过敏性鼻炎的揿针治疗

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过敏性鼻炎，又称变应性鼻炎，是以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻黏膜肿胀等为主要特点的一类疾病。花粉、尘螨和动物毛发等是已知的致病因素。本病属中医“鼻鼽”范畴，为肺气虚、宣降失常所致。

针刺治疗过敏性鼻炎时多在鼻周局部取穴，并配合全身阳明经远端循经取穴。

临床常用穴位：风池、迎香、上星、太阳、曲池、足三里。从经络理论来看，风池穴为胆经要穴，可驱头面之风；上星穴可通利鼻窍，祛除在表之风寒；迎香穴为局部取穴，擅治鼻病，泻迎香可宣通鼻窍；针刺太阳穴可疏通局部经气；足三里，可健脾益气、扶助正气，为足阳明之合穴，亦为强壮要穴。

但在长期的临床治疗中我们发现，很多患者对常规针刺治疗仍存在一定的畏惧心理，不能接受刺激性较强的常规体针针刺。于是对临床各种治疗方法不断摸索后发现，采用鼻周穴位的揿针贴压，也可有效地缓解过敏性鼻炎患者鼻塞、打喷嚏以及流涕等症状。

揿针治疗的方法

揿针，又称为揿钉型皮内针，是针尾呈环形并垂直于针身的皮内针，是临床皮内针的常见类型。皮内针刺法又称“埋针法”，是以特制的小型针具刺入并固定于腧穴部位皮内或皮下，进行较长时间埋藏的一种方法，其作用是给皮部以微弱而较长时间的刺激，以达到防治疾病的目的。

操作方法    在临床上采用“清铃”牌1.5 mm揿针，用手撕去带有揿针的胶布，揿针针尖对准穴位，垂直慢慢按下，揿入穴位皮肤内，要求中心平整地贴在皮肤上，并用指腹按压，要求局部有轻微刺痛即可，留针＜24 h，局部治疗期间尽量不沾水，取针时用手撕掉胶布即可。

揿针疗法的优点

作用持久    揿针疗法古已有之，《素同·离合真邪论》有“静以久留”的刺法。揿针是久留针的一种发展。针理入皮下后，可产生持续而稳定的刺激，不断地调节经气的正常运行，激发人体正气，从而达到祛除病邪的目的。相对于传统针灸固定模式，有着明显的优势。

安全有效    传统针灸有可能出现断针、弯针、滞针现象，给患者带来痛苦和不适感。但揿针十分安全，只及皮下不达深层，不会伤及脏腑、神经干及大血管，是最安全的针法之一。而且，因为揿针针体短小，故少有刺痛感，且揿针持续埋藏于皮内或皮下，能给特定腧穴以持久而柔和的良性刺激，晕针现象也比传统针刺疗法更少发生，患者更容易接受。

总而言之，对于过敏性鼻炎患者的治疗，揿针治疗相对于其他疗法，痛苦小、疗效高。揿针疗法简便、价廉、使用安全，十分适宜在基层医院推广应用。

作者：陈陆泉（首都医科大学附属北京同仁医院针灸科）

排版：刘清华