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“王医生，我一直有慢性胃炎，之前被查出来是有幽门螺旋杆菌的，每次治完都说已经清除，但是过一段时间，细菌又死灰复燃，半年后出现了萎缩性胃炎，我该怎么办？”上周五，家住越城区城北桥的乔先生来到震元堂总店，慕名向来自杭州的中医专家王悦博士求助。 王悦表示，近年来，由于工作压力大，很多都市人群，易受胃肠疾病的困扰，其发病率高，发病时间长，且近年呈低龄化和年轻化的发展趋势，已引起了国内外医学界的高度关注，不同的胃部疾病患者在临床上会表现出不同的综合性症状，这些综合症又各有其独特的病因，而大多数患者对胃病缺乏正确全面的认识，盲目用药延误治疗，治疗效果更是不尽如人意。 “经研究发现，在60%~90%的萎缩性胃炎患者的胃粘膜中培养出HP，继而发现HP的感染程度与胃粘膜炎症程度呈正相关关系。1986年世界胃肠病学会第八届会议上便提出了HP感染是萎缩性胃炎的重要病因之一。”王悦告诉我们，此外，诸如饮食不当、长期嗜烟酒、滥用药物、上呼吸道慢性炎症、中枢神经功能失调，使胃粘膜受损，以及胃大部切除术后，分泌胃泌素的胃窦区切除，致使胃粘膜营养障碍等，均易导致胃粘膜受损而发生萎缩、炎症变化。 “胃黏膜长期受损后果很严重，一般情况下胃黏膜受损能及时自救修复。但如果上述的损伤因素太过，如饮酒时间太长、量太大，反复的幽门螺旋杆菌感染等等，胃黏膜就会产生慢性的炎症，结构和功能慢慢地发生变化，发生慢性胃炎，甚至癌变。”王悦解释说，健康的胃就好比一块良田，绿草就似胃黏粘膜的上皮，可抵挡外界有害物质的侵袭；湿润的泥土就好像胃黏膜的固有层（含胃底腺），可吸收水分、阳光、营养物质等。如果外界环境恶劣，酸雨、冰雹、垃圾、废渣等经常侵袭这块土地，绿草（胃黏膜上皮)就会逐渐枯萎，直至死亡。 王悦提醒说：“一旦小草（胃黏膜上皮）枯萎，土地（胃底腺）则失去保护，损伤因子进一步侵蚀土地深部（胃底腺），水土慢慢流失（胃底腺的萎缩消失）（这一阶段相当于慢性萎缩性胃炎）。肥沃的良田渐渐地被沙子、石块（小肠黏膜、大肠黏膜）所替代，良田变成荒芜，不仅不能再供养我们的机体，荒芜的大地随时有可能被沙漠（异型细和胞）所代替，最终可能发展成不毛之地（即癌症）。这就好似慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化一重度异型增生→癌变的发展规律。” “乔先生从浅表性胃炎、反复幽门螺旋杆菌，到萎缩性胃炎伴肠化生、HP阳性。望闻问切后，该患者属于肝胃不和、湿热瘀阻，治疗宜调和肝胃、清热化湿祛瘀为主。药用川楝子、延胡索、莪术、甘松、白花蛇舌草等，建议服用三个月左右，再进行胃镜复查。平时饮食宜质软、易消化，戒烟、酒。”王悦说。 王悦还表示，中医治疗萎缩性胃炎可逆转。因为萎缩性胃炎伴随肠化，局灶性的和轻度的，癌变危险概率很低。即使是中重度肠化和不典型增生患者，只需做到生活习惯的改善、中医中药的干预、定期胃镜检查就可以了。临床观察发现，不少不典型增生同样可以逆转；萎缩性同样本身也可以逆转。 临床数据表明，通过积极应用中药治疗，3个月的病理恢复正常的比例约4/5。换句话说，10个病人有8个经过服用3个月的中药能够恢复正常，其他的1/5经过更多时间的调理治疗，还是会进入好转的队伍。 来源：绍兴晚报 |
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