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低血糖是糖尿病吗?该如何预防?

 昵称11935121 2018-06-14

你好,作为内分泌科医生很高兴回答你的问题。你的问题问的不是很清楚,我尽量回答。低血糖是糖尿病吗?从字面上理解,低血糖怎么是糖尿病呢?一个血糖低,一个血糖高。导致低血糖的原因很多,有兴趣可以看我的以前文章。我想你想问的是,有些低血糖反应是不是糖尿病前期的表现,这个是存在的,因为有些糖尿病前期由于胰岛素释放后延会出现低血糖反应,时间长了有可能会导致糖尿病。

糖尿病该如何预防?糖尿病是一种慢性疾病,从血糖正常到糖尿病有一个漫长过程,可能长达5-10年,如果平时关注血糖,特别是有患糖尿病的高危人群更需注意,可以从以下方面来预防。

首先是饮食控制,低热量,优质蛋白和脂肪的膳食,运动。美国ADA推荐IGT、IFG或A1C介于5.7%-6.4%的个体将调整生活方式作为主要的干预措施,这些措施的目标包括:轻度体重减轻(体重下降5%-10%)、中等强度运动(每日30分钟)、戒烟。

我们还知道2型糖尿病中的胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损发生受到明显的遗传因素的影响,但它们也可受环境因素和行为因素的正面或负面影响。目前的一些研究已经证明了饮食运动在预防糖尿病方面的益处。中国大庆糖尿病预防研究给出了很好的答案。对总共577例IGT成人进行了分析,这些人被随机分配至对照组(没有干预组)或3个积极干预组(膳食、运动或膳食加运动)。经过6年观察发现对照组的糖尿病累积发病率高于干预组,并且具有统计学上的意义。

这个研究清楚的说明,通过上述任何一种干预方法都是有效的。而且在随后的20年随访中发现,原生活方式干预的效果在研究结束后似乎持续存在,那些最初被分配到积极干预组的受试者的累积糖尿病发病率仍然低于未干预的对照组,也就是说20年前的干预对20年后仍然有积极的影响,这也和高血糖的记忆功能有关,非常神奇。如果上述方法不满意,我们也可以考虑药物来干预,如二甲双胍、阿卡波糖、TZD等药物,也有些小规模的研究认为对预防糖尿病有帮助,但是药物都有一些副作用,长期应用还是受到限制。

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