《当代医药论丛》ContemporaryMedicalSymposium2018年第16卷第2期
32·综述·
DarioFai用D-PDT对12例难治性唇炎患者进行2次治疗（每治疗该病需要患者长期用药才能取得成效，且中药汤剂的
隔7～14d治疗1次），在治疗3个月后，有7例患者获得味道不易被患者所接受。用西医疗法治疗该病大多存在药
良好的疗效，有5例患者的效果不显著，但其对治疗的耐受物的副作用大、患者对药物的依赖性强、对器官有毒副作用、
[21]
良好。S.H.Choi等人的研究结果证实，用剥脱性点阵激治疗后病情易复发等弊端。目前，临床上尚缺少一种安全、
光辅助PDT治疗AC具有美容效果好、病情复发率低的优点。疗效可靠、使用便利的专门用来治疗慢性唇炎的药膏。
[22]
汪俊芳等采用304nm的高能紫外光治疗慢性脱屑性唇炎，
参考文献
取得满意的疗效。在其治疗的21例该病患者中，有16例患
[1]马将,张莉莉.张国海治疗唇风四法[J].中医研究,2015,28(9):36-38.
者的病情治愈，有3例患者的病情好转，仅有2例患者的治
[2]许亚培.王秀娟教授治疗唇炎[J].吉林中医药,2014,34(3):243-245.
疗结果为无效，总有效率为90.5%。
[3]艾儒棣.艾儒棣治疗唇风经验[J].辽宁中医杂志,2011,38(1):35-36.
2.2.7用手术治疗慢性唇炎1）二氧化碳（CO）激光是
[4]王念平,殷莉.健脾除湿祛风方加减治疗慢性唇炎44例[J].河南
2
[17]
临床上治疗皮肤疾病的传统手术工具，也可用于治疗中医,2016,36(9):1582-1583.
[5]谢沛俊,张怡.剥脱性唇炎从脾胃湿火论治的体会[J].四川中医,
AC。CO激光产生的10600nm波长的红外光可使靶细胞产
2
2015,33(1):47-48.
生热效应，其能量可迅速将细胞内外的水加热到100℃，使
[6]才华.泻脾散加减治疗唇炎三十例[J].WorldLatestMedicine
病变部位的上皮细胞汽化，从而达到清除病灶的目的。该
Information,2015,15(97):152.
疗法不会损害患者的深层皮肤，也不会使其形成疤痕，且
[7]朱翔,褚娟红.益胃汤加减治疗慢性唇炎24例观察[J].浙江中医
费用相对便宜，受到患者的青睐。2）唇红缘切除术是临
杂志,2015,50(3):193.
[23]
床上治疗AC的常用术式。传统的唇红缘切除术可直接
[8]沈漪,罗冬青.芩柏软膏加紫色消肿膏治疗慢性唇炎[J].长春中
切除患者的唇红缘，破坏其唇黏膜，导致其伤口的皮肤无医药大学学报,2014,30(1):150-151.
[9]段渠,李俊仪,程宏斌.黄白甘草汤外用治疗脾虚血燥型剥脱性唇
法被修复，故疗效较差。R.B.M.Barry等根据自身的临床
炎疗效观察[J].四川中医,2013,31(1):113-115
经验，利用直接缝合技术改良了唇红缘切除术，提高了该
[10]封帅,穆宏.中药湿敷液治疗慢性唇炎临床疗效观察[J].特色疗
疗法的疗效。其用改良的唇红缘切除术治疗了17例AC患
法,2013,21(11):18-19.
者，结果显示，有94%的患者对手术效果表示满意，仅有
[11]王丽梅.中医外治法治疗慢性唇炎[J].内蒙古中医药,2011,
5%～10%的患者在术后的6个月内存在程度最轻的感觉
6(21):16.
障碍。3）冷冻手术是一种通过局部应用液态氮等制冷剂治
[12]刘代红.唇风汤治疗唇风32例[J].中医杂志,2009,s1(50):201-202.
疗皮肤疾病的方法，可用于治疗多发性皮肤病变，也可用
[13]T.BanksMDandS.GadaMD.Acomprehensivereviewofcurrent
[17]
treatmentsforgranulomatouscheilitis[J].BritishJournalof
于治疗AC。用冷冻手术治疗AC的优势为：⑴唇部的血
Dermatology,2012,166(5):934-937.
管丰富，可快速解冻制冷剂，故可多次进行冻融循环处理。
[14]RuizVillaverdeR,SánchezCanoD.Successfultreatmentofgra
⑵冷冻手术可在细胞水平导致结晶和细胞通量的断裂，在
nulomatouscheilitiswithadalimumab[J].InternationalJournal
血管的水平引起血栓、缺血和坏疽，是一种有效的无创治
ofDermatology,2012,51(1):118-120.
疗手段。⑶冷冻手术操作简单、便利、费用相对低廉，对
[15]方溢云.他克莫司软膏治疗慢性唇炎临床研究[J].北方药学,2015,
操作者的技术水平也无较高的要求，易在临床上推广使用。
12(11):67.
[17]
4）电干燥法是利用电极向局部被麻醉的皮肤释放电流，
[16]孙然第,郑茹等.5%氟芬那酸丁酯软膏治疗剥脱性唇炎疗效观察[J].
通过使治疗区域的皮肤发热、干燥来达到治疗的目的。从中国麻风皮肤病杂志,2015,31(12):742-745.
[17]AmishiY.Shah,SeanD.Doherty,TedRosen.Actiniccheilitis:
临床的角度来看，该疗法也具有费用相对低廉、操作简便、
atreatmentreview[J].TheInternationalSocietyofDermatolo
有效的优点。不过，用该疗法治疗后，患者的病情是否会
gy,2010,49(11):1225.
复发，临床上尚无相关的研究。
[18]JamesQ.DelRossoetal.IngenolMebutateTopicalGelAStat
2.3用西医联合用药法治疗慢性唇炎
usReportOnClinicalUseBeyondActinicKeratosis[J].journal
[24]
赵燕坤曾使用注射曲安奈德联合局部湿敷康复新液的
ofclinicalandaestheticdermatology,2016,9(11),s3-s11.
方法对43例糜烂性唇炎患者进行治疗。曲安奈德是长效皮质
[19]陈煜.磺胺嘧啶银的研究进展[J].中国现代药物应用,2013,7(23):
类固醇激素，局部使用该药可取得强效、持久的抗炎、抗变224-225.
[20]DarioFaietal.Daylightphotodynamictherapywithmethyl-am
态反应的功效。该研究结果显示，这43例患者中，有29例
inolevulinateforthetreatmentofactiniccheilitis[J].Dermat
患者的治疗结果为显效，有12例患者的治疗结果为有效，有
olpgictherapy,2015,28(6):355-368.
2例患者的治疗结果为无效，其治疗的总有效率为95.3%。宋
[21]S.H.Choi,K.H.Kim,K.-H.Song.Efficacyofablativefractional
[25]
碧连等曾使用唇黏膜下注射维生素B12注射液联合口服醋
laser-assistedphotodynamictherapyforthetreatmentofact
酸泼尼松片的方法对30例慢性唇炎患者进行治疗。醋酸泼尼
iniccheilitis[J].BritishJournalofDermatology,2015,173(1):
松属于糖皮质激素类药物，具有抗炎的作用，可增强血管的
184-191.
紧张性，降低血管的通透性，减轻充血的症状，还可抑制白
[22]汪俊芳,李丽君,庾荣萍.高能中波紫外光治疗慢性脱屑性唇炎疗
效观察[J].中国美容医学,2013,22(7):754-755.
细胞浸润和吞噬反应，减轻炎症期红肿、渗出等症状。维生
[23]R.B.M.Barryetal.Directprimaryclosurewithoutundermining
素B12是上皮细胞生长发育及造血所必需的营养素。该研究
intherepairofvermilionectomydefectsofthelowerlip[J].
结果显示，这些患者中，有13例患者的病情治愈，有14例
BritishJournalofDermatology,2012,167(5):968.
患者的治疗结果为显效，有2例患者的治疗结果为有效，有1
[24]赵燕坤.曲安奈德联合康复新液治疗糜烂性唇炎的临床疗效观察[J].
例患者的治疗结果为无效，其治疗的总有效率为96.67%。
临床口腔医学杂志,2017,33(1):30-32.
综上所述，中西医治疗慢性唇炎的方法有很多。不过，
[25]宋碧连,周爱玲,黄钟声.醋酸泼尼松联合维生素B12治疗成人慢
对该病患者进行中医分型治疗缺乏统一的分型评定标准。
性唇炎临床疗效观察[J].中国医学创新,2015,12(21):36-38.
用中医单方治疗该病则具有一定的局限性。用中医外治法 |
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