经络各从脏腑而发,直行上下者谓之经,斜行左右者名为络;奇经则各施前后上下的阴阳气血,不主一脏一腑,故以奇字称之,以区别于经气之常升、络气之常降的特点。古今医藉对经络用药论之较多,唯独对奇经用药阐述甚少。笔者从临证中观察到,治疗疑难性皮肤病,只要遵循奇经作脉理论用药,效验往往迅捷。如成人硬肿病,病变区域集中为肩背部位,常规用药多从膀胱经考虑,效验甚微,若加入督脉经药,如鹿角片、制附块、上肉桂、羌独活、山萸肉等,配以散寒通络之品,如灸麻黄、桂花枝、路路通、丹参、甲珠、细辛、黄芪等,可直通督脉、振奋阳气、驱散阴寒,其症霍然。
奇经八脉用药归纳于下:
1、督脉药
多系通阳刚药,如鹿茸、鹿角胶、鹿角霜、附子、肉桂、干姜、川椒、桂枝、细辛、藁本、锁阳、菟丝子、山萸肉、巴戟天、肉苁蓉及牛、羊、猪脊髓等。
2、任脉药
多为血肉填阴药,如龟板、鳖甲、阿胶、鱼胶、淡菜、蚌水、知母、黄柏、玄参、熟地、紫河车、何首乌、人乳、柏子仁、艾叶等。
3、冲脉药
多以利气通络药为主,如玄胡索、川楝子、香附、郁金、降香、茺蔚子、乌药、青皮、吴萸、小茴香、桃仁、当归等。
4、带脉药
多为固摄下元药,如五味子、山药、湘莲肉、芡实、金樱子、覆盆子、桑螵蛸、当归、白芍、川续断、龙骨、升麻、艾叶、甘草。
5、二跷药
既有升阳,又有养阴,还有祛风湿、强筋骨之类,升阳有麻黄、防风、苍术、炙甘草;养阴有知母、黄柏、枣仁;祛风湿、强筋骨有虎骨、玄胡索、南星、甲珠、肉桂等。
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