，炙甘草一钱，瓜蒌五钱，薤白二钱，生姜三钱。水煎服。每日一剂。 此等用法用量，我们择选自《实用中医学》。其中的一钱，基本等同于三克。这里面去掉瓜蒌和薤白，就是源于《妇人良方》的导痰汤。这导痰汤，堪称中医方剂世界里非常著名的燥湿化痰的方剂。 简单说说其中方义吧。
这里面，半夏可以燥湿化痰，胆南星，可以清热化痰。二者都除痰的高手。而且，半夏辛温性燥，而胆南星凉而苦。两者一寒一热，相得益彰。接下来，看橘红和茯苓。橘红能行气，气行则痰湿自消。茯苓能利水。利水则痰湿自去。甘草配上生姜，可以健脾温中。脾胃强健，运化有常，则痰湿不存。最后，再用枳实来破气消积，化痰散痞。这就是此方的简要的精义了。总地来说，这导痰汤在祛痰的同时，有较强的行气之功。这对于冠心病患者来说，自然是极好的事情。
然后，我们再看薤白和瓜蒌两味药。看官须知，这两味药的搭配，是非常经典、有来历的。在《金匮要略》里面，有一张传统名方，叫做瓜蒌薤白白酒汤，用的就是瓜蒌、薤白和酒。它能治什么呢？治疗胸痹。主要表现就是胸部闷痛，甚至胸痛彻背，喘息咳唾，短气，舌苔白腻，脉沉弦或紧。你看看，这和冠心病如出一辙。它的主要功效，就是通阳散结，行气祛痰。其中的瓜蒌，理气宽胸、涤痰散结。薤白为臣，通阳散结，行气止痛。两者配合，既能祛痰浊，又能行气止痛。
看官，这就是我们给心脏“洗澡”的办法了。您看懂了吗？ 实际上，本订阅号介绍的这些方剂，基本上都是书本上的经典。因为经典，所以值得传播，值得我们作为中医科普类订阅号，用详尽的文说展示给看官。但是，它们于临床实践，尚有一点差距。因为具体应用的时候，我们需要根据患者的不同情况来化裁。因人而异、辨证施治、一人一方，才是中医治病的特点。所以，上述方剂，看官要在中医师辩证指导下应用，切莫望文生义，自行应用。我们此篇文说的目的，只在于带您了解其中的病因病机，并且对中医的治疗方法有初步的体验和感受，借以达到弘扬中医文化精髓的目的。 这正是：痰浊入心，不死也晕。国医国术，巧拨千斤。全文完。您意下如何？请在评论区畅所欲言。 |
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