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作者：中山大学孙逸仙纪念医院 陈楚雄 审核：中山大学孙逸仙纪念医院 伍俊妍 正常女子阴道内流出的一种黏稠液体，如涕如唾，绵绵不断，称为白带。白带分为生理性白带和病理性白带。生理性白带为白色稀糊状或蛋清样，无腥臭味，量多少不等，与雌激素水平高低有关，在发育成熟期，或经前经后，或妊娠初期，白带可相应增多，对妇女健康无不良影响；病理性白带为生殖道出现炎症，带下量多，或色、质、气味发生变化，或伴全身、局部症状者，即为带下病。临床表现以阴道分泌物量多为主，带下色白、质稀、味腥，或色黄、质稠如涕如脓，且连绵不断。 中医认为，带下病主要与湿邪有关，多为脾虚湿热，湿热下注，或肾气不足，下元亏损所为，当以疏肝健脾，清热解毒利湿，温肾固元，收涩止带为治。带下有虚实之分，临床以实证较多，尤其合并阴痒者更为多见。一般带下量多、色白，质清无臭者，属虚；带下量多，色、质异常有臭者，属实。以下逸仙逸仙药师介绍十种用于带下病的中成药，以供大家参考。 脾虚湿盛型：主要表现为带下色白或淡黄，无异味，绵绵不断，四肢不温，精神倦怠，尿频，舌淡苔白或腻，脉缓弱等，治疗以健脾胜湿为主，宜选用健脾益气、升阳祛湿止带的药物，如千金止带丸、妇科白带胶囊、愈带丸、归芍调经片等。 1、千金止带丸：由党参、白术、当归、白芍、川芎、香附、木香、砂仁、小茴香、延胡索、杜仲、续断、补骨脂、鸡冠花、青黛、椿皮、牡蛎组成。健脾补肾，调经止带。用于脾肾两虚所致的月经不调、带下病，症见月经先后不定期、量多、色淡无块，或带下量多、色白清稀、神疲乏力、腰膝痠软。  2、妇科白带胶囊：由白术、苍术、党参、山药、柴胡、白芍、陈皮、荆芥、车前子、甘草组成。健脾舒肝，除湿止带。用于脾虚湿盛，白带连绵，腰腿酸痛。  湿热（毒）型：主要表现为带下量多，白带色黄稠，或夹有血丝，味恶臭，阴中瘙痒，小腹疼痛，伴有大便秘结、小便短赤，口苦咽干，舌质红，苔黄或黄腻，脉滑数等，治疗以清热燥湿为主，宜选用清热燥湿止带的中成药，如妇科止带片、妇科千金片、花红片、金鸡胶囊、妇炎康丸、盆炎净颗粒、宫炎平片、金刚藤糖浆、抗宫炎软胶囊、三金片、妇炎康复片、保妇康栓、消糜栓等。 3、妇科止带片：由椿皮、五味子、黄柏、龟板、茯苓、阿胶、山药组成。清热燥湿，收敛止带。用于慢性子宫颈炎，子宫内膜炎，阴道粘膜炎所致湿热型带下病。  4、妇科千金片：由千斤拔、单面针、金樱根、穿心莲、功劳木、党参、鸡血藤、当归组成。清热除湿、补气活血，去瘀毒，清湿热，用于湿热瘀阻所致的带下病，以及有小腹胀痛，带下量多、色黄质稠、臭秽，腰骶酸痛，神疲乏力等症状的慢性盆腔炎、子宫内膜炎或慢性宫颈炎的患者。  5、妇炎康丸：由川楝子、延胡索、当归、丹参、香附、赤芍、三棱、莪术、芡实、黄柏、苦参、苦参、山药、蜂蜜（炼）组成。活血化瘀，软坚散结，清热解毒，消炎镇痛。用于慢性附件炎、盆腔炎、阴道炎、膀胱炎、慢性阑尾炎、尿路感染。  6、金鸡胶囊：由金樱根、鸡血藤、千斤拔、功劳木、两面针、穿心莲组成。清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注证者。  7、花红片：由一点红、白花蛇舌草、地桃花、白背桐、桃金娘根、菥蓂、鸡血藤组成。清热利湿，祛瘀止痛。用于湿热型的妇女带下、月经量少或伴痛经。  8、盆炎净颗粒：由忍冬藤、鸡血藤、狗脊、蒲公英、益母草、车前草、赤芍、川芎组成。清热利湿，和血通络，调经止带。用于湿热下注，白带过多。  肾虚型：主要表现为白带清冷，量多，质稀薄，兼有腰膝酸软、小腹发冷，头晕耳鸣，小便频数清长，大便溏薄，舌质淡，苔薄白滑，脉沉迟等，治疗以补肾助阳、固涩止带，佐以健脾除湿止带为主，中成药可选安坤赞育丸、妇良胶囊、水陆二味丸、乌鸡白凤丸、温经白带丸等。 9、安坤赞育丸：由醋香附、鹿茸、阿胶、紫河车、白芍、当归、牛膝、川牛膝、北沙参、没药、天冬、盐补骨脂等63味中药组成。益气养血,调补肝肾｡用于气血两虚、肝肾不足所致的月经不调，崩漏，带下病，症见月经量少、或淋漓不净、月经错后、神疲乏力、腰腿酸软、白带量多｡  10、水陆二味片：由金樱子肉，芡实组成。涩精，止带。用于肾虚，精关不固，男子滑精，妇女白带。  外治法：中成药可选参柏舒阴洗液、洁尔阴洗液、参松洗剂、利夫康洗剂、妇炎洁洗剂等。 （以上图片来源于网络，不作为用药依据） |
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