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母亲肺腺癌二期，后期可能需要靶向治疗，英国的抗癌药易瑞沙一个月一万多，听说印度产的易瑞沙价格便宜很多。网上中介代购太多我无法分辨，请问有海淘达人知道如… 懂一点点药品政策 获取廉价易瑞沙及相关抗癌药品一般来说可以分为四种： （1）通过网上代购直接从所谓的国内中间商购买 （2）亲自前往印度，根据我国海关法允许购买一定量的自用药品 （3）通过从印度直邮抗癌药品 （4）选择国内生产的仿制药品，如易瑞沙在我国的专利到期时间为2016年，今年一定会出现相关的小分子靶向替尼类仿制药品。 ------------------------------------具体分析------------------------------- （1）《中华人民共和国药品管理法》规定：依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的即为假药。 所以网上售卖此类药品网商都是违法的。 具体案例就是大家所熟知的南京夫妇代购印度生产格列卫而遭到法院起诉。 该行为不仅本身就涉及违法行为；而且药品的运输存储是有严格的要求和详细的把关措施，稍加失误就会产生今年年初疫苗惨剧的再度发生，个人对于药品运输存储难以得到保障，更何况该类药品没有任何的监管部门进行监管保障，所以大家务必不要选择通过网上代购中介商来购买救命用的抗癌药品。 （2）根据海关总署令43号《中华人民共和国禁止进出境物品表》规定：有碍人畜健康的、来自疫区的以及其它能传播疾病的食品、药品或其它物品。 另，青岛海关在官网问答中提到: 旅客携带的进出境行李物品以自用、合理数量为限。进境居民旅客携带在境外获得的个人自用进境物品，总值在5000元人民币以内（含5000元）的；非居民旅客携带拟留在中国境内的个人自用进境物品，总值在人民币2000元以内（含2000元）的，海关予以免税放行，单一品种限自用、合理数量。 如果一次携带过多药品会出现以下情况： 近日，瑞丽海关在瑞丽口岸联检楼中心非货运通道查获一起涉嫌走私进境的印度产“gsk”牌药品案，共查获涉案药品40箱、共计24000支，案值约为2.88万元。目前此案已移交缉私分局进一步处理中。 （摘自“中国海关总署官网”） 可见，可以携带少量药品入境，如有朋友或者亲人在印度长期工作可以选择此类购买方式。 （3）邮购进入我国的药品同样需要受到一定的限制，但是根据深圳海关，海外直邮药品可适当增加，具体数额请详细咨询药品进入的各大海关。 大家在选择直邮方式中可以选择直接登录印度的网上药店，其中最为知名的为 印度第一大网上药店mChemisthttps://www./mchemistindia/ 该网上药店不提供直邮服务，但是大家可以寻找适当的转运机构。 我理解大家最关心这一部分，但是由于个人仅理论知识，没有经过实际操作，不敢随意提供实际操作方式。 （4）一是选择国内仿制药，如格列卫可以选择用江苏豪森生产的甲磺酸伊马替尼片。 但由于国人对于国产药的不信任以及国产药品价格实则并不低廉，效果不佳。 二是根据地区医保合理选择药品如江苏省患者在购买格列卫http://drug.39.net/a/130327/4146592.html 广东患者购买易瑞沙和特凯罗剖析广州试点医保报销易瑞沙和特罗凯(上)_医药时讯 ---------------------------------------------------------------------- 另播一条2016年4月卫计委处理高价药的新闻http://www./xw/rd/2016-04-02/324216.html 文章撰写中如有任何不足或错误请告知笔者，笔者将尽快改正，谢谢，也祝大家早日康复。  匿名用户 岳母还是走了。从3年前查到中期乳腺癌，到这个月离开，还不到三年。20多天过去了，稍微缓一点过来了。记录一点得失，希望对大家有用，也算是怀念的一种方式。 2014年6月在重庆西南医院确诊，一周内即做了手术。都说乳腺癌是相对比较容易治疗的癌症，因此家人都好生安慰岳母。但岳母生性敏感，自己会一直乱想。虽然表面上很听我们，但我们也知道我们阻止不了她胡思乱想。 得失一：没有在早期做检查，等确诊的时候已经中期了。很多人都会说癌症很突然，一发病就是急转直下，但实际上肿瘤都是慢慢生长起来的，典型的“日积硅步”。只是很多人在开始时都不会意识到，只会认为是简单的不适。因此，定期体检非常非常非常重要，特别是有家族病史的人。 从2014年6月到2016年10月间，一共做了6次化疗，治疗期间的痛苦不必多说，很多病友都有过体会。做到后面几次化疗，岳母已经不想再做了，但为了配合治疗，我们只能想尽一切办法劝说。妻子甚至向公司请了长假，在家陪岳母治疗。这里只想说西南医院乳腺科的医生护士很负责任，这也算是国内名列前茅的乳腺科了。 得失二：化疗到底有没有用？很多人面对这个问题会很犹豫，因为化疗杀死的不仅仅是癌细胞，正常细胞也会被大面积误伤。因此很多病人被化疗弄得生不如死，生活质量非常糟糕，身心也极其痛苦。但就目前而言，化疗似乎是治疗肿瘤的首选方案。医院给出的治疗建议也一般都会是化疗。但究竟是不是对每一个病人都适用，我现在想起来是有点怀疑的。因为化疗更多的是治标不治本，杀死的只是看得见的癌细胞，但并不能改变癌症的生长基因。但当时我并不懂，或者说根本没有这方面的意识，也没有做过多的研究。 2014年11月至2016年8月，算是休养康复期。现在回想起来，这也是最让人后悔的一个阶段，因为这段时间内错过了很多。10月份做完最后一次化疗后就算正式出院了，之后基本上就是在家休养，日常的用药打针就在附近的医院。同时，在中医院定期购买中药辅助治疗和恢复。 得失三：如前面提到过，岳母生性敏感，非常担心术后复发或者转移。因此非常排斥去医院复查，大约在2014年12月的时候去西南医院做了一次检查后，就再也没有按照医生的建议每3-6月检查一次。这期间癌症何时复发，何时转移，均不得而知，到最后发现转移的时候基本上已经是晚期了。 得失四：中药的有效性。身边有朋友的亲人也是得了乳腺癌，并且术后靠中药维持康复，而且效果不错。但中药对岳母似乎无效。我没有做过实验，但现在回想起来，中药并没有根本上改善癌症治标（如CEA）的科学依据，更多的只是经验治疗。但癌症不是慢性病，不是靠调理来治疗，是需要科学地针对性的治疗。我本身并不排斥中药，相反很多时候很推崇中药。但对于癌症，我持有怀疑态度。 2016年9月，岳母刚过完生日，因为一直咳嗽喘气，去了附近的医院拍了胸片，大家最不希望看到的事情还是发生了，癌细胞双肺大面积转移。确诊后第二天，再次去往西南医院，因是转移肿瘤，被直接转至了肿瘤科。但医院已经确认，无法进行手术了，因为双肺已经布满肿瘤，只能做保守治疗。之所以在上面特别提到了乳腺科的医生护士，是因为肿瘤科的医生护士太差劲了。医术不好评判，但就态度而言，肿瘤科和乳腺科的医生护士就有云泥之别。每日的巡检如同过场，对待病人就如同对待机器人，毫无感情色彩。或许是病人见得太多，他们已经麻木了吧，可是那也对不起医生和护士的称号。不过跟他们比起来，后来见到的核磁共振科的护士还要不负责任。从9月到12月初，期间又做了4次化疗，又是一次又一次的痛苦历程。 得失五：晚期癌症的治疗目的性何在？是真的希望治愈还是让病人的生存质量尽可能地高。这是个矛盾的问题，如果不去做化疗，怎么知道没有希望，如果做了化疗，又怎么知道有用？作为当事人，实在是很难回答。因此按照医院的方案，还是做了化疗。 2016年12月，做完第4次化疗后，病情没有任何改善，病人本身也非常痛苦，另外，甚至有查出肝转，基本上可以判断化疗无效。医生也建议可以不用做了，回家休养即可。我们都知道这是什么含义。这期间，我和妻子才突然把目光转向了靶向药。因为靶向药是有临床治疗晚期癌症病人并治愈的诸多案例。 得失六：靶向药。了解多了之后才会觉得靶向药才是唯一的解决方案。因为靶向药不是杀死癌细胞，而是控制基因，抑制癌细胞生长通道。但目前面临的问题也较多。 1>.靶向药贵，非常贵，超级贵！有段时间媒体一直说的陆勇，名头就是非法代售假药。但实际上陆勇卖的（或者说代购代售）并不是假药。陆勇卖的是格列卫，专门治疗慢性髓性白血病，正版的格列卫是瑞士诺华制造，治疗的话费用约莫是人民币2万一个月。但我们的邻居，印度制造的仿造药，最便宜的只要人民币200一个月，并且疗效一样。换做谁，都会想试试印版药。回到话题，肺癌也有种著名的靶向药，大名鼎鼎的易瑞沙。正版的药是英国阿斯利康制造，国内市场均价好几千一盒，每盒10颗，也就是说一直吃这个药的话每个月需要人民币根本承受不起。虽然红十字会有赠药计划，但需要非常苛刻的条件，而且要自费至少6个月后才能领赠药。而印版易瑞沙，如果是印度买，大约只有人民币600元，国内代购的话也只有1000左右，而且是每盒30颗，疗效一致。但如同印版格列卫一样，在国内，这些都算是假药。不是食药监局的问题，他们只是遵章办事。当时刚刚准备用靶向药的时候，我第二天就办了香港签注，第四天就直飞香港，去买印版易瑞沙。在香港找药的过程也就不想多说了，中午12点到香港，到晚上快9点拿到手的时候已经快哭出来了。价格比内陆代购贵了不少，但相对于阿斯利康的来说，已经便宜了不知道多少。后来为了查癌症资料看到一篇香港购药的文章，算是很全面了http://mp.weixin.qq.com/s/vZMrymACQK4fJANstEcRAw 2>.靶向药少，这个少并不是说选择少，而且上市的少，虽然靶向药目前是世界上众多药厂的重点研发项目，但药物实验，临床试验等过程非常漫长，一般从面世到上市，没有5,6年的时间是不太可能的。如阿法替尼，虽然欧洲和台湾已经批准上市，但国内还没有，包括印度暂时也没有仿制药。有些药物，只能自己配。 3>.靶向药的针对性，因为岳母转移后的表象是肺癌，我们很自然地想到了易瑞沙。但用药一个月后发现几乎没有用，与众多论坛的网友讨论后才发现，岳母的肺癌并不是原发性癌，而是转移癌，因此最佳靶向药应是治疗乳腺癌的药物。这便是赫赛丁。但岳母由于对西南医院的厌恶，以及对自身的有点自暴自弃，拒绝去医院，虽然赫赛丁是医保药物，但人不去医院，医院也不可能直接卖赫赛丁。 4>.靶向药的副作用，如同重要有毒副作用一样，多数靶向药都有非常严重的副作用。如腹泻，各种溃疡，抑郁等等。如果靶向药对癌症有用，这些副作用也就不算什么，但如果效果不明显，副作用的伤害就会显得非常大。岳母服药后口腔溃疡，严重得吃不下任何东西。 2016年12月至2017年2月，岳母基本上就是在家维系着生命，只是身体状况一天不如一天，但一直拒绝再去医院。期间，用过的药有易瑞沙（含英版和印版），拉帕替尼，阿法替尼等靶向药，Q10，水飞蓟等辅助药，当然还有一直在吃的中药。 2017年3月头，岳母基本上已经吃不下任何东西，病情恶化地可怕，一天比一天更差。拗不过所有人的劝说，终于还是同意去医院。只是去了离家较近的重医附二院。已经是最后阶段了，基本上任何治疗都已经无效了，只是希望能减轻岳母的痛苦。重医附二院肿瘤科的医生护士非常好，真的非常好，非常感谢最后一段时间的耐心照顾。 得失七：最后的时光，一定要尽可能地多陪陪家人，无论工作多忙，无论其他事有多么重要，家人最后的时光是无法再现的，请一定要珍惜每一分每一秒。亲人在她身边，比什么药都要好。 暂时就这么多吧，祝福所有人。 他不羁的脸，像天色将晚。 谢邀，想从印度买靶向药，最大的问题就是信任。没有信任，哪来的交易。 2. 退而求其次，那就是找认识的朋友亲戚。如果有熟人，那就是最幸运的事了。对于朋友亲戚啥的，我想大家的戒备心要小很多。比如我在印度做工程，同学的朋友都来托我帮忙。因为有认识的人，之间有连接，间接的信任。 3.如果真的找不到，那就再退而求其次，可以要求从印度直邮回国。EMS印度直邮，邮费也就100元左右。7-10天就可以到，海关不会查扣，也不会产生税，安全无风险。从印度回来的包裹，盖着海关的戳，这样比国内的囤货要安全放心吧。有一点，我想说明一下，在印度药店买的易瑞沙，质量都没有问题，没有假货，不用担心。了解更多，关注vx：s329864141 P.S.这次从新德里回国，看到机场的阿波罗大药房就要开业了！  印度抗癌药品常见问题，以及网购自购全攻略。 本人旅居印度多年，平日辗转于北京-新德里两地，这些年被多到最多的就是有关印度抗癌仿制药品相关的问题。这里专门做一个帖子，希望帮患者家庭解决一些困扰。本文尽量去除了一些专业术语，让更多的人一目了然。 1 印度抗癌药品的疗效如何？比起国内的进口药品呢？ 回答：印度作为“世界药房”，仿制药技术全球领先，专业机构经过成分检测证明，与进口抗癌药可以做到99.99%的相似度。还有一句可以提示大家：不仅仅是抗癌药品，印度很多其他药品，比如说简单的治疗关节炎的涂抹液，以及治疗蚊虫叮咬或者皮肤病的药品效果也是相当不错。 2 网络上代购的价格为何相差悬殊，我该如何选择？ 回答：真货不一定贵，贵货不一定好，市场是有客户心态决定的，并不是质量和真假。相同的药品例如9291白色，市场价格从1600到2800不等，大家不要一味的觉得贵的就是正品，印度市场混乱，有时候连当地旅游过去的人从药房买出来的药也有来历不明的可能，诚信可靠的代购，全凭运气。那这么大的价差，理由在哪里，请见下一个问题。 3 印度抗癌药品是否有标准定价？ 回答：有！！ 印度的混乱程度不是随便几句话就能写清的，所以政府为了避免乱价，严格要求所有的药品都要在生产日期下面标注价格，大家在药盒上看到的M.R.P.RS后面的就是价格，当地卢比与人民币约按照10:1估算。 4为什么有的药品，代购价格比标准价格还低，比如说易瑞沙的标价5900卢比，可是代购价甚至有550人民币的？ 回答：有些常见药，对于上规模的代购来说，会有不同程度的折扣。具体折扣根据药品和购买数量的不同而浮动。当然，价格永远不是评价货品真假的唯一标准，有些商家利用了消费者对于患者病情的急切心态，盲目认为贵就是好的心态，做高价，赚暴利。我做这行多年，据我所知这样的大有人在。 5自己去印度买药，靠谱吗？ 回答：如果找不到靠谱代购的情况下，自己去买，可以作为保真的手段之一，但是成本往往会更高，而且带回来也会面临海关的风险。 这里分两点给大家提示： （1）自己去买药，往往价格会拿的更高一些，但是大药店一定保真。少量购买，又不了解情况的消费者，会成为阿三要高价的对象。对于印度原厂药，他们会无折扣的卖给散客。但是有些孟加拉或者老挝的抗癌药是没有外包装标价的，购买这些药品的客户，往往会成为被宰对象。不要认为印度商人实在，他们看人计价，以及讨价还价的手段绝对是世界一流水平。 （2）海关对于携带多瓶抗癌药品回国的情况，会列为重点观察对象。这里尤其提到，青岛海关入境查的非常严格，出事的不止一两起。相对宽松的是昆明，如果乘坐夜班机到昆明，相对安全很多。 （3）相对来说，邮寄方式还是更靠谱一些，根据我的经验，每个包裹三盒药，基本可以保证98%的通关率，就算不幸被抓，出示处方，也不会牵扯走私问题。但是如果因为贪心一个包裹装10瓶，过关的概率就减少为80%了。如果一定要选择自己购买保真，最好让药房发送EMS直接运回国内。 这么多年，因为旅居印度的原因，我们见过太多患者家庭的抗癌血泪史，深知每一个生病家庭身心的双重痛苦，以及经济压力，希望借此机会多认识一些朋友，如果大家有需要帮忙可以私信我，我会逐一回答。 |
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