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有些患者认为得了肾病，重点在于治肾或者补肾，这是片面的。其原因是，把中医的“肾”与西医的“肾”的概念混淆了。实际上，现代一些所谓的肾炎、肾病、肾衰竭等，从中医来讲，病本在于脾肾两端，甚至某些时候治脾较治肾更加重要。脾胃为后天之本，水谷之海。脾胃功能对老年人健康状况有很大影响。调补后天以培虚损，对老年保健具有重要意义。 肾虚与衰老及老年性疾病密切相关。无论是老年人生理性肾气虚衰，还是老年性疾病涉及肾而出现的老年病肾虚证，给以适宜的补肾药膳辅助治疗，不仅有助于改善临床症状，延缓生理性肾气虚衰的发展，而且对老年性疾病本身的治疗也是有益的。 首先，药补食补要有机结合。所选用药物及食物之间有机配合，相互协调，主次分明，讲究实用，才能有效发挥其作用。 其次，应该根据自己的体质选用一些补品。体质即人体的素质，决定着对某些致病因素的易感性和发病证型的倾向性。人的体质素有偏阴偏阳之不同。人到老年，由于体质之偏，精气之耗，及环境、疾病等因素影响，这种偏阴偏阳的现象较为明显。故老年人不仅体质下降，抗病能力降低，而且大都有不同程度的偏属，因而在选用保健药膳时应根据体质之不同，辨质论补。著名老中医岳美中认为：“了解素质寒热虚实之偏，饮食喜暖喜凉、嗜酸嗜咸，对于施治均有参考价值。”针对体质而选用药膳食疗，可以做到有的放矢。一般来说，阴虚者补阴，阳虚者补阳；气虚者补气，血虚者补血；痰湿者补肺、脾、肾，化痰祛湿；血瘀者活血化瘀，佐以行气、理气、益气；阴阳无偏颇者，宜缓和之品。通过如此调整，可使老年人体质增强，改善偏颇，气血充盛，阴阳平衡，精力持久而长寿。由于个体的体质不同，因而服食药膳的反应也不一，应注意个体反应，随时调整。 再次，在医生指导下可选用一些滋补品，医生会根据老人不同的个体情况进行指导。现阶段保健品种类繁多，尤其是补肾方面的。老年人大多有一定程度的肾虚，可以用一些补肾的药。这里需要说明以下几个问题： ①肾虚是老年人的生理变化的规律，但肾虚不等同于肾脏病。 ②中医的肾系疾病和西医的泌尿系统疾病有相当程度的类似，但不能完全等同。 ③泌尿系统疾病并不一定有肾虚，或者说肾虚并不一定是泌尿系统疾病的主要方面。 ④肾虚有肾阴、肾阳、肾气、肾精亏虚之不同，不可妄用补肾之品。 ⑤对于大多数老年人正确使用一些保健品可能有益，但最好选用一些药性平和的品种，即通常所谓的滋而不腻、温而不燥之品，如何首乌、当归、枸杞子、龙眼肉、女贞子、菟丝子、杜仲、肉苁蓉、刺五加等。 ⑥除病后体虚、身体极弱者外，一般少用大补、峻补药物，正如《灵枢·终始》所云：“不可因饮以至剂”。因为体质不同，药有偏重。 （选自《家有肾事》） 封面展示 主编饶向荣，医学博士。中国中医科学院广安门医院主任医师，博士研究生导师，北京中医药大学客座教授。先后师从戴希文教授、陈可冀院士、高荣林教授。近年来主要致力于中医药延缓慢性肾衰竭进展、动脉粥样硬化性肾脏病的临床和实验研究。 笔者在长期的临床工作中，深刻体会到北京各大医院的肾脏病科都人满为患，但是医生出诊的时间有限，患者的数量又很多，每个医生能与患者交流的时间是非常有限的。每个患者都或多或少的对自己的病情存在一些疑惑，而网络查找信息真假难辨，病友之间的经验交流也存在个体差异，这就对患者的治疗和康复产生一定的影响。从而逐渐萌发了编写相关科普图书的想法，想让广大读者对中西医肾脏病有一个综合的认识，及时发现肾脏的病变，防患于未然，减少终末期肾病的发生率；对于已经有肾脏病的患者，在平时的日常行为方式、注意事项及治疗时机和治疗方案的选择上有一个相对正确的认识和把握。 国际肾脏病协会将“不认知”作为肾脏病的第一危险因素。我国肾脏病人群基数庞大，各地区发展不平衡，且发生率不断增长。不合理用药带来的肾脏损害仍然很常见，肾脏病错失治疗和过度治疗还客观地存在着。这些问题的背景都与患者的认知有关。如何从端口着手，防治肾脏病的发生，对于肾脏病患者更加好地与医生配合，延缓或逆转肾脏病的发展，减少终末期肾脏病的发生，有着非常重要的现实意义，这也应该是我国肾脏病防治的重要内容。 本书力求科学性、严谨性、故事性、针对性、实用性和指导性相结合，使不同文化水平的读者都能够对肾脏病有一个相对完整的认识： 通过简单易懂的语言，将中、西医对肾脏的生理的认识、常见的肾脏病临床表现、诊断方法、正确的药物治疗选择和如何避免药物伤肾等方面呈现给读者。 强调肾脏病患者的日常行为方式对疾病治疗及预后的重要性，充分调动患者的主观能动性。 在介绍肾病的认知和防治知识外，还将涉及到肾脏病患者家庭生活的诸多方面。如何家庭与医生一起规划和处理日常生活和医疗的关系将在本书得到探索和指导。 纠正一些在中国普遍存在的错误认识：如肾病就是肾虚，治疗肾病就是要用补肾药等。 《家有肾事》正文排版精美 可使读者轻松阅读 |
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